Relevansi of Tés Prognostic variasina ku Nyetel na Populasi
Babandingan CD4 / CD8 mangrupakeun assessment prognostic of a jalma sistim imun , ngabandingkeun saimbang "nulungan" CD4 T-sél nu sahiji "pakakas panekannan" CD8 T-sél. A evaluasi prognostic hiji dimaksudkan pikeun nangtukeun dipikaresep kursus panyakit, saperti nalika jalma geus kainfeksi HIV .
Ngarti Kumaha CD4 na CD8 T-Sél interaksi
CD4 na CD8 nu saukur dua tipena béda glycoprotein kapanggih dina beungeut T-sél na limfosit séjén (kelas sél getih bodas museur kana sistim imun).
CD4 T-sél nu dianggap "helpers" kusabab maranéhna geus leuwih anu memicu hiji réspon imun nalika Nyanghareupan hiji patogén (agén inféktif).
Lamun ieu lumangsung, CD8 "pakakas panekannan" T-sél nu diaktipkeun narajang sarta maéhan maranéhanana patogén. Aranjeunna lajeng meta ku shutting kaluar aktivitas CD4 lamun réspon imun cukup geus kahontal.
A rasio CD4 / CD8 dianggap normal lamun antara 1.0 jeung 4.0. Dina individu cageur nu ditarjamahkeun kana antara 30-60% CD4 T-sél na 10-30% CD8 T-sél.
Najan kitu, nalika hiji jalma anu mimiti kainfeksi HIV , aya sacara umum hiji serelek 30% dina sababaraha CD4 T-sél sakumaha HIV nargétkeun sél kasebut sarta depletes angka maranéhanana. Sacara jelas, tina CD8 T-sél bakal umum ngaronjat ku kira 40% mangsa, najan pangabisa maranéhna pikeun neutralize virus bakal wane leuwih waktos sakumaha aya saukur pangsaeutikna CD4 T-sél pikeun memicu hiji respon éféktif.
Lamun terapi antiretroviral (ART) anu digagas dina ragam timely dina baé kalayan HIV, rasio umumna mulih deui ka normal.
Sanajan kitu, lamun perlakuan anu nyangsang, pangabisa awak mun reconstitute CD4 T-sél weakens, sarta rasio mindeng tetep sahandapeun 1.0.
Naon nu Rasio CD4 / CD8 Kami ngabejaan
Nilai prognostic of CD4 / CD8 dianggap kirang luyu jeung manajemén HIV ti dinya éta 20 taun ka tukang, nalika aya pangsaeutikna, antiretrovirals kurang éféktif sadia pikeun ngubaran HIV.
Bari eta tiasa indicative tina umur nu infeksi sarta prediksi mortality AIDS nu patali , gede tekenan dinten ieu disimpen dina sustaining suprési viral (sakumaha diukur ku jalma viral beban ) guna ngalambatkeun progression kasakit jeung nyingkahan ngembangkeun ubar HIV lalawanan .
Jeung nu keur ceuk, ngaronjatna fokus keur disimpen dina CD4 / CD8 dinamis di sepuh Populasi HIV . studi klinis panganyarna geus ngusulkeun yén pasien on éféktif, ART istilah panjang kalayan nisbah CD4 low / CD8 boga hiji résiko ngaronjat tina morbidity na mortality non-HIV nu patali.
Aya sababaraha wewengkon séjén mana rasio CD4 / CD8 ogé bisa jadi pertinent. Dina ieu panalungtikan epidemiological, éta bisa dipaké salaku nilai ku nu keur ngukur virulence nu (ie, kamampuh patogén ka ngabalukarkeun panyakit) HIV dina populasi béda atawa leuwih hiji periode waktu.
Ieu bisa dipaké pikeun ngaduga likelihood Iris (reconstitution imun sindrom radang) anu kadangkala bisa lumangsung nalika hiji jalma initiates terapi antiretroviral. Lamun dasar CD4 diitung téh lemah sareng anu dipirig ku CD4 low / rasio CD8 aya alusna handap 0,20, anu Chances hiji kajadian Iris nambahan nyata.
Nya kitu, panalungtikan geus ngusulkeun yén hiji CD4 low / CD8 cacah dina Orok dilahirkeun ka ibu HIV-positip téh prediksi naha anak anu bakal seroconvert (jadi dikonfirmasi HIV-positip) , jeung likelihood ngaronjatkeun nyirorot nalika rasio téh sahandapeun 1.0.
Ieu bisa jadi sabagian relevan di nagara berkembang dimana jumlah indung-jeung-anak transmisi geus nyirorot turun tapi jumlah barudak HIV-kainféksi on ART tetep luhur.
sumber:
Mahnke, Y .; Greenwald, J .; DerSimonian, R .; et al. "Perluasan selektif of polyfunctional patogén-spésifik CD4 Tcells di penderita HIV-1-kainfeksi reconstitution imun sindrom radang". Getih. 29 Maret 2012; 119 (13): 3105-3112.
Zijenah, L .; Katzenstein, D .; Nathoo, K .; et al. "Limfosit T diantara Orok HIV-kainféksi na -uninfected: rasio CD4 / CD8 salaku alat poténsial di diagnosis inféksi dina Orok di handapeun umur 2 taun." Journal of Translational Kedokteran. 1 Pébruari 2005; 3: 6: Doi: 10.1186 / 1479-5876-3-6.
Seng, R .; Goujard, C .; Krastinova, E .; et al. "Pangaruh lifelong viremia HIV kumulatif on recovery jangka panjang CD4 + cacah tur rasio CD4 + / CD8 + diantara penderita on terapi antiretroviral kombinasi". AIDS. January 13, 2015; diterbitkeun dihareupeun print; Doi: 10,1097 / QAD.0000000000000571.