Dipikawanoh salaku adnexa ocular, bagian ieu anatomi ocular nyadiakeun perlindungan sarta lubrication kana panon sorangan tur ngawengku kongkolak panon, Saluran cimata na conjunctiva (bodas tina panon).
Dina urang kalayan HIV , anu inféksi paling umum nampilkeun dina wewengkon kasebut ngawengku
- Virus herpes zoster (HSV)
- Kaposi sarcoma (KS)
- Molluscum contagiosum (ogé katelah "kutil cai")
parobahan-dibuktikeun Microvascular ku mikro-aneurysms sarta ngaleuleuskeun urat jeung arteri-aya ogé dipikawanoh kajadian di tentang 70% nepi ka 80% pasien kalayan HIV sarta bisa jadi langsung patali jeung inféksi HIV sorangan.
herpes zoster
Herpes zoster (HSV) disababkeun ku reactivation lokal tina virus varicella zoster (VZV), nu ngumbara sapanjang rute saraf dina dina dermatome husus (ie, wewengkon kulit disadiakeun ku saraf tunggal). Nalika reactivated dina bagian ophthalmic sahiji disebut saraf trigeminal, éta bisa nampilkeun sareng nyeri sengit na leutik, cairan-kaeusi baruntus nu mindeng bisa bitu sarta kulit leuwih. inféksi localized ieu lajeng disebut herpes zoster ophthalmicus (HZO).
HZO presents di kira 10% jelema kalayan HIV, utamana di maranéhanana kalayan CD4 diitung handap 200 sél / ml. Advancing umur (60 taun atanapi heubeul) oge tiasa faktor contributing ka kondisi, kitu ogé marabahaya psikologis.
acyclovir lisan mangrupa kursus baku terapi pikeun HZO, kalawan stéroid lisan atawa ka jero nadi rutin prescribed kedah aya jadi bukti involvement ocular (misalna saraf optik jeung panon sorangan). diagnosis sarta pengobatan mimiti mangrupakeun konci pikeun Ngahindarkeun ruksakna cornea, retina, choroid atawa saraf optik.
Aya vaksin VZV , nu ieu dianjurkeun keur dipake dina sawawa 50 taun umur atawa heubeul ku Pangan sarta Narkoba Administrasi AS (FDA) taun 2011. Sedengkeun aya saran formal geus dikaluarkeun pikeun pamakéan taun sawawa heubeul kalawan HIV, pamadegan tumuwuh nuju ka ngarojong pamakéan taun penderita kompeten imun jeung kontrol viral sustained.
Kaposi Sarcoma
Kaposi sarcoma (KS) nyaéta, tumor kulitna henteu aya rasa nyeri beureum-to-purplish anu paling sering dikaitkeun kalawan suprési imun parna. Disababkeun ku virus herpes manusa 8 (HHV8), eta tiasa nampilkeun di na sabudeureun eyelids tina sabudeureun 20% kasus, mindeng mibanda peradangan localized.
Sedengkeun incidence of KS geus sabagean gede greatly jeung Advent di terapi antiretroviral kombinasi (karanjang) , éta téh masih kénéh bisa lumangsung dina jelema kalayan diitung CD4 low, utamana lamun suprési viral teu sustained. Jeung inisiasi ti karanjang, shrinkage tina lesions mindeng baris lumangsung dina jangka rélatif pondok waktu, ngiles salaku fungsi imun geus disimpen.
presentasi Ocular of tumor KS pisan langka, najan panon beureum, panon garing, photophobia (Intoleransi cahaya) jeung visi kabur téh dipikawanoh kajadian salaku hasil tina tumor sabudeureun wewengkon leuwih sénsitip tina eyelids na Saluran cimata.
Molluscum Contagiosum
Molluscum contagiosum mangrupakeun inféksi kulit kacida tepa disababkeun ku virus molluscum contagiosum (MSV). Hal ieu nyebarkeun ti jalma ka jalma ku kontak kasual sarta ngabalukarkeun henteu aya rasa nyeri,, lesions cairan-kaeusi kubah ngawangun dina kulit, sakumaha ogé mémbran mukosa. The lesions boga inti bodas teuas tur biasana warna anu sarua sakumaha kulit hiji jalma, albeit ku penampilan waxy.
Molluscum contagiosum pangseringna lumangsung dina barudak ngora jeung urang kalawan suprési imun parna. Bisa hadir dina sagala kulit, kaasup sabudeureun panon jeung kongkolak panon sorangan. involvement Ocular katempona janten jarang.
Dina individu cageur, nu inféksi nu mindeng timer ngawatesan, rectifying sorangan
inféksi MSV condong jadi leuwih parna dina individu imun-compromised kalayan HIV. pilihan perlakuan anu kawates sarta bisa ngawengku creams topical na leuwih-nu-counter pangobatan kutil pikeun ngaleupaskeun bertahap of lesions leutik, atawa pamakéan nitrogén cair atawa terapi laser pikeun maranéhanana wanting panyabutan gancang. Aya vaksin keur MSV.
sumber:
Rocha Lima, B. "manifestasi Ophthalmic di Inféksi HIV". Digital Journal of Ophthalmology. 29 Oktober 2004; 10 (3): Vérsi online.
Sudhakar, P .; Kedar, S .; jeung Berger, J. "The neuro-ophthalmology of review HIV / AIDS di Neurobehavioral Kedokteran HIV". Neurobehavioral Kedokteran HIV. September 17, 2012; 2012 (4): 99-111.
AS Departemen Kaséhatan and Services Asasi Manusa (DHHS). "Pedoman pikeun Pencegahan sarta perlakuan tina Opportunistic inféksi dina Dewasa HIV-kainféksi na rumaja:. Non-CMV herpes - Varicella zoster Virus" Rockville, Maryland.
Dahareun AS jeung Narkoba Administrasi (FDA). "Vaksin FDA approves Zostavax pikeun nyegah shingles di individu 50 nepi 59 taun umur". Pérak Springs, Maryland; siaran pers dikaluarkeun 24 Mei 2011.
Benson, C .; Hua, L .; Andersen, J .; et al. "ZOSTAVAX sacara umum aman tur immunogenic di HIV + sawawa virologically diteken on ART:. Hasil fase 2, randomized, ganda-buta, sidang placebo-dikawasa" Konférénsi 19 on rétrovirus na Opportunistic inféksi (CROI); Seattle, Washington; March 5-8 Juli 2012; abstrak 96.
DHHS. "Pedoman pikeun Pencegahan sarta perlakuan tina Opportunistic inféksi dina Dewasa na rumaja HIV-kainféksi: Non-CMV herpes - Asasi Manusa Herpesvirus 8." Rockville, Maryland.
DHHS. "Pedoman pikeun Pencegahan sarta perlakuan tina Opportunistic inféksi dina Dewasa na rumaja HIV-kainféksi: Non-CMV herpes - Asasi Manusa Herpesvirus 8." Rockville, Maryland.
Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan (CDC). "Émbaran klinis: Molluscum Contagiosum". Atlanta, Georgia.