Lamun bakal ngabogaan bedah pikeun kanker payudara , bedah Anjeun bisa nyarankeun nu boga biopsy sentinel titik dina waktos anu sareng. Prosedur ieu dipigawé dina raraga ngabedakeun kanker anjeun mungkin geus nyebarkeun saluareun payudara anjeun kana titik limfa Anjeun. Kusabab saran perlakuan beda jeung hal mun naha titik limfa anjeun téh négatip atanapi positif pikeun metastases (sumebarna) ieu téh mangrupa tés penting.
Naon tiasa nyangka salila sentinel titik biopsy anjeun sarta naon anu hasil hartosna? Hayu urang nyandak hiji step by step katingal di test ieu.
Hiji Test diagnostik penting
A biopsy sentinel titik mangrupa prosedur diagnostik bedah rengse nyabut sampel leutik titik limfa ngarah bisa diuji pikeun sél kanker payudara (metastases). Tempat ngumpulna sentinel anu limfa mimitina titik hiji kanker payudara bakal diperkirakeun nyebarkeun ka, jeung nu nalungtik ningali lamun kanker anjeun geus nyebarkeun saluareun tumor aslina anjeun.
Mun euweuh bedah sejenna keur dipigawé di waktu nu sami, ieu téh mangrupa prosedur outpatient tur penting dina pementasan tina kanker payudara Anjeun . Mun anjeun gaduh lumpectomy atanapi mastectomy, a biopsy sentinel titik bisa dipigawé babarengan jeung prosedur éta. Akurat pementasan, kahareupna bakal nulungan urang jeung dokter Anjeun milih pangalusna dina pilihan treatment atawa kanker payudara Anjeun.
léngkah aub
Aya sababaraha tahapan aub dina urutan pikeun nangtukeun mana limfa titik nu ngumpulna sentinel anjeun, ditandaan ieu dina sababaraha cara, lajeng nguji titik ieu.
Sakabéh prosedur nyokot nepi ka sababaraha jam ti waktu anjeun anjog ka waktu anjeun boga hasil Anjeun. Di dieu mangrupakeun hambalan Anjeun bisa ngaharepkeun.
Ngalalanyahan Ku Imaging Médis
Sateuacan prosedur anjeun, bedah anjeun bakal peryogi kauninga lokasi duanana tumor anjeun sarta tempat ngumpulna sentinel limfa. A kombinasi téhnik Imaging bakal dipaké pikeun manggihan tur cirian lokasi kasebut méméh bedah.
Pananjung Tumor di
Anjeun bakal balik ka Nuklir Kedokteran Departemen RS atawa klinik tempat sentinel titik biopsy anjeun bakal rengse. Anjeun bakal pikeun mammogram atawa sa ASI ultrasound, anjeun bakal ngalaan baju tina cangkéng nepi, tur ditunda gown rumah sakit. Salajengna, anjeun bakal ngagolér dina hiji méja ujian. A teknisi radiology baris ngagunakeun hiji mesin ultrasound pikeun manggihan tumor Anjeun. Situs tumor bakal ditandaan dina kulit Anjeun, jadi bedah Anjeun bisa kalayan gampang manggihan eta.
Anesthesia na suntikan nu Dye na Tracer
A radiologist atawa spesialis ubar nuklir bakal heuras wewengkon leuwih tumor payudara Anjeun. Ieu mungkin dipigawé ku lidocaine patch topical (saprak ieu téh aréa lembut pisan) dituturkeun ku suntikan lidocaine dina dada anjeun. Nalika anjeun sahingga heuras, manéhna bakal nyuntik a ngalelep lemah radioaktif (technetium-dilabélan walirang colloid) sarta pewarna bulao (isosulfan bulao) kana situs tumor. suntik nyokot leuwih panjang batan shot flu umum teu jeung anjeun bisa butuh sababaraha injections. Dina basa sejen, Anjeun bisa jadi keukeuh serius nanya keur nginum obat numbing malah lamun dipikir deui bakal pisan lumayan.
Limfa titik Mapping
Sakali nyuntik, anu dyes perlu sababaraha waktu keur indit ti loka tumor anjeun pikeun ngumpulna limfa Anjeun. Sakali dina situs tumor, anu dyes kudu ngajemput ku saluran limfatik leutik nu indit tempat ngumpulna limfa.
Anjeun bakal méakkeun sababaraha waktos dina ruang tunggu caket dieu, jadi mawa sapanjang sababaraha bahan bacaan atawa musik. Sabot dyes geus ngahontal tujuan maranéhanana, Anjeun dipenta pikeun balik deui ka Departemen Kedokteran Nuklir na ngagolér dina méja ujian deui. Studi Imaging (lymphoscintigraphy) bakal dipigawé pikeun némbongkeun nu rungkun sahiji titik limfa geus narima dyes, sarta yén nunjukkeun tempat sentinel titik limfa anjeun bakal kapanggih. teknisi bakal ditandaan lokasi ieu dina kulit Anjeun, jadi bedah anjeun bakal nyaho mana ngamimitian pilari.
Nyoplokkeun Sentinel limfa titik
Anjeun bakal dibawa kana rohangan operasi, dimana bedah anjeun bakal siap dimimitian sanggeus anjeun dibéré ubar keur ngabius umum .
bedah bakal ngagunakeun usik leungeun-diayakeun pikeun manggihan tempat ngumpulna limfa nu ngandung nu ngalelep paling radioaktif. Dina lokasi éta, bedah anjeun bakal ngadamel incision melengkung leutik, sarta néangan tempat ngumpulna limfa nu geus patri ku pewarna bulao. Ngan hiji pikeun tilu titik bakal dipiceun iwal loba leuwih aya patri. Titik ieu dikirim ka departemen Patologi, dimana maranéhna keur nalungtik pikeun metastasis na micrometastasis . incision anjeun bakal ditutup sarta diasah, jeung anjeun bakal dicandak ka Pamulihan.
Nguji di Patologi
Sakali dina lab Patologi, titik anjeun bakal diuji pikeun kanker. Kadang-kadang dokter bedah anjeun bakal mesen hiji test bagian beku pikeun ngumpulna, dina raraga neangan hasil katuhu lajeng. Lamun titik Anjeun ngalakukeun ngandung sél kanker, anjeun bisa boga titik limfa dissection pinuh geura, pikeun manggihan extent pinuh ku involvement titik limfa. Mun hiji bagian beku henteu maréntahkeun, sarta titik anjeun ngamuat kanker, a limfa titik dissection pinuh bisa dilakukeun engké.
Recovering Ti anjeun Sentinel titik Biopsy
Mun dyes bulao anu dipaké pikeun manggihan sentinel titik limfa anjeun, nyangka ningali ngalelep bulao dina cikiih anjeun ngeunaan 24 jam. Kadang-kadang aya bakal sababaraha bruising na ngalelep bulao dina kulit sabudeureun incision kana. Anjeun bakal boga ganti baju jeung sutures tetep garing jeung bisa butuh pangobatan nyeri dugi penyembuhan dimimitian. Paké panangan bedah-sisi Anjeun gently (henteu ngangkat!) Pikeun sahenteuna saminggu sanggeus prosedur. The noda ti ngalelep biru bakal ngeureunan na ancur anjeun bakal dudung; nu incision sorangan bakal diudar ka garis rupa kana waktu.
Meunangkeun Hasil Biopsy anjeun
bedah anjeun atanapi oncologist bakal nelepon maneh ngeunaan hasil biopsy pas patologi geus réngsé analisis nya. laporan baris ngawengku informasi dina sabaraha, upami wae, titik limfa ngandung sél kanker. Menta salinan laporan Patologi anjeun sarta tetep mibanda rékaman kaséhatan Anjeun. Lamun titik hiji ngandung kanker, mangka didiagnosis sakumaha positif, sarta lamun henteu kanker ieu kapanggih dina titik, mangka didiagnosis sakumaha négatip. A diagnosis titik limfa positif hartina kanker anjeun geus nyebarkeun (metastasized) saluareun tumor aslina. hasil ieu bakal mangaruhan nu pementasan jeung perlakuan diperlukeun pikeun ngubaran kanker payudara Anjeun.
Lamun omongan Kami ngeunaan metastases ka titik limfa ieu teu hartosna jalma nu boga kanker métastatik. Kanyataanna, mimiti-tahap payudara kangker kayaning tahap 1A tiasa gaduh micrometastases mun limfa titik. Sumebarna kanker payudara ka titik limfa henteu hartosna yén anjeun gaduh kanker payudara métastatik, tapi ngan nu tumor anjeun geus ditémbongkeun hiji "hajat" pikeun nyebarkeun saluareun payudara sarta limfa titik.
Resiko na Balukar Sisi
Kalolobaan efek samping tina hiji biopsy sentinel titik anu kawilang minor. Bisa jadi uncomfortable nalika ngalelep atanapi tracer geus nyuntik. prosedur ogé bisa nambahan nepi ka sababaraha jam nepi ka dinten geus pinuh ku bedah kanker payudara Anjeun.
resiko mungkin tina prosedur kaasup lymphedema sarta résiko négatip palsu. Ieu nu dibahas salajengna di dieu.
Lymphedema
Hiji hasil umum tina hiji titik limfa dissection pinuh mangrupakeun kaayaan disebut lymphedema . Kusabab tempat ngumpulna limfa di wewengkon kelek anjeun anu leungit, cairan limfa anu biasana diolah aya tiasa ngawangun up sarta ngabalukarkeun bareuh. Upami ieu persists atanapi ngaronjat, bisa jadi nyeri. Sanajan kitu, lamun merlukeun ukur hiji biopsy sentinel titik, anjeun bakal tetep boga cukup titik pikeun nanganan cairan limfa nu ngumbara ngaliwatan wilayah kelek Anjeun, jadi laju lymphedema bisi éta, nyaéta ngan ngeunaan lima persén. Kanyataanna, loba alesan balik lakukeun biopsies sentinel titik tinimbang lengkep dissections titik limfa téh ulah lymphedema lamun mungkin.
Negatives palsu
titik limfa bisa rupa-rupa ukuranana, sababaraha leutik salaku pinhead, batur leuwih badag batan buncis a. bedah anjeun bakal moro ngaliwatan kulit jeung gajih, pilari titik biru-dyed, sarta kudu make sababaraha skill na judgment. Ieu mungkin yén titik sentinel baris nguji négatip (jelas kanker), tapi kanker bisa jadi sababaraha titik limfa lianna. Ieu disebut négatip palsu. Ngajaga anjeun tina hasil palsu, tim bedah jeung Patologi anjeun bakal nuturkeun tungtunan ketat, sarta lamun hasil nu di ragu sagala, leuwih titik bakal dihapus sarta dites, sangkan yakin hasil akurat.
Garis handap
Gaduh biopsy sentinel titik merlukeun sababaraha lengkah, tur anjeun bisa heran naha sakabéh usaha anu diperlukeun. Milih nu perlakuan pangalusna pikeun kanker payudara merlukeun pementasan akurat, jeung ka akurat panggung kanker payudara merlukeun nyaho naha kanker sagala geus sumebar ka tempat ngumpulna limfa. Sajaba ti éta, nangtukeun lamun sagala involvement titik limfa boga micrometastases atanapi macrometastases ogé. Poé biopsy Anjeun bisa sigana lila, tapi hasilna bakal signifikan dina poé sarta bulan datang.