Debunking umum Mitos Ngeunaan Réaksi Sulfa Narkoba
Sulfa alergi mangrupakeun istilah dipaké pikeun ngajelaskeun hiji réaksi ubar ngarugikeun ka sulfonamides, hiji kelas obat nu kaasup duanana antibiotik jeung non-antibiotik.
Aya misconception umum yen sakabeh ubar sulfonamide boga potensi pikeun ngakibatkeun alergi, tapi ieu teu sagemblengna bener. Sulfonamides antibiotik (dipaké pikeun ngubaran inféksi baktéri) téh leuwih gampang pemicu mangrupa réaksi alérgi ti leuwih nonantibiotic.
Bari sagala obat ngabogaan potensi ngabalukarkeun hiji alergi, sulfonamides non-antibiotik anu sumber kurang kamungkinan.
Ihtisar
Dina mayoritas kasus, hiji jalma ku alergi sulfa bakal geus ngalaman réaksi alérgi ka salah sahiji atawa leuwih tina obat antibiotik handap:
- Septra (sulfamethoxazole na trimethoprim)
- Bactrim (sulfamethoxazole na trimethoprim)
- Pediazole (erythromycin na sulfafurazole)
Réaksi ieu henteu kabeh anu ilahar tur mangaruhan sabudeureun tilu persen sadaya jalma. Ieu laju sarupa kumaha katempona jeung tipe séjén antibiotik, kaasup pénisilin .
jalma tangtu némbongan janten dina resiko luhur alergi sulfa ti batur. Ieu kaasup individu anu, pikeun sagala rupa alesan, metabolize tamba lalaunan atawa boga sistem diteken imun (panarima cangkok organ sapertos na jelema kalayan HIV).
gejala
Gejala jeung severity of a alergi sulfa bisa rupa-rupa tapi ilaharna ngalibetkeun penampilan a baruntus nyebar.
Hives na sensitipitas cahya ( photosensitivity ) oge biasa.
Dina kasus beuki parna, wabah baruntus bisa dibarengan ku bareuh tina raray, leungeun, suku, sarta basa (katelah angioedema ). Ieu sering di prékursor pikeun, réaksi sadaya-awak berpotensi hirup-ngancam katelah sindrom Stevens-Adang jeung toksik épidermal necrolysis .
Duanana kaayaan dicirikeun ku blistering parna tina kulit jeung pati jaringan gancang.
manifestasi serius sejenna a alergi sulfa ngawengku:
- Tatu ati, dicirikeun ku ngembangkeun hépatitis
- ruksakna ginjal atawa kagagalan
- Pneumonia-kawas geringna engapan
- Vasculitis , anu constriction tina pembuluh getih sarta aliran getih
Kadé nyandak unggal baruntus nu patali ubar serius euweuh urusan kumaha hampang meureun nya. Dina sababaraha kasus, pamakéan kagiatan ubar sulfa tiasa transformasi hiji baruntus hampang kana acara ngancam kahirupan-.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Aya getih atawa kulit test sadia pikeun nangtukeun jenis panyakitna mangrupa alergi sulfa. diagnosis dijieun sagemblengna dina presentasi gejala coinciding jeung pamakéan ubar sulfonamide.
anggapanana
Ilaharna diomongkeun, kahiji-garis perlakuan tina hiji alergi sulfa teh terminasi sahiji ubar disangka.
perlakuan médis darurat bisa jadi diperlukeun dina jalma kalawan gejala sindrom Stevens-Adang atawa toksik épidermal necrolysis. Ieu ilaharna bakal ngalibetkeun rumah sakit, cairan ka jero nadi, sarta interventions sarua dipake nalika kaayaan hiji ngabeuleum parna.
Dina kasus milder mana ubar sulfa dianggap penting pikeun pengobatan hiji inféksi, dosis leutik bisa dibikeun tur laun ngaronjat jadi tamba hadé bisa ditolerir.
Ieu sering merlukeun pengawasan hiji allergist ngalaman dina acara racun.
Pangobatan pikeun Hindarkeun
Jalma ku alergi sulfa dipikawanoh kedah salawasna parios kalawan dokter maranéhna saméméh nepi dimimitian nginum obat anyar. Ieu hususna leres pikeun maranéhanana anu geus miboga réaksi parna saméméhna.
Salian antibiotik lisan, sulfonamides topical kedah dihindari kaasup:
- Sulfacetamide tetes panon, shampoos, atawa creams
- ointments sulfadiazine pérak dipaké pikeun ngubaran nundutan
- olahan heunceut Sulfanilamide
Nya kitu, ubar lisan Azulfidine (sulfasalazine) , dipaké pikeun natambaan kasakit bowel radang jeung rematik rheumatoid, kudu dihindari.
Di sisi séjén, résiko cross-réaktivitas mun sulfonamides non-antibiotik keur leutik. Ieu ngandung harti yén éta umum aman nyandak ubar handap:
- Diuretics (Pél cai) kayaning HCTZ (hydrochlorothiazide) jeung Lasix (furosemide)
- obat sulfonylureas lisan -class dipaké pikeun ngubaran diabetes
- Celebrex (celecoxib), a Cox-2 inhibitor dipaké pikeun ngubaran rematik sarta nyeri
Sulfit jeung sulfat alergi
Jalma bakal sering kasalahan alergi sulfa pikeun alergi sulfit, kiwari dimungkinkeun tina anu aya patalina jeung pengawet kapanggih dina pangan sarta pangobatan. Ieu kaasup agen pangawét kayaning:
- natrium sulfit
- natrium bisulfite
- natrium metabisulfite
- kalium bisulfite
- kalium metabisulfite
Bari sulfites bisa ngabalukarkeun alergi , taya hubungan langsung antara hiji sulfa na alergi sulfit. Salaku misalna, hiji jalma ku alergi sulfa teu kudu ulah aya sulfites (atawa sabalikna).
Sami manglaku ka ubar ngandung asam sulfat katelah sulfat. Salaku kalawan sulfites, sulfat bisa ngakibatkeun alergi, tapi ubar nu di no way patali sulfonamides atanapi resiko sulfa-alergi. Ieu kaasup pangobatan kayaning:
- Albuterol sulfat dipaké pikeun ngubaran spasms bronchial
- Beusi sulfat dipaké pikeun ngubaran anemia beusi-kakurangan
- Chondroitin sulfat dipaké pikeun ngubaran osteoarthritis
- Codeine sulfat, hiji ubar opioid dipaké pikeun relief nyeri
A Kecap Ti
The nuances of a alergi sulfa tiasa tricky mun ngagoda kaluar, sanajan pikeun sawatara panyadia Podomoro. Ieu naha hal anu penting pikeun ngabejaan dokter Anjeun ngeunaan widang naon waé réaksi prior anjeun geus kungsi ka nginum obat sulfa (atawa naon baé ubar séjén pikeun masalah nu).
Ku cara eta, dokter anjeun bakal hadé bisa manggihan hiji diganti kurang kamungkinan kana ngakibatkeun alergi.
> Sumber:
> Joint Tugas Force on parameter Praktek, et al. "Alergi Narkoba: hiji parameter prakték diropéa". Ann alergi Asma Immunol. 2010; 105 (4): 259-73. Doi: 10,1016 / j.anai.2010.08.002.
> Wulf, N. na Matuszewski, K. "Sulfonamide cross-réaktivitas: nya aya bukti keur ngarojong lega cross-allergenicity?" Am J Kaséhatan Syst Pharm. 2013 Sep 1; 70 (17): 1483-94. Doi: 10,2146 / ajhp120291.
> Zawodniak, A .; Lochmatter, P .; Beeler, A. et al. "Palang-réaktivitas dina réaksi hypersensitivity ubar pikeun sulfasalazine na sulfamethoxazole". Int Arch alergi Immunol. 2010; 153 (2): 152-6. Doi: 10.1159 / 000312632.