Coccygodynia
nyeri Tailbone, téhnisna disebut coccygodynia, teu piknik di pantai.
Coccygodynia bisa hasil ti ragrag atawa trauma séjén onto nu bagéan pisan handap tulang tonggong anjeun. trauma misalna tiasa eumeur di periosteum (jaringan konéktif nu lingku balung), ngabalukarkeun nyeri. Ragrag onto tulang buntut ogé bisa narékahan balung, ngalesotkeun eta (dina gabungan sacroccygeal, nu tempat nu coccyx na sacrum nu datangna babarengan,) atawa duanana.
Naon hasil ti trauma nu, lalaki relief nyeri pikeun hiji tulang buntut tatu mindeng hésé.
Kanyataanna, lantaran diuk - a aktivitas pokok pikeun kalolobaan urang, sarta salah sahiji anu langsung tabrakan coccyx di - tiasa pisan uncomfortable lamun anjeun boga coccygodynia, kaayaan ieu téh notorious pikeun interrupting kualitas kahirupan.
sabab
Bari lolobana waktu coccygodynia teu hasil tina sababaraha jinis trauma kana tulang buntut, aya sabab sejen, ogé.
Masalah sareng tulang coccyx anjeun nu bisa ngahasilkeun coccygodynia bisa ngawengku tatu (kaasup tapi teu diwatesan ka ragrag, sakumaha dibahas di luhur), degeneration disc di sacrococcygeal anjeun (didefinisikeun luhur) jeung / atawa sendi intercoccygeal (mendi antara potongan tulang leutik anu babarengan ngandung nu coccyx), tulang spurs di coccyx (disebut coccygeal spicule), inféksi dina tulang (disebut osteomyelitis) atawa tumor dina balung.
ngabalukarkeun sejen tina coccygodynia (dina indung nu) nyaéta kalahiran heunceut nyeri.
Coccygodynia ogé bisa jadi hasil tina nyeri disebut , nyaéta nyeri timbul ti organ nu gangguan anu hadir. Conto bisa ngawengku kaayaan atawa masalah di titik sigmoid, sistem urogenital jeung / atawa réktum.
Henteu ngan éta, nyeri di wewengkon tulang buntut kadang bisa disusud nepi ka masalah nu tumiba di, dina atawa di struktur caket dieu.
Contona, di antarana: Masalah di wewengkon lumbosacral tina tulang tonggong anjeun, sacrum sarta gabungan sacroiliac isu, sindrom piriformis, panyakit organ pelvic, hemorrhoids, sareng nu sanesna.
Patali: Piriformis Sindrom
Tungtungna, coccygodynia Anjeun meureun janten kasus "ngakibatkeun kanyahoan". Dina review studi dijudulan "Coccygodynia: etiology, pathogenesis, ciri klinis, diagnosis tur terapi," diterbitkeun dina 2012 ngaluarkeun Jan-Feb tina jurnal médis Kroasia Lijec Vjesn, panulis Grgić nyebutkeun yen 30% coccygodynia nyaeta idiopathic; dina basa sejen, alesan keur nyeri tulang buntut teu bisa kapanggih.
Hypermobile Tail Bone
Kalayan ngomong yén, hypermobility of coccyx di (hypermobility nujul kana kacenderungan tina tulang jeung subluxate) nyaeta Pananjung médis nu paling umum pakait sareng nyeri tulang buntut. Grgić negeskeun yén 70% pasien kalayan coccygodynia némbongkeun tanda kaleuwihan gerak tulang ieu lamun sinar-X dinamis dicandak.
Marengan tatu (sakumaha didadarkeun di luhur), overloading nu coccyx mangsa pindahna ogé lamun cicing bisa ngabalukarkeun hypermobile (jeung nyeri) coccyx. Kagiatan na nagara bagean mahluk nu bisa predispose anjeun overloading coccyx anjeun kaasup mahluk obese jeung / atawa diuk pikeun période lila (overloading statik), sarta bicycling, rowing atanapi tunggang (overload dinamis).
Dina 2014 Ulikan maranéhna diterbitkeun dina Ochsner Journal, peneliti ngeceskeun yen obesitas jeung keur bikangna dua faktor résiko keur nyeri tailbone.
Gejala Coccygodynia
Gejala coccygodynia kaasup ngarareunah tur nyeri nu aya dina dasar tulang tonggong anjeun (ieu dimana tulang coccyx ieu lokasina). Éta ogé bisa ngawengku nyeri Anjeun nurunkeun deui jeung / atawa hips. Anjeun bisa manggihan anjeun meunang shooting nyeri handap suku anjeun, teuing.
inténsitas Coccygodynia beda-beda ti jalma ka jalma. The severity tina nyeri coccygodynia Anjeun bisa worsen kana waktu.
Salaku I disebutkeun tadi, coccygodynia tiasa pisan disruptive kana gaya hirup Anjeun. Ieu bisa uing sare a alus wengi sarta ngeureunkeun pangabisa anjeun pikeun ngalaksanakeun kagiatan nu linggih jeung / atawa bending perlu.
Éta ogé bisa nyieun nyokot perawatan fungsi ragana excruciating.
Ieu ngandung harti yén hirup normal Sadérék - jeung sugan butuh keur ditawar - kayaning gawe di komputer atawa nyetir bisa jadi teuing nyeri. nyatana yen lamun anjeun tiasa nyimpen beurat kana tulang coccyx anjeun, sanajan beungeut underneath Anjeun nyaéta bantal lemes atawa korsi, nyeri anjeun bakal dipikaresep nambahan. Anjeun oge bisa manggihan yén lalaki nepi ti posisi diuk hese.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Dokter umumna nangtukeun jenis panyakitna coccygodynia ku cara nyokot sajarah médis, ngalakonan ujian fisik (nu ngawengku palpation di wewengkon éta) sarta nyokot baku na x-sinar dinamis. Paling dipikaresep, dokter anjeun bakal nanya diuk jeung / atawa ngalakukeun sababaraha Ngabuburit, nyoba baranahan nyeri anjeun sarta gejala.
Patali: komunikasi Gejala anjeun Ka Dokter anjeun
A diagnosis coccygodynia mindeng dikonfirmasi ku cara maké hiji suntikan. Dina hal ieu, anu ubar keur ngabius lokal geus nyuntik kana tempat husus atawa tempat di wewengkon tulang buntut ti mana, dumasar naon nyebutkeun ngeunaan gejala anjeun sarta hasil ujian fisik anjeun, kitu oge sareng x-sinar jeung kamungkinan hiji MRI (tempo di handap pikeun jéntréna), dokter anjeun tersangka nu asalna nyeri.
Panalungtikan dina MRIs
Kalolobaan waktu hiji MRI henteu dipaké dina prosés diagnosis. Tapi dina 2012, peneliti Perancis kapanggih yén MRIs bisa nyadiakeun rinci nu bisa dipaké pikeun nangtukeun ngabalukarkeun hiji tulang buntut nyeri. Ulikan maranéhna kaungkap nalika kaayaan relatif mobilitas coccyx di dipikanyaho, hiji MRI bisa mantuan salajengna cet gambar tina naon dina. Contona, dina pangajaran ti 172 perkara keur dites, 105 némbongkeun hiji coccyx mobile. Sahiji, paling némbongkeun Cakram abnormal; dina 67 pasien ku kaku (immobile) coccyx, fitur abnormal nu kapanggih di bagian handap balung, disebutna tip teh.
Pengobatan sarta Pain Relief
Teu pisan gampang pikeun meunangkeun relief nyeri keur coccygodynia.
Salaku kalawan paling masalah tulang tonggong, perlakuan dibagi up jadi dua tipe utama: konservatif (non-invasif) jeung bedah (disebut oge invasif). The bedah keur nyeri tulang buntut disebutna coccygetectomy a. Ieu tiasa boh panyabutan parsial atawa jumlahna tailbone nu; bedah ieu biasana ditangtayungan pikeun kali nalika sagalana sejenna geus diusahakeun tanpa sukses. Umumna disebutkeun, hasilna condong jadi sedeng di pangalusna, sarta ku ngabogaan bedah, Anjeun ngajalankeun résiko tina komplikasi ngalaman.
Perlakuan konservatif keur nyeri tulang buntut ngawengku sésana, nginum obat, kayaning NSAIDs (utamana di hareup), linggih dina cushion ku liang motong kaluar tina tengahna (mindeng ngaheureuykeun disebut "whoopie cushion"), akupungtur tur terapi fisik. Sakali anjeun dina fase kronis tatu nu, perlakuan terapi fisik bisa ngawengku leungeun dina téhnik pikeun nambahan fleksibilitas dina lanté pelvic - husus otot levator ani, anu dina gilirannana bisa ngaleupaskeun tulang coccyx lamun éta nyangkut.
Para panalungtik didadarkeun di luhur anu 2014 Ulikan ieu diterbitkeun dina Ochsner Journal disebutkeun yen pendekatan multidisciplinary kana perlakuan condong dianggo pangalusna. Éta ogé disebutkeun yen perlakuan non-bedah jalan tentang 90% waktu.
Patali: fisik Terapi modalitas
Dokter Anjeun bisa nyarankeun lalaki suntik stéroid , atawa hiji suntikan nu ubar keur ngabius lokal, pikeun mantuan Anjeun nungkulan nyeri. (Akupungtur bisa mantuan kalawan ieu, sakumaha ogé.) Sok prosedur kontrol nyeri katelah radiofrequency ablation dipaké pikeun coccygodynia, tapi ieu henteu umum dianjurkeun.
sumber:
Grgić V. [Coccygodynia: etiology, pathogenesis, ciri klinis, diagnosis tur terapi]. Lijec Vjesn. 2012 Jan-Feb; 134 (1-2): 49-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22519253
Lirette, L., MD. Coccydynia: Hiji Ihtisar tina Anatomi, Etiology, sarta perlakuan tina Coccyx Pain Ochsner J. Spring 2014. Diakses: June 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963058/
Maigne JY, Pigeau I, Roger B. papanggihan Magnetic résonansi Imaging dina coccyx sawawa nyeri. Eur tulang tonggong J. 2012 Oct; 21 (10): 2097-104. Doi: 10,1007 / s00586-012-2202-6. Epub 2012 Feb 22. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22354690
Moore, K., Dalley, A. klinis Berorientasi Anatomi. Kalima. Edition. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Kolam renang-Goudz.
Patijn J, Janssen M, Hayek S, Mekhail N, Van Zundert J, van Kleef M. Coccygodynia. Nyeri Pract. 2010 Nov-Dec; 10 (6): 554-9. Doi: 10,1111 / j.1533-2500.2010.00404.x. Epub 2010 Sep 6.
Vacarro, A. tulang tonggong: Pangaweruh Core di Orthopedics. Elsevier Mosby 2005. Philadelphia, Pa.