Dua bentuk utama kasakit bowel radang (IBD) - kasakit Crohn sarta colitis ulcerative -are mindeng lumped babarengan. Tapi, sababaraha ciri maranéhna pisan béda.
Ihtisar
kasakit ieu babagi loba gejala, tapi perlakuan maranéhanana, duanana médis sarta bedah, teu persis sarua. Dina loba kasus, hiji dilatih gastroenterologist (ngaliwatan pamakéan rupa hasil test) bisa ngabedakeun hiji hal IBD anu boh kasakit Crohn urang atanapi colitis ulcerative.
Sanajan kitu, aya kasus dimana diagnosis salasahiji wangun IBD leuwih lain mangrupa pajeujeut. Di kali, a diagnosis final téh mungkin ngan sanggeus hiji acara salila kursus kasakit atanapi treatment na ngajadikeun wujud IBD gampang katempo.
Penderita IBD bisa jadi lieur pisan sakumaha ka béda antara kasakit ieu. Salaku kalayan sagala kaayaan kronis, atikan mangrupa alat penting pikeun jadi pamilon aktif di rencana perlakuan salah urang sorangan.
Mun diagnosis Anjeun teu teguh, teu panik. Dina sababaraha urang eta bisa nyandak waktos pikeun nangtukeun lamun IBD anu leuwih kawas panyakit Crohn urang atawa leuwih kawas colitis ulcerative. Dina ngeunaan 15 persén kasus, jalma anu didiagnosis sakumaha ngabogaan colitis indeterminate (IC).
IBD anu jadi beuki treatable na aya ayeuna loba pangobatan di arsenal teh nu nulungan jalma kalawan sagala bentuk meunang kontrol gede leuwih panyakit maranéhanana. Bedana utama antara colitis ulcerative sarta panyakit Crohn urang digambarkeun di handap ieu.
gejala
Loba gejala colitis ulcerative sarta panyakit Crohn urang anu sarupa, tapi aya sababaraha beda halus.
- penderita colitis Ulcerative condong mibanda nyeri dina bagian kénca handap beuteung, bari penderita panyakit Crohn urang ilaharna (tapi teu salawasna) pangalaman nyeri dina beuteung katuhu handap.
- Kalawan colitis ulcerative, ngaluarkeun getih ti réktum salila gerak bowel pisan umum bari perdarahan loba kirang umum di penderita panyakit Crohn urang.
Location of peradangan
- Dina kasakit Crohn urang, lokasi peradangan anu bisa lumangsung mana sapanjang saluran pencernaan tina sungut jeung anus.
- Dina colitis ulcerative, peujit badag (titik) ilaharna hijina situs anu kapangaruhan. Sanajan kitu, dina sababaraha urang kalawan colitis ulcerative bagian tukang tina peujit leutik, anu ileum , ogé bisa némbongkeun inflammation.
Pola peradangan
Pola anu unggal bentuk IBD nyokot dina saluran pencernaan pisan béda.
- colitis Ulcerative nuju janten kontinyu sakuliah wewengkon inflamed. Dina loba kasus, colitis ulcerative dimimitian dina réktum atanapi sigmoid titik sarta nyebar nepi ngaliwatan titik salaku kasakit nu lanjut.
- Dina kasakit Crohn urang, radang anu bisa lumangsung dina patches dina 1 atawa leuwih organ dina sistim digésti mah . Contona, hiji bagian diseased sahiji titik bisa muncul di antara dua ruas séhat.
katingalian
Dina mangsa colonoscopy atanapi sigmoidoscopy, dokter a tiasa ningali jero sabenerna titik éta.
- Dina titik nu boga aktivitas kasakit Crohn urang, anu témbok titik bisa jadi thickened na, lantaran tina pola intermittent jaringan diseased sarta cageur, bisa boga "cobblestone" penampilan .
- Dina colitis ulcerative, tembok titik anu thinner tur nembongkeun peradangan kontinyu nu mibanda euweuh patches jaringan cageur dina bagian diseased.
Granulomas
Granulomas mangrupakeun sél inflamed nu geus lumped babarengan pikeun ngawangun lesion a. Granulomas anu hadir dina kasakit Crohn urang, tapi teu di colitis ulcerative. Kituna, basa aranjeunna keur kapanggih dina sampel jaringan dicokot ti hiji bagian inflamed tina saluran pencernaan, sipatna indikator alus éta kasakit Crohn urang teh diagnosis nu bener.
borok
- Dina colitis ulcerative, anu pinding mukus tina peujit badag nyaéta ulcerated. Ieu borok teu manjangkeun saluareun pinding jero ieu.
- Dina kasakit Crohn urang, horéng éta téh deeper jeung bisa manjangkeun kana sagala lapisan tina témbok bowel.
komplikasi
Dina kasakit Crohn urang, strictures , fissures , sarta fistulas teu komplikasi ilahar. kaayaan ieu téh kirang remen kapanggih dina kasus colitis ulcerative.
roko
Salah sahiji aspék langkung confounding of IBD anu na interaksi jeung roko roko atawa bako .
- Roko anu pakait sareng Tangtu kasakit parah di penderita panyakit Crohn urang jeung bisa nambahan résiko tina relapses jeung bedah.
- Kanggo sababaraha jalma kalawan colitis ulcerative, ngudud miboga éfék pelindung, sanajan roko teu dianjurkeun alatan resiko kaséhatan signifikan na. colitis Ulcerative geus mindeng disebut "kasakit non-perokok".
perlakuan
pangobatan
Dina loba kasus, ubar dipaké pikeun ngubaran Crohn urang kasakit jeung colitis ulcerative anu sarupa. Sanajan kitu, aya sababaraha pangobatan nu langkung mujarab pikeun salasahiji wangun IBD ngaliwatan lianna.
The mainstays pengobatan pikeun colitis ulcerative ngawengku 5-asa pangobatan sarta corticosteroids . Ubar 5-asa umumna henteu dipaké pikeun natambaan kasakit Crohn urang, sanajan corticosteroids téh.
Sababaraha pangobatan nu ngan disatujuan pikeun ngubaran salasahiji wangun IBD atawa lianna. Contona, Cimzia (certolizumab pegol) anu ngan disatujuan pikeun natambaan kasakit Crohn sarta Colazal (balsalazide disodium) anu ngan disatujuan pikeun ngubaran colitis ulcerative.
Obat anyar sejenna, kaasup Humira (adalimumab) sarta Entyvio (vedolizumab) , nu disatujuan pikeun duanana kasakit Crohn sarta colitis ulcerative.
operasi
Pikeun penderita panyakit Crohn urang, bedah ngaleupaskeun bagian diseased of bowel bisa nyadiakeun sabagian relief tina gejala, tapi kasakit condong recur. Kusabab peradangan hijina lumangsung dina peujit badag di colitis ulcerative, jalan ngaleupaskeun organ nu (disebut colectomy a) dianggap " cageur ".
Nyoplokkeun ukur bagian tina titik henteu biasana dipigawé ku penderita colitis ulcerative, sakumaha kasakit bakal recur dina bagian tina titik anu ditinggalkeun.
Saatos colectomy a, hiji sabar colitis ulcerative mungkin gaduh hiji ileostomy atanapi salah sahiji sawatara jenis pouches internal dijieun tina peujit leutik cageur. Pouches internal teu ilaharna teu dijieun di penderita panyakit Crohn urang anu kudu ngalaman colectomy, sabab ieu kasakit Crohn urang bisa lumangsung dina pouch nu . Mun pouch nu janten inflamed, éta bakal kudu dihapus dina bedah sejen.