Relapses Saatos Bedah Pikeun Kasakit Crohn urang Dupi umum
Ngobrol ngan ngeunaan saha jeung kasakit Crohn sarta éta dipikaresep yén maranéhna geus miboga bedah. Kira satengah pasien kasakit Crohn urang kudu bedah dina 10 taun munggaran sanggeus diagnosis. Resections ngaleupaskeun jaringan diseased nu umum, sarta bisa diulang saperti kasakit recurs di bagian béda tina peujit. Kasakit Crohn urang bisa ngakibatkeun narrowing of bowel, ogé disebut stricture , nu mungkin perlu tipe bedah disebut strictureplasty.
Komplikasi tina panyakit Crohn urang kayaning abscesses atanapi fissures ogé bisa merlukeun perlakuan jeung bedah.
Kumaha Mindeng Crohn urang Asalna Balik Saatos Bedah
Hanjakal, sababaraha studi nunjukkeun yén gejala panyakit Crohn urang, atawa bukti panyakit anu bisa ditempo dina mangsa hiji ujian, mindeng balik sanggeus bedah. Lamun mulih kasakit gumantung kana sababaraha faktor.
Sababaraha studi nunjukkeun faktor pakait sareng mulang gejala kaasup Peri-anal fistulas , kasakit ayana ngan di bowel leutik, bedah saméméhna, jumlah signifikan peujit kapangaruhan, jeung roko. Kanyataanna, roko sigana faktor résiko pangbadagna. Panjang waktos jalma geus miboga panyakit Crohn urang henteu sigana jadi faktor di résiko tina kambuh sanggeus bedah. Génder sarta jujutan kulawarga ogé ulah sigana ngagaduhan mangaruhan dina kursus kasakit Crohn urang sanggeus bedah.
Sababaraha studi kapanggih yén umur ngora dina diagnosis tur dina waktu nu bedah kahiji bisa ogé jadi pakait sareng relapses kasakit Crohn urang sanggeus bedah.
penderita heubeul, utamana maranéhanana leuwih umur 50, mungkin boga résiko lowered of kambuh. studi séjén némbongkeun euweuh hubungan antara umur sarta résiko tina kambuh, ku kituna masih tetep eces mun umur sabenerna faktor.
Slowing laju kambuh
Aya harepan kana cakrawala ka megatkeun siklus of bedah na kambuh.
panalungtikan anyar ieu aimed di slowing laju ieu kambuh sanggeus bedah. Sababaraha hasil panalungtikan nunjukkeun yén obat tangtu nu ilahar dipaké pikeun ngubaran IBD, kayaning mesalamine (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azathioprine (Imuran, Azasan), sarta sababaraha antibiotik bisa nulungan nyegah balik panyakit sanggeus bedah resection. Obat Biologic kayaning Remicade na Humira geus ogé kungsi neuleuman pikeun pamakéan sanggeus dioperasi, sarta ogé bisa jadi éféktif, utamana sanggeus resection di wewengkon nu tangtu dina peujit leutik.
Mantau Pikeun kambuh
Bagian penting tina gawé arah ngahulag relapses ieu mantau pikeun bukti panyakit Crohn urang sanggeus bedah. Ngagunakeun métode non-invasif, kayaning kapsul endoscopy atanapi ultrasounds kalawan jelas, ieu mindeng pikaresep. Kusabab roko ieu jadi niatna pakait jeung balik gejala, hiji hambalan penting nu penderita tiasa nyandak pikeun nyegah Crohn urang ti datang deui sanggeus dioperasi téh eureun udud.
sumber:
Bernell O, et al. "Faktor Risk pikeun bedah na kanceuh postoperative dina kasakit Crohn urang". Ann Surg Januari 2000; 231: 38-45.
Buisson A, Chevaux JB, Allen PB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. "artikel Review:. Sajarah alam kanceuh panyakit postoperative Crohn urang" Aliment Pharmacol Aya. 2012 Mar; 35: 625-33. Doi: 10,1111 / j.1365-2036.2012.05002.x.
P Rutgeerts, M Hiele, K Geboes, M Peeters, F Penninckx, R Aerts, sarta Sunda Kerremans. "Trial dikawasa perlakuan metronidazole pikeun pencegahan kanceuh Crohn urang sanggeus resection ileal". Gastroenterology 108: 1617-1621.
Yamamoto T, Watanabe T. "Strategi pikeun pencegahan kanceuh postoperative panyakit Crohn urang". Colorectal dis. 2013 Dec; 15 (12): 1471-80. Doi: 10,1111 / codi.12326.