Perlakuan keur radang Bowel Kasakit

Radang Kasakit Bowel (IBD) perlakuan

Radang kasakit bowel (IBD) , nu ngawengku kasakit Crohn urang, colitis ulcerative, sarta colitis indeterminate, anu kasakit kronis dina sistim digésti mah. Aya ayeuna aya tamba pikeun formulir salah sahiji IBD, tapi aya pilihan perlakuan éféktif. Di dieu urang ngabahas perlakuan disatujuan pikeun dua bentuk utama IBD: kasakit Crohn sarta colitis ulcerative. Penderita colitis indeterminate (anu diperkirakeun ngawengku kira 10 persén pasien kalayan IBD) umumna dibéré perlakuan nu disatujuan pikeun colitis ulcerative.

> Candak katingal di kumaha colitis ulcerative mangaruhan titik éta.

Aya loba pangobatan nu disatujuan keur dipake di urang mibanda kasakit Crohn sarta colitis ulcerative. Sababaraha kitu, anu ngan disatujuan pikeun hiji atawa lianna. Obat gaduh cara gawe jeung keur dibikeun, jadi pasien na gastroenterologists bisa gawé bareng pikeun manggihan hiji pilihan nu teu ngan efektif manages gejala maranéhanana, tapi fits kana gaya hirup hiji sabar urang.

• Keur Up-to-Tanggal on Vaccinations penting pisan pikeun Jalma Jeung IBD

• Naon Dupi Bedana antara ieu 6 Biologics pikeun IBD?

Warta alus éta lamun hiji nginum obat atawa salah sahiji jenis nginum obat teu ngalakonan pakasaban, aya obat lianna di kelas anu sarua, atawa di kelas sejen, nu bisa diusahakeun salajengna. warta malah hadé nyaéta anu leuwih pangobatan nu keur dijieun pikeun nyampurkeun IBD, sarta aya harepan gede ti kantos saméméh pikeun manggihan perlakuan anu hade ogé pikeun ngatur gejala IBD jeung peradangan IBD ngabalukarkeun.

Bedah oge cara pikeun ngubaran IBD, jeung duanana kasakit Crohn sarta colitis ulcerative, rupa-rupa bedah anu dipaké salaku perlakuan a. Sanajan kitu, jenis bedah dipaké bakal béda dumasar kana naha éta nu dipigawe pikeun ngubaran Crohn urang kasakit atanapi colitis ulcerative.

Ieu alatan tina cara kasakit ieu mangaruhan dina sistim digésti mah na kumaha bedah ngaronjatkeun gejala jeung kualitas hirup pikeun penderita. Sedengkeun dipinkanyaho bedah téh daunting, mangka dipake ngan sanggeus perlakuan lianna geus diusahakeun tur anu henteu panjang berpungsi.

Tujuan IBD Treatment

Aya sababaraha pangobatan béda nu dipaké pikeun ngubaran IBD. pangobatan Cara ieu umumna dikaitkeun ku kelas, sarta ngawengku antibiotik, biologics, corticosteroids, sarta immunomodulators. Perlakuan jeung pangobatan miboga tujuan dua-melu: pikeun meunangkeun flare-up dina kontrol na kana remisi, lajeng tetep remisi bade sarta nyegah langkung flare-up. Sababaraha ubar nu dipaké pikeun boh salah sahiji jalma gol atawa lianna, sarta sababaraha digunakeun pikeun duanana.

Aya teu hiji baku perlakuan nu bakal dipake pikeun unggal jalma kalawan IBD. Aya tungtunan ditawarkeun ku masyarakat médis tapi perlakuan henteu hiji-ukuran-fits-kabeh dalil. perlakuan médis bakal perlu ngaropéa pikeun nyocogkeun ka kabutuhan unggal sabar.

Nu keur ceuk kitu, kaputusan ngeunaan pilihan perlakuan anu dumasar kana bukti tina panalungtikan.

Perlakuan Kasakit Crohn urang

Pangobatan pikeun Panyakit Crohn urang

Pangobatan nu dipaké pikeun natambaan kasakit Crohn urang di antarana:

antibiotik

• Cipro (ciprofloxacin)
• Flagyl (metronidazole)

Immunomodulators

• 6-mercaptopurine (Purinethol, 6-MP)
• Azathioprine (Imuran na Azasan)
• Folex, Rheumatrex (methotrexate)
• Prograf (Tacrolimus)
• Sandimmune, Neoral (cyclosporine A)

Corticosteroids

• Cortenema (hydrocortisone)
• Deltasone ( prednisone )
• Entocort (budesonide)
• Medrol (methylprednisolone)
• Proctofoam-HC (hydrocortisone asétat, busa rectal)

Biologic Therapies

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Entyvio (vedolizumab)
• Humira (adalimumab)
• Inflectra (infliximab-dyyb)
• Remicade (infliximab)
• Stelara (ustekinumab)
• Tysabri (natalizumab)

Bedah pikeun Panyakit Crohn urang

Biasana bedah dipigawé sanggeus pangobatan teu nulungan jeung peradangan atanapi aya komplikasi. Jinis bedah rengse bade jadi dumasar lokasi peradangan kasakit Crohn urang geus ngabalukarkeun na sabaraha jauh deui geus nyebarkeun.

Bedah moal janten tamba pikeun kasakit Crohn sarta, dina sababaraha urang, kasakit Crohn urang peradangan bisa balik di lokasi sejen.

Bedah pikeun kasakit Crohn urang sok ngaronjatkeun, sarta dina sababaraha kasus bisa dipigawé kalayan minimally téhnik invasif (kayaning bedah laparoscopic ) anu ditegor dina waktos di rumah sakit jeung jaman recovery. Di dieu aya sababaraha sahiji jenis leuwih umum tina bedah dipigawé pikeun natambaan kasakit Crohn urang:

• Resection : tipe nu paling umum dina bedah dipigawé pikeun natambaan kasakit Crohn urang téh resection a. A resection nyaéta nalika nyangkokkeun sabagian inflamed atawa kasakit peujit geus dihapus, jeung dua tungtung jaringan séhat téh stitched deui babarengan deui (disebut oge hiji anastomosis). Ieu bisa dilakukeun dina peujit leutik atawa peujit badag .
• Strictureplasty : kasakit Crohn urang bisa ngakibatkeun jaringan tapak tatu nu ngawangun up na bisa ngabalukarkeun narrowing dina peujit. Nalika nyangkokkeun sabagian peujit janten teuing sempit, eta bisa dibuka nepi deui salila bedah strictureplasty.
• Proctocolectomy : Dina sababaraha urang ku kasakit Crohn urang mana aya kasakit dina réktum, hiji proctocolectomy réstoratif bisa dipigawé. Peujit badag geus dihapus sarta tungtung peujit leutik disambungkeun langsung ka anus. Ieu ngandung harti yén hiji stoma henteu diperlukeun tur stool bisa diliwatan kaluar handap. jenis ieu bedah anu biasana ngan dilakukeun dina grup husus pasien. bedah ieu ogé disebut anastomosis ileoanal (lempeng pull-liwat).

• Guide anjeun Pikeun Meunangkeun Ngaliwatan kursus Prednisone

• Naon Jalma Jeung IBD Kudu Apal Ngeunaan Cipro

• Bedah Ostomy : Sababaraha urang ku kasakit Crohn urang nu mangaruhan titik bakal boga bedah nyieun ileostomy. Ieu lamun titik dicabut sarta stoma ieu dijieun dina beuteung. Stool pas kaluar awak ngaliwatan stoma tinimbang handap, sarta hiji Perkakas ostomy ieu dipaké dina beuteung nyekel eta. Kalolobaan jalma kalawan kasakit Crohn urang moal butuh bedah ostomy.

Perlakuan Ulcerative colitis

Pangobatan pikeun Ulcerative colitis

Pangobatan nu dipaké pikeun ngubaran colitis ulcerative ngawengku:

Aminosalicylates (5-asa)

• Azulfidine (sulfasalazine)
• Asacol , Pentasa, Lialda, Apriso , Delzicol (mesalamine)
• Canasa (suppositories mesalamine)
• Colazal (balsalazide)
• Dipentum (olsazine)
• Rowasa (enemas mesalamine)

Immunomodulators

• 6-mercaptopurine (Purinethol, 6-MP)
• Azathioprine (Imuran na Azasan)
• Sandimmune, Neoral (cyclosporine A)
• Tacrolimus (Prograf)

Corticosteroids

• Cortenema (hydrocortisone enema)
• Deltasone ( prednisone )
• Entocort (budesonide)
• Medrol (methylprednisolone)
• Proctofoam-HC (hydrocortisone asétat, busa rectal)
• Uceris (budesonide)

Biologic Therapies

• Entyvio (vedolizumab)
• Humira (adalimumab)
• Inflectra (infliximab-dyyb)
• Remicade (infliximab)
• Simponi (golimumab)

Bedah keur Ulcerative colitis

The Crohn sarta colitis Yayasan of America ngira-ngira yén mana antara 23 persen na 45 persen pasien colitis ulcerative gaduh bedah. Pilihan bedah keur colitis ulcerative salawasna kaasup ngaleupaskeun peujit badag (colectomy), kalayan kreasi boh mangrupa stoma atanapi hiji pouch internal pikeun ngumpulkeun stool. Pilihan bedah keur colitis ulcerative ngawengku:

• Protocolectomy kalayan kreasi pouch pelvic : Saatos titik dicabut pikeun ngubaran colitis ulcerative, hiji pouch internal ieu dijieun kaluar tina bagian tukang tina peujit leutik (ileum nu). Kalawan pouch ieu, aya kantong ostomy éksternal atanapi stoma hiji sabab pouch nu tindakan kawas réktum a. pouches pelvic bisa dijieun dina sababaraha wangun béda, tapi hiji nu bakal paling mindeng dipaké nyaéta j-pouch. bedah ieu disebut oge ileal pouch-anal anastomosis, atawa IPAA.
• Protocolectomy kalayan kreasi ileostomy : Saatos colectomy nu, sababaraha pasien kalayan colitis ulcerative boga hiji ileostomy tungtung dijieun. A stoma ieu dijieun dina abdomén keur petikan stool na hiji Perkakas ostomy geus dipaké leuwih stoma kana. Pamanggih ngabogaan stoma a sigana intimidating, tapi paling penderita colitis ulcerative boga kualitas luhur hirup sanggeus ngabogaan bedah ileostomy sarta ngalakukeun kacida alusna jeung stoma maranéhanana.

A Kecap Ti

Aya leuwih pilihan médis sarta bedah sadia dinten pikeun ngubaran Crohn urang kasakit jeung ulcerative colitis ti kantos sateuacan. The perlakuan anu sadia dina taun panganyarna anu leuwih éféktif, sarta aya anu leuwih keur ditalungtik.

Bagian pangpentingna tina nyampurkeun IBD hasil jeung lalaki kana remisi aya dina ningali gastroenterologist a rutin sarta nyokot nginum obat di waktu. Jeung rupa-rupa pangobatan sadia, loba pasien bisa mawa ka handap peradangan anu, nyegah komplikasi, sarta ngaronjatkeun kualitas kahirupan maranéhanana.

> Sumber:

> Bhandari BM, Kroser JA. "Radang Kasakit Bowel". Amérika College of Gastroenterology. March 2010, March 2011. Cleveland klinik Foundation. 26 Sept 2013.

> Braegger CP, Nicholls S, Murch SH, Stephens S, MacDonald TT. "Tumor faktor necrosis alfa di stool salaku kamajuan tina peradangan peujit". Lancet. 1992; 339: 89.

> Crohns & colitis Yayasan na. "Bedah pikeun Crohn urang Kasakit & Ulcerative colitis". CCFA.org. 31 Aug 2010.

> Terdiman JP, Gruss CB, Heidelbaugh JJ, Sultan S, Falck-Ytter YT, anu Aga Institute klinis Praktek jeung Komite Manajemén Quality. "Guideline Amérika Gastroenterological Association Institute dina Mangpaat Thiopurines, Methotrexate, sarta Anti TNF-a Narkoba Biologic pikeun induksi na Purwokerto of remisi di Kasakit radang Crohn urang". Gastro. 2013; 145: 1459-1463.