sambetan proton-pompa bisa ngaronjatkeun risiko fractures tangtu.
Dina sajarah kadokteran, sababaraha obat geus jadi singularly éféktif dina relieving ngarareunah salaku inhibitor proton-pompa (PPIs) , atawa pangobatan kayaning omeprazole (generik), Prevacid na Nexium.
Sambetan proton-pompa mantuan jutaan Amerika manggihan relief tina kasakit réfluks gastroesophageal (Gerd). Kasakit réfluks Gastroesophageal biasana kajadian nalika burih spits eusi asam na deui kana esophagus, atawa pipa dahareun, sahingga hasilna iritasi atanapi heartburn.
(A minoritas jalma ngalaman Gerd refractory sekundér pikeun fana relaxations esophageal sphincter handap atanapi TLESRs .)
Keur bagian paling, PPIs anu bener aman. Sanajan kitu, aya geus grumblings diantara sababaraha anggota masarakat médis nu PPIs bisa ngakibatkeun fractures tulang diantara urang lansia (utamana awéwé manula anu di ngaronjat résiko tina osteopenia atawa osteoporosis).
Sajaba, aya geus menggah husus yén PPIs bisa kumaha bae nyumbang kana resiko tina fractures hip , nu ngahasilkeun ongkos considerable, cacad, gering jeung pati pakait.
Kumaha nyebar Nyaeta Mangpaat PPIs?
sambetan proton-pompa anu bener alus dina ngurangan jumlah asam disékrésikeun ku burih. Utamana, PPIs anu hadé dina ngurangan sékrési asam burih ti nu H2 blocker, atawa histamine-blocking pangobatan, kayaning Zantac atanapi cimetidine.
Di Amérika Serikat dina taun 2009, ngeunaan 120 juta resep PPI anu ditulis.
Saterusna, nu jualan taun sarua PPIs topped $ 13,5 miliar.
Kira 40 persén Amerika sawawa ngalaman gejala Gerd unggal bulan, sarta loba jalma anu dina terapi PPI jangka panjang keur ngagentos heartburn.
Kumaha PPIs Dupi Nyumbangkeun kana tulang narekahan Risk?
Hiji cara atra yén PPIs tiasa nyumbang kana resiko narekahan tulang ngalibatkeun nyerep turun kalsium ku saluran cerna.
administrasi kronis obat ieu bisa kumaha bae ngaruksak nyerep kalsium, anu diperlukeun pikeun pembentukan tulang, pangropéa, sarta perbaikan.
Di dieu aya sababaraha hipotesis sejenna dijelaskeun kumaha PPIs bisa ngaronjatkeun risiko fractures tulang.
- PPIs ngaronjatkeun sékrési gastrin, hormon burih sejen, anu dina gilirannana interferes kalayan fungsi tiroid. Tiroid The secretes calcitonin sarta hormon parathyroid (mean ka-p) , anu ngadalikeun kadar kalsium dina getih jeung tulang métabolisme.
- PPIs bisa langsung mangaruhan osteoclasts na osteoblasts, atawa sél nu ngarecah sarta ngawangun tulang, mungguh.
- Jalma anu rutin nyandak PPIs bisa jadi leuwih gampang ngalaman kaayaan sejen tur comorbidities nu bisa nyumbang kana leungitna kalsium jeung narekahan tulang, kayaning ngaronjat pamakéan diuretics thiazide atawa panyakit lambung lianna. Saterusna, jalma ieu ogé bisa inuman langkung alkohol, nu ogé alters diserep kalsium jeung métabolisme tulang.
- Jalma anu rutin nyandak PPIs bisa ngaluyukeun diets maranéhna pikeun ngawatesan gejala Gerd sahingga kumaha bae ngurangan diserep kalsium.
Naon Panalungtikan nunjukkeun
Pikeun lila, hasil panalungtikan linking pamakéan PPI jangka panjang sarta fractures tulang éta dicampur. Teu dugi 2010 nu urang nempo heula pangajian bener alus examining link antara dua variabel ieu.
Ngagunakeun data ti Awewe urang Kaséhatan inisiatif, ulikan kaséhatan nasional examining 161.808 awéwé ti sagala rupa backgrounds umur antara 50 jeung 79, peneliti dirancang hiji calon sidang anu nalungtik asosiasi di antara pamakéan PPI jangka panjang, résiko narekahan tulang jeung dénsitas mineral tulang (indikator séjén tina kaséhatan tulang).
Numutkeun hasil ulikan ieu, pamakéan PPI jangka panjang ieu pakait sareng hiji résiko ngaronjat tina tulang tonggong klinis, leungeun, pigeulang jeung total fractures. Sanajan kitu, pamakéan PPI jangka panjang teu pakait sareng hiji résiko ngaronjat tina fractures hip atawa panurunan dina probability density mineral tulang.
Naon Dupi Panalungtikan Ieu Maksudna mun Anjeun?
Mun anjeun geus heubeul sarta dokter anjeun geus prescribed Anjeun terapi PPI jangka panjang keur relief ti Gerd, Anjeun kudu nuluykeun nyokot pangobatan ieu sarta papanggih jeung dokter anjeun rutin.
patalina jeung masalah Limited ngeunaan PPIs ngarah kana narekahan tulang teu kudu eureun anjeun ti lalaki relief tummy nu peryogi.
Sanajan kitu, dokter anjeun kedah taliti evaluate naha bener butuh PPIs na, upami kitu, Tujuan mun nulis resep teh dosage éféktif minimum. Saterusna, bari anjeun on PPIs, Anjeun kudu mastikeun dahar diet saimbang replete kalawan cukup kalsium. dokter anjeun mungkin kudu nulis resep maneh suplemén kalsium.
Lamun geus rutin nyokot leuwih deui-counter PPIs pikeun ngubaran heartburn tapi geus pernah saméméh katempo hiji dokter keur masalah ieu, éta mangrupakeun ide nu sae sangkan pasini na neangan dievaluasi.
sumber:
"Proton Kongrés Inhibitor Paké, Hip narekahan, sarta Robah dina tulang Density Mineral di Postmenopausal Muslimat: Hasil tina Awewe urang Kaséhatan inisiatif" ku SL Gray jeung ko-pangarang diterbitkeun dina Archives of internal Kedokteran taun 2010.
"Paguyuban Long-istilah Proton Kongrés Inhibitor Terapi Ku tulang Fractures na Balukar on nyerep Kalsium, vitamin B12, beusi, jeung Magnésium" ku T Ito na RT Jensen di Ayeuna Gastroenterology Laporan taun 2010.