Sababaraha Jalma diperlakukeun Jeung NSAIDs Nyokot Proton Kongrés Inhibitor
Sambetan pompa proton, disebut oge obat PPI, aya hiji kelas obat nu prescribed pikeun ngubaran heartburn, Gerd (panyakit réfluks gastroesophageal), borok , atawa kaayaan séjén pakait jeung asam burih kaleuwihan. sambetan pompa proton dianggo ku blocking énzim nu perlu pikeun nyieun asam burih. Ku blocking enzim, produksi asam nurun.
Kumaha Dupi éta Proton Kongrés Gawé?
Pompa proton nyaéta molekul kapanggih dina sababaraha sél burih (sél parietal). Akting salaku mesin molekular, pompa proton nyokot ion kalium non-asam kaluar burih jeung ngagantikeun eta kalawan ion hidrogén haseum. Ku putting ion hidrogén kana burih anjeun, pompa proton ngaronjatkeun kaasaman eusi burih Anjeun. asam burih perlu pikeun mantuan ngarecah dahareun jeung bantuan nyerna dahareun. Teuing Asam, sanajan, bisa ngairitasi esophagus, ngabalukarkeun salah ancur atanapi heartburn, sarta bisa ngalambatkeun penyembuhan of borok lambung. Lamun kaleuwihan asam janten masalah, ubar pompa proton inhibitor anu mindeng prescribed dipareuman pompa proton.
Naha Sababaraha Jalma Jeung rematik Dupi PPIs prescribed
Loba jalma kalawan rematik nyandak ubar anti radang nonsteroidal (NSAIDs) ngadalikeun peradangan tur nyeri pakait sareng panyakit gabungan maranéhanana. Bari NSAIDs anu mindeng hiji perlakuan rematik éféktif, ubar nu pakait sareng karacunan cerna.
komplikasi Ieu sakitu legana alatan inhibisi prostaglandin ku NSAIDs. Jalma nyokot NSAIDs dosis tinggi atawa sababaraha NSAIDs, urang lansia, atawa pamadegan sareng sajarah panyakit maag peptic atawa perdarahan cerna mangrupakeun dina resiko tinggi pikeun komplikasi ti NSAIDs.
Pikeun nurunkeun résiko tina komplikasi cerna, jalma kalawan rematik bisa jadi disarankan pikeun nyandak hiji Cox-2 inhibitor (misalna Celebrex ), atawa NSAID tradisional (misalna naproxen , ibuprofen ) kalawan misoprostol atawa inhibitor pompa proton.
Misoprostol geus bisa dicokot sababaraha kali sapoé, bisa ngabalukarkeun diare, sarta bisa ngabalukarkeun miscarriages, kuli prématur, atawa kalahiran defects-kitu, ubar PPI umumna pikaresep. Aya ogé Vimovo , ubar nu ngagabungkeun hiji NSAID (naproxen) sarta PPI (esomeprazole) dina hiji karacunan.
Kombinasi ubar PPI kalawan NSAID mah teu perlu di sakabeh kasus. obat PPI geus sabenerna jadi overused. PPI narkoba, beurat diémbarkeun jeung diwanohkeun pikeun para pamakéna tur dokter, geus dipaké pikeun ngubaran lambung hampang kesel atawa heartburn lamun leuwih deui-counter remedies, kaasup antacids (Maalox, Mylanta, TUMS) atanapi H2 blocker (Tagamet, Pepcid, sarta Zantac ), bakal jadi cukup.
Aya tungtunan konservatif yen ngabantu ngatur karacunan NSAID:
- Candak ngan hiji NSAID dina hiji waktu, moal sababaraha NSAIDs.
- Nganggo dosis éféktif panghandapna tina NSAID jeung durasi shortest mungkin.
- Ulah make NSAIDs nalika pilihan perlakuan séjén dianggo ( analgesics , suntik intra-articular ).
- Candak NSAID anjeun tina dahareun.
- Ulah malire gejala cerna; ngabahas kalawan dokter anjeun.
- Jalma kalawan insufficiency renal, kasakit maag peptic, perdarahan cerna, aspirin / NSAID hypersensitivity, hipertensi uncontrolled, atawa kasakit cardiovascular kedah ulah aya NSAIDs.
kasadiaan
obat PPI nu sadia duanana leuwih deui-counter na ku resép wungkul, gumantung kana nu milih. Numutkeun Consumer Laporan, ubar nu dasarna sarua dina watesan efektivitas jeung kaamanan tapi béda dina biaya.
- Omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC)
- Lansoprazole (Prevacid, Prevacid 24 hr)
- Omeprazole / natrium bikarbonat (Zegerid, Zegerid OTC)
- Pantoprazole (Protonix)
- Esomeprazole (Nexium)
- Dexlansoprazole (Kapidex)
- Rabeprazole (Aciphex)
kapaur kaamanan
Kumisan ti efek samping umum (nyeri sirah, diare), aya geus menggah kaamanan nu tangtu pakait jeung narkoba PPI, kayaning:
- Hiji ngaronjat résiko inféksi
- Ngaronjat résiko inféksi jeung difficile baktéri Clostridium nu ngabalukarkeun diare parna
- Ngaronjat résiko tina fractures tulang, kaasup narékahan hip, kalawan pamakéan longterm
- Ngurangan efektivitas Plavix (clopidogrel) mun ipis getih
- interaksi mungkin jeung efektivitas handap ubar sejen tur suplemén
Nu Bottom Line
Taya béda ti keur naon ubar lianna, pedah na resiko tina PPIs kudu ditimbang dina unggal hal individu. Sababaraha urang bisa jadi teu merlukeun ubar PPI pikeun ngatur hampang heartburn atanapi Gerd ka sedeng, sanajan maranéhna geus prescribed ubar. Ulah ngeureunkeun ubar tanpa nyawalakeun eta kalawan dokter Anjeun munggaran. Stopping dumadakan sabenerna bisa ningkatkeun gejala.
Jalma jeung rematik mungkin bisa ngurangan résiko karacunan cerna pakait sareng pamakéan NSAID tanpa nyokot obat PPI. Inget, sanajan obat PPI nu warranted keur kaayaan spésifik anjeun, pamakéan aman ngakibatkeun ukur nyokot obat pikeun salami éta perlu.
> Sumber:
> Make sambetan Proton Kongrés ka Ngubaran heartburn na Burih asam réfluks. Konsumen Laporan. Diropéa Juli 2013.
> Rheumatoid rematik: diagnosis Awal tur perlakuan. Kus J et al. Edition katilu. Profésional Komunikasi, Inc. Copyright 2010.
> Naha PPIs gaduh efek samping jangka panjang? Harvard Médis Sakola kulawarga Guide Kaséhatan. Pébruari 2009.
> Proton Kongrés sambetan Émbaran. AS FDA. Diropéa 4/12/2016.