Hépatitis C virus (HCV) anu biasana didiagnosis kalawan tés getih. Hiji tés antibodi bisa ngadeteksi naha awak anjeun geus kungsi tarung inféksi HCV. Hiji tés getih nu ukuran virus dina getih anjeun confirms diagnosis, tapi hasilna nyandak deui. Sakapeung, uji fungsi ati, studi Imaging atanapi biopsy a tiasa ngarojong atawa mastikeun diagnosis ogé.
Timer cék / Di-Imah Tés
Lamun Anjeun mikir yén anjeun bisa jadi kudu HCV, aya sababaraha tanda bisa coba néangan on anjeun sorangan. masalah, kumaha oge, kalayan cék diri pikeun HCV, nyaeta nu loba tanda bisa niténan nu umum ka inféksi paling viral. Sababaraha tanda nu bisa néangan tanda panyakit ati, tapi maranéhna teu husus pikeun HCV.
Kulit jeung Panon
Tanda yen geus paling karakteristik HCV nyaeta jaundice, warna yellowish tina kulit jeung panon. Jaundice mangaruhan sakabeh awak sarta bagian bodas tina panon. Warna ieu tiasa némbongan salaku mildly konéng, ampir kawas suntan, atawa, upami inféksi geus miboga dampak utama dina fungsi ati, panon anjeun sarta kulitna bisa jadi warna konéng pisan jero.
Jaundice nunjukkeun gagalna ati atawa disfungsi ati, sangkan teu husus pikeun HCV.
Distension beuteung
Perluasan wewengkon beuteung, kalayan atawa tanpa ngarareunah, geus ilahar dina HCV tahap ahir.
Loba jalma teu boga naon tanda HCV dina tahap awal inféksi, jeung distention beuteung bisa clue munggaran nu gaduh HCV.
Gejala flu-Kawas
Upami Anjeun gaduh inféksi HCV aktip, Anjeun bisa boga muriang hampang, kacapean, aches otot, leungitna napsu, seueul sarta ngarareunah burih. Anjeun tiasa ngalaman ieu kalawan ampir inféksi viral wae, jadi teu a clue kuat nu boga hépatitis.
Gejala cerna
Upami Anjeun gaduh hiji inféksi HCV aktip, anjeun dipikaresep ngalaman burih kesel, seueul, utah atawa diare. Salaku jeung flu- kawas gejala, ieu sanes tanda definite inféksi HCV, sabab bisa lumangsung kalawan inféksi lianna.
Faktor résiko
Kalolobaan waktu, Anjeun moal nyaho katuhu jauh lamun geus kainfeksi HCV. Taliti pamikiran ngeunaan naha anjeun ngagaduhan faktor résiko teh cara anu pangalusna pikeun pariksa lamun bisa mibanda HCV.
Upami Anjeun gaduh faktor résiko atanapi salah sahiji tanda HCV, eta Dianjurkeun yén Anjeun perlu diuji pikeun virus.
Labs jeung Tés
Aya sababaraha tés getih nu bisa nangtukeun jenis panyakitna inféksi HCV, nangtukeun Tangtu pangalusna perlakuan, jeung ngawas kamajuan Anjeun. tés getih bisa pariksa keur antibodi HCV, pikeun HCV sorangan, jeung parobahan fungsi ati.
Tés Getih HCV antibodi
Nalika C virus hépatitis nginféksi sél ati anjeun, anjeun sistim imun responds ku ngagunakeun antibodi pikeun cirian virus salaku intruders ngabahayakeun. The antibodi nu husus pikeun HCV, jadi ayana nunjukkeun yén anjeun geus kungsi HCV dina sababaraha waktos dina hirup Anjeun. tés antibodi teu bisa ngabedakeun antara kaliwat atawa inféksi ayeuna, informasi sahingga klinis kayaning sajarah médis, mu'jizat, gejala atawa tés lianna bisa ngabedakeun anjeun gaduh hiji inféksi aktif atawa inféksi saméméhna.
Kanyataanna, tes antibodi positif bisa hartosna nu geus miboga hiji inféksi nu hasil perang kaluar, sarta yén anjeun dasarna salawasna HCV.
- Test getih: Énzim-numbu ImmunoSorbent Assay (Elisa) tés bisa ngadeteksi antibodi dina getih anjeun. Aya loba tés Elisa béda. Tes Elisa keur HCV maluruh sampel getih pikeun antibodi HCV. Mun antibodi nu kapanggih, ieu ngandung harti yén anjeun bisa mibanda inféksi HCV. Tes Elisa pisan sénsitip, sarta mangrupakeun positif 95% tina waktu lamun gaduh antibodi HCV. sensitipitas tinggi Ieu ngandung harti yén lamun di uji Elisa geus négatip, Anjeun bisa ngarasa yakin pisan yén anjeun teu boga HCV. Sanajan kitu, éta kitu sénsitip anu eta bisa leres ngaidentipikasi antibodi HCV, sarta aya kamungkinan leutik nu positip hasilna bisa jadi lepat. Kusabab kasempetan tina hasil positif palsu, tes kadua bisa jadi diperlukeun pikeun pariksa hasil aslina.
- Rapid Test: The test gancang bisa ngadeteksi HCV dina getih anjeun atanapi ciduh jeung sensitipitas 89% na 100% spésifisitas. Ieu ngandung harti yén éta moal sakumaha sénsitip salaku test Elisa, sarta bisa sono ayana HCV kadang. Tapi lamun test nyaeta positif, mangka anjeun bisa dipastikeun yen Anjeun gaduh atanapi geus miboga HCV dina awak anjeun dina sababaraha waktos.
RNA hépatitis C
Beungeut HCV RNA, nu bahan genetik virus, nunjukkeun yén virus sorangan hadir dina awak Anjeun. Test kuat ieu ogé ngamungkinkeun dokter ningali kumaha ogé anjeun ngarespon kana perlakuan sabab bisa nangtukeun jumlah virus dina getih anjeun nu mindeng disebut viral beban . Ieu ngadeteksi virus kalayan ngagunakeun PCR téhnologi (réaksi ranté polimérase), nu mangrupakeun metoda detecting bahan genetik.
Ngagunakeun Elisa na HCV RNA tés babarengan:
- Négatip Elisa = Taya hépatitis C antibodi kapanggih dina getih. Anjeun meureun moal kainfeksi HCV.
- Positif Elisa = Aya kamungkinan Anjeun kudu inféksi HCV. Sanajan kitu, éta mungkin ieu téh palsu-positif. Langkung nguji anu diperlukeun.
- RNA HCV négatip = Taya inféksi HCV aktif.
- RNA HCV positif = Active HCV inféksi.
Hépatitis C Virus Genotyping
Hépatitis C virus teu sadayana sami. Tangtu bae, maranehna kabeh diidentifikasi minangka virus hépatitis C jeung aranjeunna sadayana bisa ngabalukarkeun akut inféksi hépatitis C jeung kronis, tapi maranéhna teu persis genetik sapuk. Aranjeunna mibanda variasi genetik rada beda, sarta anu dikelompokkeun kana genotypes béda (jenis genetik). Nyaho genotype Anjeun tiasa nyata ngurangan durasi perlakuan anjeun alatan dokter Anjeun tiasa milih pengobatan katuhu pikeun jenis HCV anjeun boga.
Genotypes penting sabab hépatitis C virus mibanda variasi genetik béda merlukeun deukeut perlakuan béda. Dokter nangtukeun genotype HCV anjeun ku uji laboratorium anu ngagunakeun metoda disebut sabalikna transkripsi polimérase réaksi ranté (RT-PCR). test Ieu nganalisa bahan genetik virus pikeun nangtukeun runtuyan na, anu nangtukeun teh virus 'genotype.
Fungsi ati Tés (LFTs)
uji fungsi ati bisa jadi abnormal lamun virus jeung peradangan ngabalukarkeun ruksakna ati. tés ieu umumna teu diharepkeun jadi abnormal dugi hambalan telat. Na, perlakuan pikeun HCV ogé bisa ngarobah tingkat LFT.
The LFTs nu jadi dirobah lamun gaduh disfungsi ati ngawengku:
- Albumin
- Bilirubin
- Protrombin Time (PT)
- Internasional Rasio dinormalisasi (INR)
LFTs nu bisa jadi dirobah lamun gaduh peradangan ati ngawengku:
- Alanin aminotransaminase (Alt)
- Aspartate aminotransferase (AST)
- Gamma-glutamyl transaminase (GGT)
Imaging
tés Imaging bisa nangtukeun radang ati, enlargement ati, hargana murah ati atanapi tumor dina ati. Hasil Imaging moal bisa husus ngaidentipikasi inféksi HCV. Salah sahiji konsekuensi ieu bisa lumangsung sakumaha hasil tina inféksi HCV, sanajan maranehna bisa lumangsung kalawan sagala panyakit ati ogé. Anjeun bisa kudu boga tés Imaging lamun gaduh distention beuteung, jaundice parna atawa gejala nu nyarankeun yén anjeun bisa mibanda kanker. Anjeun oge bisa peryogi tés Imaging lamun dokter anjeun paduli diagnoses mungkin lianna nu bisa dicirikeun dina tés Imaging beuteung, kayaning usus buntu atawa gallstones.
- Beuteung ultrasound: test Ieu bisa evaluate Abnormalitas dina ati jeung beuteung, sarta ogé bisa ngadeteksi ngawangun cairan up dina beuteung, nu bisa lumangsung kalawan gagalna ati.
- Komputerisasi Axial Tomography (CT) nyeken: Hiji CT scan beuteung bisa ngadeteksi parobahan dina ukuran jeung dénsitas ati jeung bisa visualize beurat atawa tanda kanker mimiti.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI): Hiji MRI bisa nyokot on Abnormalitas nu nyarankeun disfungsi ati atawa kanker.
- Biopsy ati: A biopsy ati mangrupakeun bagian jaringan dicokot tina ati jeung dievaluasi dina mikroskop néangan identifying fitur panyakit. prosedur ieu mindeng dipandu ku lesions abnormal nyatet dina studi Imaging.
diferensial Diagnoses
Sababaraha masalah médis béda bisa ngabalukarkeun LFTs abnormal sarta ngahasilkeun gejala sarupa jelema inféksi HCV. Sanajan kitu, taya kaayaan ieu bisa ngabalukarkeun anjeun gaduh test getih antibodi HCV positif atawa test RNA HCV positif.
- Alkohol Hépatitis: alkohol bisa ngabalukarkeun sababaraha masalah serius dina ati, kaasup lemak ati, Sirosis sarta kanker. Ngembangkeun panyakit ati alkohol lumangsung laun ngaliwatan waktu, sarta studi Imaging bisa némbongkeun pola béda ti naon anu jadi harepan jeung HCV.
- Hépatitis B (HBV): The pola gering jeung HBV téh leuwih parna ti eta tina HCV, sanajan aya tiasa kamiripan sabab duanana virus anu mangaruhan ati.
- Hepatitis A (HAV, hep A) : virus sejen nu nyababkeun hépatitis, kawas HCV, hep A, bisa ngabalukarkeun flu kawas gejala. virus ieu dikirimkeun ngaliwatan kadaharan kacemar. Eta nyebar alatan virus nu aya dina stool (poop) jeung bisa nyebarkeun ti jalma ka jalma alatan handwashing bener.
- Cholecystitis (peradangan hampru) atanapi Coledocholithiasis (hampru batu): batu hampru atanapi di radang hampru bisa ngabalukarkeun jaundice, seueul, utah na fevers. Cholecystitis na choledocholithiasis bisa jadi nyeri ogé.
- Usus buntu: peradangan atawa infeksi tina lampiran nu ngakibatkeun nyeri beuteung parna sarta fevers, sarta tumuwuh gancang. Sakapeung, usus buntu tiasa salah kaprah pikeun inféksi HCV lamun nyeri tina usus buntu téh hampang. inféksi HCV tiasa salah kaprah pikeun usus buntu lamun nyeri na ngarareunah beuteung nu leuwih goreng ti gejala HCV biasa.
- Hepatocellular carcinoma: Kangker ati bisa ngabalukarkeun distension beuteung, jaundice na LFTs abnormal. Kangker ati ogé bisa ngamekarkeun salaku hasil tina HCV tahap ahir. Kadé nangtukeun lamun HCV éta anu ngabalukarkeun kanker sabab virus jeung kanker duanana bakal perlu diolah.
> Sumber:
> Deterding K, Höner zu Siederdissen C, Port K, et al. Pamutahiran parameter fungsi ati dina canggih Sirosis ati HCV-pakait ku therapies antiviral IFN-gratis. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Oct; 42 (7): 889-901. Doi: 10,1111 / apt.13343. Epub 2015 Aug 6.
> SJ Lee, Cho YK, Na sy, et al. Regression of varices esophageal na splenomegaly dina dua pasien kalayan Sirosis ati-hépatitis-C patali sanggeus terapi interferon na ribavirin kombinasi. Clin Mol Hepatol. 2016 Sep; 22 (3): 390-395. Epub 2016 Aug 30
> Pallarés C, Carvalho-Gomes Â, Hontangas V, et al. Kinerja test virus antibodi OraQuick Hépatitis C dina cairan na fingerstick getih lisan sateuacan na sanggeus clearance viral ngainduksi perlakuan-. J Clin Virol. 2018 Méi; 102: 77-83. Doi: 10,1016 / j.jcv.2018.02.016. Epub 2018 Feb 24.