Panangan, Taktak na beuheung Pain
sindrom outlet thoracic (Tos) nyaéta kaayaan anu ngabalukarkeun gejala tungtungna luhur nyeri, numbness, sarta tingling (henteu salawasna babarengan, teu gejala sarua di unggal jalma). Tos tiasa hésé nangtukeun jenis panyakitna, relatif ilahar, sarta ku kituna bisa nyandak lila pikeun manggihan éta anu ngabalukarkeun gejala Anjeun. Loba penderita Tos didatangan sababaraha dokter tina specialties béda jeung boga loba tés saméméh keur definitively didiagnosis kalawan Tos.
Nyababkeun Tos
sindrom outlet thoracic nujul kana grup kaayaan disababkeun ku komprési tina saraf atawa pembuluh darah di wewengkon sabudeureun tulang selangka nu. tipe nu paling umum dina Tos lumangsung nalika saraf (husus bagian tina plexus brachial) anu pinched antara tulang selangka jeung iga munggaran. jenis ieu Tos disebut Tos neurogenic. Aya ogé bisa jadi komprési tina kapal badag getih (subclavian véna atanapi arteri), nu kirang umum. Ieu disebut Tos vascular.
Tos condong lumangsung sanggeus boh mangrupa tatu traumatis (sanajan gejala teu ngamimitian dugi minggu sanggeus hiji tatu) atawa stress repetitive. Saraf atawa wadah getih bisa jadi pinched boh ku tulang atawa jaringan lemes antara clavicle jeung iga munggaran.
Gejala Tos
gejala has Tos lumangsung dina pasien anu ngora, aktif, sarta disebutkeun séhat. Padahal sababaraha kaayaan patalina jeung kondisi ieu lumangsung dina penderita kirang séhat, Tos sering sigana datangna nepi kaluar tina nowhere di individu disebutkeun séhat.
Gejala paling umum tina Tos ngawengku:
- Tingling dina panangan teh
- Beuheung, taktak, jeung nyeri panangan
- A 'heaviness' tina panangan anu
- rieut
tipe vascular nu kirang umum ti Tos bisa ngabalukarkeun bareuh tina panangan (Tos venous) atanapi paleness na Intoleransi tiis tina tungtungna (Tos artéri). Loba tés bisa dipigawé, kumaha hasil test abnormal bisa atawa teu bisa jadi dibuktikeun.
Lengkah pangpentingna dina diagnosis mangrupakeun sajarah ati tur ujian fisik ku dokter akrab jeung kaayaan ieu. Tés mindeng dipigawé ngawengku x-sinar, MRIs , studi konduksi saraf , sarta studi vascular. Salah sahiji tes nu mangpaat nyaeta injections selektif pikeun nangtukeun lokasi di komprési of saraf nu.
diagnosis susah
Aspék paling nangtang of sindrom outlet thoracic téh nya éta hiji kaayaan hésé nangtukeun jenis panyakitna. Paling penderita Tos geus didiagnosis kalawan sejen, upami teu sababaraha lianna, kaayaan sapanjang jalan. Mindeng loba tés geus dipigawé tur perlakuan geus nyoba tanpa sukses.
Sababaraha masalah umum nu bisa ngahasilkeun gejala sarupa Tos ngawengku:
- Carpal Sindrom Torowongan atanapi Cubital Torowongan Sindrom
- Herniated Disc cervical
- Rotator Masalah Cuff
Sababaraha penderita geus bébéja maranéhna boga geringna psychosomatic atanapi fibromyalgia . penderita sejen, anu teu kapanggih relief tina gejala maranéhanana panangan atanapi nyeri taktak, bisa manggihan diagnosis kieu acan teu boga kondisi. naséhat pangalusna abdi pikeun manggihan hiji dokter anu understands kaayaan kieu na nya daék digawé jeung aranjeunna salaku kadang teh manajemen Tos gancang jeung gampang.
saran perlakuan
Paling penderita bisa manggihan relief kalayan perlakuan non-bedah.
Léngkah umum ngawengku istirahat (utamana sanggeus trauma-ngainduksi Tos) kagiatan, Ngahindarkeun husus fisik anu ngakibatkeun gejala, sarta terapi fisik. Injections kana otot sabudeureun clavicle nu bisa nulungan gejala lamun otot kasebut anu ngabalukarkeun éta Tos.
Bedah umumna ditangtayungan pikeun maranéhanana kalayan gejala pengkuh, atawa dina kasus Tos vascular nu tiasa langkung ti hiji kaayaan darurat. Untungna, paling penderita bisa manggihan relief tanpa ngabogaan nyandak hambalan nu!
sumber:
Kuhn Buyung, et al. "Thoracic outlet Sindrom" J Am Acad Orthop Surg April 2015 vol. 23 no. 4 222-232. www.jaaos.org/content/23/4/222.abstract