Gerak ngalungkeun bal hiji gerakan kompléks nu merlukeun fungsi taktak séhat mana otot, tendons, ligamén, jeung tulang kabeh move dina pola nyingkronkeun jeung stabil. Kusabab pajeulitna gerak ieu, Abnormalitas halus bisa ngakibatkeun ngembangkeun nyeri taktak jeung ngarareunah.
Tanda Masalah a
Gerak ngalungkeun ngabalukarkeun torsi sarta akselerasi gaya pisan tinggi nu polah dina gabungan taktak jeung otot, ligamén na tendons nu ngurilingan gabungan teh.
Naha anjeun hiji baseball kendi profésional, atawa maén nyekel jeung anak anjeun di pakarangan, Abnormalitas sahiji fungsi taktak bisa ngabalukarkeun nyeri signifikan. Sababaraha tanda masalah taktak ngawengku:
- Hemeng Pain: Mindeng jero dina taktak atawa dilegaan turun panangan luhur
- "Arm Dead:" A sensasi kurangna kakuatan gerak ngalungkeun
- Wengi Pain: Kadang-kadang nyeri teu goréng teuing lamun ngalungkeun tapi ngabalukarkeun nyeri nu bisa awaken anjeun ti sare peuting
Nalika jalma the wadul of a nyeri taktak nalika ngalungkeun, éta kritis ngartos persis mana dina gerak ngalungkeun aya hiji Abnormalitas, sarta naon bisa jadi ngabalukarkeun masalah ieu. Metodeu pang gunana sangkan diagnosis nu sabenerna taliti pamahaman gejala sabar sarta examining taktak ku batur akrab jeung ngalungkeun mékanika.
Tés pikeun nangtukeun jenis panyakitna nyeri taktak tiasa mantuan, tapi ngan lamun ditempatkeun kana kontéks tina gejala ngalaman ku sabar.
Sering di duanana atlit ngora jeung Galau sabtu minggu tengah-yuswa, Abnormalitas bisa ditempo dina hiji MRI, tapi ieu bisa atawa bisa jadi sumber tina nyeri taktak. Éta mana a examiner terampil akrab jeung tatu taktak bisa ngabantu pikeun nangtukeun lamun aya Abnormalitas struktural anu perlu kajawab.
Gerak ngalungkeun
Gerak ngalungkeun dicirikeun ku opat fase nu béda:
- Angin-up
- Cocking
- Gagancangan
- Tuturkeun-liwat
Supados mékanika ngalungkeun éféktif, nu rotator cuff jeung otot taktak sejenna kudu sequentially pituduh gerakan ieu. The labrum kedah nyaimbangkeun bal dina stop kontak di taktak nu. Sabeulah taktak kudu muterkeun dina gerak ngagabung kalawan panangan ka mastikeun mobilitas. Abnormalitas di salah sahiji fungsi ieu bisa ngakibatkeun nyeri komo ngaruksak jero taktak nu.
Salah sahiji aspék mindeng neglected of mobilitas taktak teh fungsi tina agul taktak. Sabeulah taktak ngawengku stop kontak tina bola-na-stop kontak taktak gabungan. Dina raraga keur bal-na-stop kontak alat anu fungsina normal, nu sabeulah taktak ogé kudu fungsina normal. Sabeulah taktak anu napel na témbok dada jeung ligamén, otot, sarta tendons. Rupa-rupa otot jeung tendons nu ngatur gerak agul taktak tiasa sagala gerakan dampak kaasup ngalungkeun. Ieu salah sahiji alesan kunaon fisik therapist mindeng difokuskeun mobilitas scapular lamun alamat masalah gabungan taktak
Perlakuan ngalungkeun Pain
Paling pasien anu ngalaman awal spontan tina nyeri jeung ngalungkeun bisa junun kalayan perlakuan non-bedah.
Fase pangheubeulna pengobatan nyaéta pikeun beristirahat joint jeung ngurangan peradangan. Perlakuan kayaning és , pangobatan anti radang , komo hiji suntikan cortisone bisa jadi mantuan pikeun ngidinan peradangan mun subside.
Sakali gejala akut of peradangan geus subsided, therapist a tiasa pituduh hiji atlet pikeun meunangkeun deui mobilitas lengkep sareng kakuatan taktak nu. The Abnormalitas paling umum nyaéta tightness tina kapsul taktak posterior, ngabalukarkeun leungitna rotasi internal normal tina taktak kana (penderita mungkin aya bewara lamun aranjeunna ngahontal balik deui maranéhna, aranjeunna moal bisa ngahontal nepi saluhur di sisi jeung taktak nyeri).
Manjang pikeun ngaronjatkeun rotasi internal, atawa naon baé gerak séjén leungit, bisa ngabantu ngawenangkeun gerak ngalungkeun langkung normal.
Kakuatan ieu mindeng aimed di cuff rotator , sakumaha otot ieu kritis kana initiating gerakan taktak ditangtoskeun, sarta ogé Ajeg teh gabungan taktak. Sajaba ti éta, otot periscapular (otot anu ngagantelkeun kana tulang scapula) anu penting pikeun mastikeun yén gerakan scapular anu ngagabung jeung gerak ngalungkeun.
Salaku nyatakeun, nu ilahar tina nyeri taktak nalika ngalungkeun baris ngaronjatkeun kalayan léngkah ieu. Usaha mékanik tina taktak nu pisan pajeulit, sarta Abnormalitas halus bisa ngabalukarkeun gangguan gerak kompléks ieu. Ku ngaronjatkeun usaha mékanik, nu ilahar tina nyeri taktak bisa ngaronjatkeun kalayan perlakuan noninvasive. Pasien anu gagal nyieun pamutahiran kalawan 3 bulan di terapi, atanapi kalah ka balik deui ka olahraga kalapa dina 6 bulan, bisa dianggap keur prosedur bedah. Sanajan kitu, kudu jelas ngeunaan naon masalahna perlu kajawab, sarta kumaha nu baris ngaronjatkeun mékanika ngalungkeun, saméméh embarking dina utama bedah taktak .
A Kecap Ti
Gerak ngalungkeun nyaéta gerakan taktak kompléks nu butuh mékanika normal otot interconnected, tendons, ligamén, tulang, sarta mendi. Abnormalitas tina sagala bagian tina beungkeut kompléks ieu bisa ngakibatkeun disfungsi taktak sarta pamustunganana ka nyeri nalika ngalungkeun. Nalika usaha mékanik anu gerak ngalungkeun anu dirobah, peradangan anu mindeng hasilna, sarta teu ngarareunah mangrupakeun gejala sering. Warta alus, nyaeta anu perlakuan noninvasive ngaronjatkeun mékanika tina gabungan taktak anu mindeng éféktif dina relieving gejala nyeri taktak nalika ngalungkeun.
sumber:
> Tonino PM, et al. Kompléks Gangguan Taktak: Evaluasi sarta perlakuan. J Am Acad Orthop Surg Maret 2009; 17: 125-136.
> Edwards, P; Ebert, J .; Joss, G. et al. "Rehabilitation Latihan dina Manajemén Non-operative tina lawon Rotator Cuff: A Review Sastra". Int J Olahraga Phys Ther. 2016; 11 (2): 279-301.