Diantara Tés kahiji maréntahkeun Nalika Rheumatoid rematik Dupi Kasangka
Faktor Rheumatoid mangrupa autoantibody (biasana IgM) anu ngiket pikeun wewengkon FC antibodi IgG. Autoantibodies mangrupakeun protéin nu dihasilkeun ku sistem imun , tapi tinimbang zat asing serangan, maranéhna nyerang jaringan awak sorangan. Mun dokter Anjeun tersangka nu mungkin gaduh rematik rheumatoid , tes faktor rheumatoid bakal ampir pasti jadi antara tés diagnostik munggaran berurutan.
The assays pangheubeulna (tés) pikeun nunjukkeun yén autoantibodies anu pakait sareng rematik rheumatoid anu dimekarkeun di 1940s. Mimiti on, ieu nya tés agglutination nu sérum ti penderita rematik rheumatoid ieu ditémbongkeun ngabalukarkeun agglutination domba sél getih beureum nu geus sensitized kalawan kelenci antibodi erythrocyte anti domba. Aya sababaraha modifikasi dijieun ka uji agglutination aslina, utamina ngaganti manik latex IgG-coated pikeun sél domba. Antukna, éta Elisa test (énzim-numbu assay immunosorbent) pikeun faktor rheumatoid dikembangkeun, kitu ogé tés nephelometry.
Dina tés agglutination, clumping nyaeta indicative of positip hasilna. dilutions serial tiasa lajeng dilakukeun kalawan sampel test pikeun nangtukeun titer nu. titer nu nunjukkeun sabaraha sampel bisa diluted saméméh faktor rheumatoid nyaeta undetectable (teu rungkun).
Dina tés nephelometry, sampel getih ieu dicampur antibodi ngabalukarkeun clumping.
Hiji lampu dialirkeun sampel pikeun nangtukeun darajat cloudiness.
Ngarti kana Hasil
Ilaharna, rentang normal keur test faktor rheumatoid ieu dilaporkeun salaku:
- Kirang ti 40-60 u / ml
- Kirang ti 1:80 (titer)
Catetan: laboratorium ogé bisa rupa-rupa padika test atawa test kit dipake, jadi nuturkeun hasil na rentang normal ditawarkeun ku laboratorium husus Anjeun.
Hasil tés faktor rheumatoid tiasa ngabingungkeun pikeun penderita rematik. Mimitina jeung foremost, hal pangpentingna uninga nyaéta yén uji faktor rheumatoid téh ngan hiji sapotong informasi dipaké pikeun ngarumuskeun diagnosis a. A diagnosis definitif geus pernah dumasar solely dina hasil tina test faktor rheumatoid. Di dieu fakta penting lianna ngeunaan uji faktor rheumatoid nu kudu nyaho:
- Faktor Rheumatoid tiasa positif di urang séhat (dina 1% tina jalma ngora tur nepi ka 5% tina eta leuwih 70 taun heubeul).
- Faktor Rheumatoid tiasa positif dina kasakit non-rheumatoid rematik jeung kaayaan (misalna, inféksi, kanker) atawa dina kondisi rematik lian ti rematik rheumatoid (misalna sindrom Sjogren urang atanapi lupus ).
- Faktor Rheumatoid bisa ditandaan dina getih nepi ka 10 taun sateuacan gejala rematik rheumatoid némbongan. Sanajan kitu, dina hiji subgroup pasien rematik rheumatoid, faktor rheumatoid téh bisa didéteksi sanggeus gejala némbongan.
- Penderita rematik Rheumatoid anu positif pikeun faktor rheumatoid (seropositive) condong boga panyakit beuki agrésif, bari penderita anu négatip pikeun faktor rheumatoid (seronegative) boga panyakit kirang parna sarta erosions tulang pangsaeutikna.
- Ngeunaan 20% jalma didiagnosis kalawan rematik rheumatoid tetep négatip pikeun faktor rheumatoid sapanjang tangtu panyakit maranéhanana.
Relevansi klinis tina Hasil
Hiji faktor hasil test rheumatoid anu mimitina négatip engké bisa ngaktipkeun positif, tapi nu relevansi klinis tina kanyataan yén tetep sual. Numutkeun témbal Zashin, MD, anu rheumatologist ti Dallas, Texas (scottzashinmd.com) jeung panulis rematik Tanpa Pain - The Babah of TNF blocker jeung ko-panulis buku kadua Pengetahuan Alam rematik Perlakuan "Rheumatologists ilaharna teu nuturkeun faktor rheumatoid sakali diagnosis rematik rheumatoid dijieun. éta keur ceuk, dina pangalaman abdi, tingkat faktor rheumatoid bisa ngarobah rada kalayan aktivitas panyakit , tapi nu teu sakumaha mangpaat klinis sakumaha tés séjén, kayaning di rate sedimentasi erythrocyte , C- réaktif protéin (CRP) , sarta dina sababaraha kasus spidol séjén anu bisa kapanggih dina tés VECTRA , nu dipaké pikeun assess aktivitas kasakit dina rematik rheumatoid ".
sumber:
Kelley urang Dina buku ngeunaan Rheumatology. Kasalapan Edition. Autoantibodies di Rheumatoid rematik. Bab 56. Cijulang Andrade et al. p. 804.
Primer dina Kasakit rematik. Edition katilu belas. Diterbitkeun ku rematik Foundation. Bab 6. Rheumatoid rematik. Faktor Rheumatoid. p. 126.
Rheumatoid Factor (RF). MedlinePlus. Diropéa 4/20/2013.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003548.htm