Patella Fractures

Tatu kana tulang papayung dengkul

A narekahan patella mangrupa tatu nepi papayung dengkul teh. Papayung dengkul teh nyaeta salah sahiji tilu tulang nu nyieun nepi ka gabungan dengkul . patella kasebut coated kalawan kartilage on undersurface sarta penting dina méré kakuatan extension (straightening) tina gabungan dengkul.

Sabab hiji narekahan Patella

A narekahan patella paling mindeng lumangsung ti ragrag langsung onto papayung dengkul teh.

Nalika narekahan nu lumangsung alatan tipe ieu trauma langsung, aya mindeng ruksakna kulit overlying, sarta kusabab jumlah kawates jaringan lemes kieu bisa kalayan gampang jadi narekahan kabuka . Fractures Patella ogé bisa lumangsung nalika otot quadriceps ieu kaserang tapi gabungan dengkul keur straightening (a disebut "kontraksi saendeng"). Nalika otot metot forcefully di manner ieu, patella bisa narékahan.

Aya kaayaan tangtu lamun papayung dengkul teh bisa narékahan malah kalawan tatu minor. Kadangkala tatu ieu fractures pathologic --bone fractures anu lumangsung salaku hasil tina tulang lemah. Fractures Pathologic bisa disababkeun ku osteoporosis (tulang ipis), inféksi tulang, atanapi tumor.

Tanda a narekahan Patella

fractures Patella bisa ngabalukarkeun nyeri parna sarta kasusah leumpang. Sababaraha gejala leuwih umum tatu ieu ngawengku:

1. Nyeri: fractures Patella umumna rada uncomfortable. Ngajaga dengkul teh lempeng bisa mantuan nyata kalawan ngarareunah, sarta bending gabungan nu ilaharna pisan nyeri.

1. Bareuh: bareuh sarta bruising sabudeureun hareup dengkul teh nyaeta has a narekahan patella. Mindeng, sabab poé balik ku, bareuh nu manjangan handap leg jeung malah kana kaka. Teu ilahar keur bruising ka ogé manjangkeun kana sapi na suku leuwih sababaraha poé.
2. Henteu mampuh angkat kaki: test The paling umum pikeun nangtukeun jenis panyakitna tatu ieu disebut test leg ngangkat lempeng . Pananjung test Ieu mungkin hadir kalawan tatu séjénna, tapi tiasa ngabantu nangtukeun lamun perlakuan perlu.

1. A cacad palpable dina papayung dengkul teh: Mindeng ruksakna papayung dengkul teh bisa dirasakeun ngaliwatan kulit. Kamampuh ngarasa narekahan patella nyaeta panggampangna pas sanggeus tatu saméméh bareuh geus jadi leuwih signifikan.

Patella narekahan Treatment

fractures Patella kedah ditempo di kamar darurat. Sinar-X bakal nangtukeun jenis narekahan jeung jumlah kapindahan (separation) tina narekahan nu. Salah sahiji faktor kritis dina nangtukeun perlakuan mangrupakeun ujian teleb. Husus, dokter bakal mariksa lamun sabar tiasa ngalakukeun leg ngangkat lempeng.

Hiji tés leg ngangkat lempeng dipigawé ku ngabogaan sabar bohong datar dina ranjang. Jeung leg lempeng, sabar kedah lajeng ngangkat nya leumpang kaluar ranjang jeung tahan eta dina hawa. Ieu tés éta fungsi tina otot quadriceps sarta kantétan -na pikeun tulang Shin (tibia). A gangguan ti quadriceps urat , patella atanapi patellar urat bisa ngakibatkeun henteu mampuh nedunan hiji leg ngangkat lempeng . Mun hiji leg ngangkat lempeng bisa dipigawé, teras perlakuan non-operative mungkin tiasa di setting of a narekahan patella.

Salah sahiji gejala umum ngeunaan hiji narekahan patella nyaéta bareuh dengkul . The bareuh disababkeun ku ngaluarkeun getih ti tulang bengkah ends kana gabungan dengkul.

Penderita loba getih di dengkul teh bisa nguntungkeun tina draining getih pikeun relief nyeri. Nyababkeun lawan teu obah nu dengkul ku pananggeuy dengkul ogé bakal mantuan ngaleutikan ngarareunah.

Patella narekahan Bedah

Penderita nondisplaced (teu dipisahkeun) atanapi minimally lunta fractures anu bisa ngalakukeun leg ngangkat lempeng (sakumaha ditétélakeun di luhur) bisa biasana diolah tanpa bedah. A matak leg lila atawa immobilizer dengkul bisa dipaké pikeun pengobatan jenis ieu tina fractures patellar.

Nalika bedah perlu, hiji incision dijieun leuwih ti hareup gabungan dengkul. Ends bengkah tulang nu realigned na diayakeun di tempat kalawan sababaraha kombinasi pin, screws sarta kawat.

Dina sababaraha kasus, nyangkokkeun sabagian patella bisa saukur dihapus, tapi ieu biasana dipigawé pikeun popotongan narekahan leutik.

Rehab sanggeus Bedah

Handap dioperasi, penderita bakal perlu tetep dengkul maranéhanana dina posisi lempeng pikeun ngidinan pikeun penyembuhan awal. Persis nalika dengkul bisa dimimitian pindah gumantung kana kakuatan perbaikan nu bedah anjeun bisa ngahontal. gerak hipu biasana bisa dimimitian dina minggu kahiji di handap bedah. Dina kaayan tulang nu diayakeun solidly, gerak awal dengkul mantuan pikeun ngahontal hasil pangalusna sanggeus bedah.

Komplikasi paling umum ngeunaan bedah patella narekahan nyaéta yén implants logam tiasa nyeri kana waktu - utamana lamun kneeling. Kusabab ieu, teu ilahar keur prosedur kadua ngaleupaskeun implants logam. Prosedur ieu biasana dipigawé sahanteuna sataun sanggeus bedah awal. Mungkin komplikasi lianna di antarana:

• Inféksi
• Non-penyembuhan fractures
• Gagalna fiksasi ka tahan popotongan di tempat
• nyeri papayung dengkul (chondromalacia)
• dengkul rematik

Salah sahiji aspék penting bedah téh mun realign beungeut kartilage of papayung dengkul teh keur mencegah ngembangkeun rematik tina gabungan dengkul. Kusabab ruksakna dengkul kartilage gabungan nalika narekahan hiji lumangsung, aya kasempetan leuwih luhur ngembangkeun rematik tina gabungan ti. Mun papayung dengkul rematik janten parna, sababaraha urang mungkin pamustunganana kudu ngagantian dengkul, atawa ngagantian dengkul parsial papayung dengkul teh .

_sumber:

_{Melvin JS na Nagarajan S. "Patellar Fractures di Dewasa" J Am Acad Orthop Surg, Vol 19, No 4 April 2011, 198-207.}