A putus tina tengah tulang panangan luhur
dokter Anjeun nyebutkeun anjeun gaduh pertengahan aci narekahan humerus. Naon anu hartosna sarta naon anu bade lumangsung hareup?
humerus mangrupa tulang nu nyambungkeun taktak ka siku. bagean ieu awak disebut panangan, sarta bareng jeung leungeun jeung leungeun, nyusun tungtungna luhur. humerus mangrupa tulang kuat yén keur capped jeung bal tina bola-na-stop kontak taktak joint di luhur tur ngabogaan hinge tina gabungan siku di handap.
Fractures of humerus nu dibagi kana tilu jenis: fractures proksimal humerus tina taktak kana, fractures humerus pertengahan aci, jeung fractures humerus distal tina siku.
Pertengahan aci Humerus Fractures
A pertengahan aci narekahan humerus ilaharna henteu ngalibetkeun taktak atawa siku mendi. Jenis ieu narekahan ngagambarkeun ngeunaan 3% sadaya tulang pegat . Ngabalukarkeun paling umum tina hiji narekahan aci humeral téh ragrag, tapi tatu (collisions kandaraan motor, tatu olahraga) tinggi-énergi jeung penetrating trauma ( tatu gunshot ) ogé bisa ngabalukarkeun tatu ieu. Loba fractures aci humeral lumangsung salaku hasil tina weakening tina tulang tina osteoporosis .
Fractures of humerus bisa tatu pikasieuneun, sarta sinar-X mindeng kasampak frightening ka pasien. Kusabab aya ngan hiji tulang nyambungkeun taktak ka siku, penderita mindeng ngarasa jadi sanajan panangan maranéhanana henteu napel. Pasén kudu reassured, éta aya leuwih ti tulang nyekel kana kana panangan jeung yén Lolobana fractures humerus pertengahan aci dudung tanpa bedah.
Perlakuan Humeral aci Fractures
Aya sababaraha pilihan perlakuan pikeun fractures ieu, tapi nu paling umum aya perlakuan non-bedah. Untungna, graviti jalan keajaiban kana align humerus, sarta saukur sahingga panangan ka ngagantung ku samping nu geus mindeng perlakuan pangalusna pikeun narekahan humerus. Saterusna, sagala perlakuan bedah boga resiko signifikan.
Ngaminimalkeun kasempetan tina komplikasi hiji alesan mertimbangkeun perlakuan non-bedah.
Alesan mertimbangkeun perlakuan bedah ngawengku sababaraha fractures, fractures kabuka , tatu nepi pembuluh getih atawa saraf, sarta gagalna penyembuhan kalayan perlakuan nonsurgical ( nonunion ).
- Narekahan Bracing: perlakuan nu paling umum pikeun narekahan aci humeral disebut pananggeuy narekahan, mindeng disebut salaku pananggeuy Sarmiento, dingaranan dokter anu ngapopulérkeun metoda pengobatan ieu. Biasana, narekahan dirawat di hiji wide atanapi aisan keur minggu ka ngawenangkeun bareuh ka subside, lajeng a pananggeuy narekahan ieu dipasangan kana sabar. panahan nu Sigana mah cangkang kerang sarta nyepeng humerus di alignment. Hiji kaunggulan tina pananggeuy narekahan éta salaku penyembuhan progresses, penderita tiasa ngawitan nganggo taktak jeung siku maranéhanana.
- Lempengan logam: bedah The paling umum pikeun pengobatan anu narekahan humerus nyaéta pikeun nempatkeun hiji badag pelat métal sapanjang humerus, sarta ngamankeun eta kalawan screws. Mangpaat piring na screws nyaeta cara tersukses mun surgically dudung a narekahan aci humeral. Patalina jeung masalah ngeunaan bedah éta resiko tatu saraf sarta nonunion anu luhur kalayan perlakuan bedah ti kalayan perlakuan non-bedah.
- Rod: Hiji rod intramedullary mangrupakeun rod logam anu ieu disimpen turun puseur usik tina balung. Kauntungan tina rod logam téh bedah URANG SUNDA invasif, sarta bedah téh tinggal jauh ti saraf Kadé ngarambat ka handap panangan nu. Patalina jeung masalah kalayan rod hiji anu ongkos penyembuhan teu saluhur, sarta nonunion mangrupakeun komplikasi umum.
Penyembuhan Wayah sareng Komplikasi a narekahan Humeral aci
Penyembuhan of a narekahan humerus pertengahan aci nyokot sababaraha bulan tapi mindeng latihan pikeun ngaronjatkeun mobilitas taktak jeung siku sendi anu ngagagas teuing sooner. Dua komplikasi mindeng katempo aya tatu jeung saraf radial jeung nonunion of narekahan nu.
Tatu jeung saraf radial lumangsung alatan saraf penting ieu pageuh wraps sabudeureun tengah humerus kana. Saraf radial bisa luka dina waktu narekahan atawa salila pengobatan narekahan nu. tatu saraf radial ngakibatkeun numbness dina tonggong leungeun, suku jeung kasusah straightening (dilegaan) pigeulang jeung ramo.
Paling tatu saraf radial baris ngaronjatkeun kalayan waktu, tapi dokter anjeun bakal nuturkeun ieu sacara saksama nangtukeun lamun sagala perlakuan salajengna ieu diperlukeun.
Nonunion masalah hésé tur lumangsung nalika narekahan nu teu waras. Aya sababaraha alesan naha nonunion a bisa lumangsung. Narikna, salah sahiji anu pang umum alesan pikeun nonunion téh bedah . Lamun anjeun boga dioperasi, jaringan lemes sabudeureun narekahan nu salajengna kaganggu, sarta ieu bisa kompromi aliran getih ka loka ngeunaan narekahan nu. Hiji alesan ulah bedah téh pikeun nyegah resiko nonunion. Sanajan kitu, lamun nonunion a teu lumangsung, teras bedah ampir salawasna diperlukeun pikeun merangsang respon penyembuhan tina balung.
sumber:
Carroll EA, et al. "Ngokolakeun Humeral aci Fractures" J Am Acad Orthop Surg Juli 2012 vol. 20 no. 7 423-433.