Paroxysmal dyspnea nokturnal, mindeng disebut "PND" ku dokter, nyaéta gejala utamana distressing biasana disababkeun ku gagalna jantung . Hiji jalma anu boga PND bakal ujug-ujug awaken ti sare jero kalawan parna dyspnea (shortness tina napas), sarta bakal neangan manehna-atawa-sorangan gasping pikeun hawa, batuk, sarta perasaan compelled mun meunang kaluar tina ranjang na nganggap hiji sikep orientasi tegak.
Di pisan kurangna mangsa bakal diuk nepi di ujung ranjang, sarta mindeng jadi ngarasa peryogi buka hiji jandela muka pikeun hawa.
breathlessness umumna ngaronjatkeun leuwih sababaraha menit. Malah sanggeus gejala dileungitkeun kitu, nya masih mungkin jadi teu mungkin mun balik deui ka saré sanggeus hiji episode of PND, alatan nu kahariwang nu gejala pisan distressing jeung dramatis ieu ilaharna ngahasilkeun.
Kadang-kadang PND teu ngabéréskeun gancang sarta gantina bisa persist. Kusabab gejala anu invariably teuing parna malire, hiji episode pengkuh tina PND compels télépon ka 911 atawa lalampahan ka kamar darurat.
Naha atanapi henteu eta resolves on sorangan, PND sok tanda bahaya nu biasana nunjukkeun yén gagalna jantung hiji jalma anu jadi substansi goréng. Ku kituna, saha nu pangalaman PND perlu ngahubungan dokter maranéhna katuhu jauh, sanajan gejala ngabéréskeun gancang.
sabab
Paroxysmal dyspnea nokturnal biasana disababkeun ku gagalna jantung congestive , ilahar (tapi teu salawasna) dina jalma anu ogé geus miboga episode of dyspnea kalawan exertion, atawa tina orthopnea (shortness tina napas lamun bohong turun).
Jalma anu ngalaman PND ogé biasana boga sahanteuna sababaraha busung lapar (bareuh) dina suku jeung suku maranéhna nu, dina gagalna jantung, biasana nunjukkeun overload cairan.
Dina jalma anu boga gagalna jantung, jeung bohong turun ka buka sare bisa ngabalukarkeun shifts cairan signifikan dina awak urang. Pikeun hiji hal, cairan condong mindahkeun tina jaringan kana plasma, nu ngaronjatkeun volume plasma.
Salajengna, sababaraha kaleuwihan cairan, graviti nu geus "pooled" dina suku atawa beuteung beurang téh bisa mindahkeun tina bagian handap awak nalika jalma perenahna handap. kaleuwihan cairan ieu lajeng téh bisa redistribute kana bayah.
Kadang-kadang ieu shifts cairan bakal ngakibatkeun shortness tina napas pas jalma kalawan gagalna jantung perenahna handap. shift cairan saharita Ieu ngahasilkeun gejala tina orthopnea. Jalma anu mibanda orthopnea gancang diajar Nyiar kapala ranjang maranéhna, nu boga pangaruh ngajaga chests maranéhna elevated. Ieu ngabantuan tetep cairan ti pindah nepi ka bayah maranéhanana. (Ieu oge naha dokter biasana menta penderita maranéhanana jeung gagalna jantung sabaraha bantal aranjeunna nganggo peuting -. Téh mangrupa estimasi kasar darajat orthopnea yén jalma geus ngalaman)
Tapi kalayan PND nu shifts cairan teu ngakibatkeun gejala katuhu jauh. Rada, hiji ranté tina acara lumangsung nu antukna (sanggeus individu geus miboga kasempetan turun sare) ngahasilkeun nyangsang - awal dyspnea - sarta biasana leuwih parna. Alesan keur awal nyangsang gejala di urang mibanda PND teu sagemblengna jelas. Hal ieu ngira yén sugan puseur engapan dina uteuk bisa jadi depresi salila saré di urang mibanda gagalna jantung, atawa nu ngurangan tingkat adrenaline salila saré bisa depress fungsi cardiac, sarta laun ngamungkinkeun cairan pikeun ngumpulkeun dina bayah.
Tiasa PND disababkeun ku paranti Kaayaan lianna Than Heart?
The "katuhu" cara ngagunakeun istilah "PND" anu acan sagemblengna sapuk kana ku dokter. Cardiologists umumna nganggap PND jadi istilah kasenian, sarta aranjeunna condong nerapkeun eta éksklusif pikeun penderita gagalna jantung congestive. pamakéan ieu imparts a significance hususna ka "PND". Jalma kalawan gagalna jantung anu ngamekarkeun PND pisan gampang ngamekarkeun, gagal haté akut leuwih parna rada geura-giru. Ieu ngandung harti yén maranéhna halah kudu terapi agrésif katuhu jauh pikeun nyegah nu parna, episode jigana hirup-ngancam gagal haté tina kajadian.
Sahingga nalika cardiologists ngomong "PND" aranjeunna anu nyieun duanana mangrupa diagnostik sarta pernyataan prognostic.
Sanajan kitu, mastikeun diomongkeun, "paroxysmal dyspnea nokturnal" bener euy hartina "shortness dadakan-awal napas peuting," na sakumaha sapertos eta bisa dilarapkeun ka sagala kaayaan médis nu bisa ngahasilkeun dyspnea salila saré. Ku kituna, diantara masarakat médis buron, "PND" téh ngan hiji pedaran gejala a. Ku kituna, anjeun bakal ngadenge "PND" dilarapkeun ka sababaraha kondisi médis béda nu bisa ngakibatkeun dyspnea dadakan peuting. Kaayaan ieu rada loba tur ngawengku apnea sare , asma , sarta embolus pulmonal . Éta ogé ngawengku kaayaan cardiac lian ti gagalna jantung congestive kayaning gagalna jantung diastolic na cardiac akut ischemia (sakumaha kalayan sindrom koronér akut ).
A Kecap Ti
Ieu moal nepi ka anjeun angka kaluar naha dyspnea akut anjeun peuting geus alatan gagalna jantung atawa sababaraha ngabalukarkeun lianna. Ieu nepi ka dokter anjeun. Naon nu peryogi kauninga téh yén PND salawasna nunjukkeun yén masalah médis serius bade on. Naon cukang lantaranana tétéla janten, Anjeun kudu meunang pitulung médis katuhu jauh lamun ngalaman gejala ieu.
> Sumber:
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / guideline AHA pikeun Ngokolakeun paranti Heart: Ringkesan Eksekutif: a Laporan ti Amérika College of kardiologi Yayasan / Amérika Heart Association Tugas Force on tungtunan praktek. Sirkulasi 2013; 128: 1810.