Anjeun bisa geus katempo artikel ngeunaan temporomandibular (rahang) gangguan (TMD), disebut oge sindrom TMJ. Sugan anjeun malah geus ngarasa nyeri sakapeung di wewengkon rahang anjeun, atawa meureun dokter gigi anjeun atanapi dokter geus bébéja Anjeun nu boga TMD.
Upami Anjeun gaduh patarosan ngeunaan gangguan temporomandibular, Anjeun henteu nyalira. Peneliti, teuing, keur néangan jawaban naon ngabalukarkeun TMD, naon anu perlakuan pangalusna, jeung kumaha bisa nyegah gangguan ieu.
TMD teu ngan hiji gangguan, tapi grup waé, mindeng nyeri, anu mangaruhan temporomandibular joint jeung otot nu ngatur permén. Sanajan urang teu nyaho sabaraha urang sabenerna kudu TMD, anu gangguan kaciri mangaruhan ngeunaan dua kali loba awéwé salaku lalaki.
1 -
jenisAhli umumna satuju yén gangguan temporomandibular digolongkeun kana tilu kategori utama:
- nyeri myofascial (formulir paling umum tina TMD, nu ngarareunah atanapi nyeri dina otot nu ngatur fungsi rahang sarta otot beuheung jeung taktak)
- derangement internal tina gabungan teh (hartina hiji rahang dislocated atawa lunta disc, atawa tatu nepi condyle nu)
- Kasakit gabungan degenerative (kayaning osteoarthritis atanapi rematik rheumatoid dina gabungan rahang)
Hiji jalma bisa mibanda hiji atawa leuwih kaayaan ieu dina waktos anu sareng. Élmuwan anu Ngalanglang kumaha behavioral, faktor psikologis jeung fisik bisa ngagabungkeun ngabalukarkeun TMD.
Peneliti anu bisa dipake pikeun netelakeun gejala TMD, kalawan tujuan ngamekarkeun métode gampang tur hadé tina diagnosis jeung perlakuan ningkat.
2 -
The Temporomandibular JointThe temporomandibular gabungan ngahubungkeun rahang handap, disebutna mandible, nepi ka tulang temporal di sisi sirah. Lamun nempatkeun ramo Anjeun ngan hareupeun Ceuli anjeun sarta muka sungut anjeun, anjeun tiasa ngarasakeun gabungan on unggal sisi sirah anjeun. Kusabab mendi ieu fleksibel, rahang anu bisa mindahkeun mulus luhur jeung ka handap sarta sisi ka sisi, anu ngamungkinkeun para urang ngobrol, nyapek na heuay. Otot napel sarta sakurilingna dina rahang kontrol gabungan posisi sarta pergerakan.
Lamun urang muka mouths urang, tungtung rounded tina rahang handap, disebutna condyles, glide sapanjang stop kontak gabungan tina tulang temporal. The condyles geser deui posisi aslina maranéhna lamun urang tutup mouths urang. Tetep gerak ieu mulus, hiji cakram lemes perenahna antara condyle jeung tulang temporal. disc Ieu absorbs guncangan ka TMJ ti permén jeung gerakan lianna.
Nyeri dina Joint
Warta alus nyaeta anu keur kalolobaan urang, nyeri di wewengkon éta gabungan rahang atanapi otot sanes sinyal nu masalah serius ieu berkembang. Sacara umum, teu ngarareunah ti TMD nyaeta occasional na samentara, sering kajadian dina siklus. nyeri nu ahirna mana jauh jeung saeutik atawa euweuh perlakuan. Ngan perséntase leutik jalma kalawan nyeri TMD ngamekarkeun signifikan, gejala jangka panjang.
Clarifying Gejala
Peneliti anu bisa dipake pikeun netelakeun gejala TMD, kalawan tujuan ngamekarkeun métode gampang tur hadé tina diagnosis jeung perlakuan ningkat.
3 -
sababUrang terang yen tatu parna ka rahang atanapi temporomandibular gabungan bisa ngabalukarkeun TMD. A niup beurat, contona, bisa narékahan tulang tina gabungan atawa ngaruksak tanda cakra, disrupting gerak lemes tina rahang tur ngabalukarkeun nyeri atanapi Ngonci.
- Rematik di gabungan rahang ogé bisa hasil tina tatu.
- Sababaraha nyarankeun yén hiji kacamatan bad (malocclusion) bisa memicu TMD, tapi ieu panalungtikan panganyarna sengketa view éta.
- perlakuan Orthodontic, kayaning braces sarta pamakéan headgear, ogé geus blamed pikeun sababaraha wangun TMD tapi studi kiwari nunjukkeun masih aya kacangcayaan.
gum
Euweuh buktina ilmiah nu jadi sabab karét permén ngaklik sora dina gabungan rahang, atawa yén klik rahang ngabalukarkeun masalah TMJ serius. Kanyataanna, rahang klik téh cukup umum dina populasi umum. Mun aya euweuh gejala lianna, kayaning nyeri atanapi Ngonci, rahang klik biasana teu kudu perlakuan.
disc Masalah
Ahli yakin yén paling jalma kalawan ngaklik atanapi popping dina gabungan rahang dipikaresep boga disc lunta (lemes, disc shock-nyerep henteu dina posisi normal). Salami disc lunta ngabalukarkeun henteu nyeri atanapi masalah sareng gerakan rahang, teu perlakuan anu diperlukeun.
tekenan
Ahli nyarankeun yén stress (boh méntal atawa fisik) bisa ngabalukarkeun atanapi nganyenyerikeun hate TMD. Jalma kalawan TMD mindeng clench atanapi grind huntu maranéhanana peuting, nu bisa ban otot rahang sarta ngabalukarkeun nyeri. Teu jelas, kumaha oge, naha stress nyaéta cukang lantaran tina clenching / grinding tur nyeri rahang saterusna atawa hasil tina kaayaan nyeri rahang / disfungsi kronis.
4 -
Tanda na GejalaA-rupa gejala bisa jadi numbu ka TMD. Nyeri, utamana dina otot permén jeung / atawa rahang gabungan, nya éta gejala paling umum. gejala dipikaresep lianna di antarana:
- gerakan kawates atawa Ngonci of rahang teh.
- radiating nyeri dina nyanghareupan, beuheung, atawa taktak.
- klik nyeri, popping atawa sora grating dina gabungan rahang nalika muka atawa nutup muara.
- ngadadak, robah utama di jalan huntu luhur jeung handap pas babarengan.
Gejala Biomédis séjén
Séjén bisa sakapeung jadi patali jeung TMD, kayaning:
- headaches
- earaches
- pusing
- dédéngéan masalah
Kadé tetep dina pikiran kitu, eta teu ngarareunah occasional dina gabungan rahang atanapi otot permén téh rada umum sarta sacara umum moal ngabalukarkeun pikeun perhatian.
headaches sekundér
Numutkeun Adam "Temporomandibular gabungan, atawa TMJ, disfungsi, tiasa janten ngabalukarkeun lieur sekundér. Headaches sekundér hasil tina gangguan nu ngahasilkeun nyeri saperti gejala hiji kaayaan."
Numutkeun ngajengkeun sabar jeung panulis Teri Robert, "sakapeung, pusing téh ngan éta-a lieur . Kali lianna, lieur a tiasa janten gejala tina kaayaan nu sejen. Sajaba ti éta, aya rupa béda tina nyeri sirah, jeung perlakuan rupa-rupa gumantung kana diagnosis nu. Kanggo alesan ieu, diagnosis timely tur akurat penting ".
panghina
Numutkeun Richard N. Fogoros MD, "nyeri rahang mangrupakeun manifestasi cukup umum tina panghina ." "Unexplained nyeri rahang episodic kudu dievaluasi ku dokter a"
5 -
carana nangtukeun rupa panyakitnaKusabab panyabab pasti na gejala TMD henteu jelas, diagnosing gangguan ieu tiasa ngabingungkeun. Dina hadir, euweuh katampa uluk salam, uji standar pikeun neuleu ngaidentipikasi TMD. Dina ngeunaan 90 persén kasus kitu, pedaran sabar urang gejala, digabungkeun sareng ujian fisik basajan tina beungeut jeung rahang, nyadiakeun informasi mangpaat keur diagnosing gangguan ieu.
Ujian fisik
Ujian fisik ngawengku:
- perasaan mendi rahang sarta permén otot keur nyeri atanapi tenderness
- dengekeun pikeun ngaklik, popping atanapi grating sora dina mangsa gerakan rahang
- examining pikeun gerak kawates atawa tumerapna of rahang teh bari muka atawa nutup sungut
Mariksa sajarah dental jeung médis sabar urang pohara penting. Dina kalolobaan kasus, evaluasi ieu nyadiakeun informasi cukup pikeun maluruh nyeri atanapi rahang masalah, sangkan diagnosis a, sarta mimitian perlakuan nulungan nyeri atanapi rahang Ngonci.
Tés diagnostik
Biasa -sinar X dental na TMJ x-sinar (transcranial radiographs) henteu umum mangpaat dina diagnosing TMD. téhnik x-ray sejenna anu biasana diperlukeun wungkul lamun praktisi nu niatna tersangka hiji kaayaan sapertos rematik atanapi nalika nyeri signifikan persists leuwih waktos na gejala teu ningkatkeun sareng perlakuan. Ieu di antarana:
- arthrography (-sinar x gabungan maké ngalelep)
- résonansi magnetik Imaging (MRI)
- tomography (a tipe husus tina x-ray)
Sateuacan ngalaman sagala uji diagnostik mahal, eta sok wijaksana pikeun meunang pamanggih bebas sejen.
6 -
Treatment Pilihan konservatifKecap konci tetep dina pikiran ngeunaan perlakuan TMD téh:
- konservatif
- malik
perlakuan konservatif anu sakumaha basajan sabisa na keur dipake paling sering sabab paling penderita teu boga parna, degenerative TMD. Perlakuan konservatif ulah narajang jaringan tina:
- beungeut
- careham
- buku-buku
Perlakuan malik teu ngakibatkeun parobahan permanén, atawa teu bisa balik, dina struktur atawa posisi tina rahang atawa huntu.
Kusabab paling masalah TMD anu samentara sarta teu meunang goréng, perlakuan basajan nyaéta sagala rupa nu geus biasana diperlukeun pikeun nulungan ngarareunah. lila-timer perawatan anu mangpaat dina easing gejala TMD, contona:
- dahar pangan lemes
- nerapkeun panas atawa és bungkus
- Ngahindarkeun gerakan rahang ekstrim (kayaning yawning lega, nyanyi pisan jeung karét permén)
Diajar téknik husus keur stress reureuh sarta ngurangan ogé bisa mantuan pasien nungkulan nyeri anu mindeng hadir kalawan masalah TMD.
konservatif, perlakuan malik lianna di antarana:
- terapi fisik (fokus kana manjang otot hipu tur latihan reureuh)
- pamakéan jangka pondok tina relaxers otot jeung ubar anti radang
Splints
panyadia kasehatan bisa nyarankeun hiji Perkakas lisan, disebut oge wide atawa ngegel plat, nu mangrupakeun hansip palastik nu fits leuwih huntu luhur atawa handap. wide bisa mantuan ngurangan clenching atanapi grinding nu eases tegangan otot. Hiji wide lisan kudu dipake ukur keur waktu anu singget tur teu kudu ngakibatkeun parobahan permanén di kacamatan di. Mun wide a ngabalukarkeun atanapi naek nyeri, eureun maké éta sarta nempo dokter anjeun.
7 -
Treatment Pilihan bedahThe konservatif, perlakuan malik nu mangpaat pikeun relief samentara tina nyeri jeung otot spasm-aranjeunna henteu "cures" kanggo TMD. Mun gejala neruskeun ngaliwatan waktu atawa datangna deui sering, pariksa ku dokter anjeun.
Aya tipe séjén perlakuan TMD, kayaning bedah atawa injections, éta narajang jaringan. Sababaraha ngalibetkeun injecting pangobatan nyeri-relieving kana situs otot nyeri, mindeng disebut "pemicu titik". Peneliti anu diajar tipe ieu perlakuan ningali lamun injections ieu mantuan kana waktu.
perlakuan bedah anu mindeng teu bisa balik na kedah dihindari mana mungkin. Nalika perlakuan sapertos perlu, pastikeun gaduh dokter ngajelaskeun ka anjeun, dina kecap bisa ngarti:
- alesan keur perlakuan
- resiko aub
- jenis séjén perlakuan anu bisa jadi aya
8 -
Perlakuan teu bisa balik Dupi Jieun TMD ParnanaElmuwan geus diajar yén perlakuan teu bisa balik tangtu, kayaning ngagantian bedah tina mendi rahang kalawan implants jieunan, bisa ngabalukarkeun nyeri parna sarta karuksakan rahang permanén. Sababaraha alat ieu bisa kalah ka fungsina leres atanapi mungkin megatkeun eta dina rahang nu leuwih waktos. Sateuacan ngalaman bedah sagala dina gabungan rahang, éta pohara penting pikeun meunang pamanggih bebas lianna.
Vitek Implants
The Pangan sarta Narkoba Administrasi geus recalled jieunan rahang implants gabungan dijieun ku Vitek, nu bisa ngarecah jeung karuksakan sabudeureun tulang. Upami Anjeun gaduh implants ieu, tingali bedah lisan anjeun atanapi dokter gigi. Mun aya masalah sareng implants anjeun, alat mungkin perlu dipiceun.
Perlakuan teu bisa balik séjén
perlakuan teu bisa balik séjén anu tina nilai saeutik, tur bisa nyieun masalah parah ngawengku:
- orthodontics ngarobih ngeunaan kacamatan di
- kedokteran gigi réstoratif (anu ngagunakeun makuta sarta sasak karya saimbang ngeunaan kacamatan di)
- adjustment occlusal (grinding handap huntu pikeun mawa kacamatan kana kasaimbangan)
Sanajan beuki studi anu diperlukeun dina kaamanan jeung efektivitas paling perlakuan TMD, ilmuwan niatna nyarankeun ngagunakeun paling konservatif, perlakuan malik mungkin saméméh tempo perlakuan invasif. Sanajan dina masalah TMD geus jadi kronis, paling penderita masih teu kedah jenis agrésif perlakuan.
9 -
5 Hirup mun Terus di Pikiran lamun Anjeun Mikir Anjeun Boga TMD- Terus di pikiran nu keur kalolobaan urang, teu ngarareunah ti TMD antukna bakal dileungitkeun naha diolah atanapi henteu.
- lila-ngurus diri basajan anu mindeng éféktif dina easing gejala TMD.
- Lamun leuwih perlakuan anu diperlukeun, nya kudu konservatif sarta malik.
- Ulah, lamun dina sagala mungkin, perlakuan nu ngakibatkeun parobahan permanén di kacamatan atawa rahang.
- Mun perlakuan teu bisa balik téh dianjurkeun, pastikeun pikeun meunangkeun pendapat kadua dipercaya .
Dimana Cokot pendapat kadua
Loba praktisi, utamana dokter gigi, anu wawuh jeung perlakuan konservatif tina TMD. Kusabab TMD téh biasana nyeri, klinik nyeri di rumah sakit sarta universitas oge sumber nu hade keur nasehat jeung opini kadua keur gangguan ieu. Husus dilatih ahli nyeri raray mindeng tiasa mantuan diagnosing na nyampurkeun TMD.
10 -
Panalungtikan Keur Réngsé on TMDNational Institute of dental Panalungtikan ngarojong hiji program panalungtikan aktif dina TMD. Ngamekarkeun tungtunan dipercaya pikeun diagnosing gangguan ieu mangrupakeun prioritas luhur. Studi jeung percobaan klinis oge dina cara dina jadi sabab, perlakuan, jeung pencegahan TMD. Ngaliwatan panalungtikan dituluykeun, buah tina teka TMD nu ragrag lalaunan tapi steadily kana tempat.
Tungtunan pikeun diagnosis
Salah sahiji wewengkon pangpentingna panalungtikan TMD geus ngembang tungtunan jelas keur diagnosing gangguan ieu. Sakali élmuwan satuju kana naon tungtunan ieu kedah, éta bakal leuwih gampang pikeun praktisi mun neuleu ngaidentipikasi gangguan temporomandibular sarta mutuskeun naon treatment, upami sagala, anu diperlukeun.
sumber:
Manih Publikasi No. 94-3487