Hormonal Parobahan, Beurat Gain Dupi ngaruksak engapan di Saré
Engapan salila saré bisa ngarobah nalika kakandungan: sakumaha kakandungan a unfolds, meureun aya hiji progression jelas ti lemes keur nyaring snoring , komo reureuh atawa disruptions tina engapan nu characterize hiji kaayaan disebut apnea saré . apnea sare sakumaha eta lumangsung dina kakandungan boga faktor jelas-dipikawanoh resiko, gejala, sarta perlakuan. Manggihan sabaraha apnea sare obstructive bisa mangaruhan kakandungan jeung naon anu bisa dilakukeun keur efektif ngubaran kondisi pikeun mastikeun kaséhatan duanana indung jeung anak.
Faktor resiko keur Saré Apnea di Kakandungan
Snoring progressively naek di severity jeung frékuénsi nalika kakandungan, sarta nalika airway ieu salajengna kaganggu, apnea sare bisa lumangsung. Apnea sare dicirikeun ku reureuh di engapan salila saré nu panungtungan pikeun sahanteuna 10 detik, sarta nu pakait sareng awakenings (disebut arousals ) jeung pakait dina tingkat oksigén tina getih (disebut desaturations ). apnea sare bisa boga konsekuensi signifikan, sarta awéwé nu tangtu bisa jadi di résiko luhur pikeun ngamekarkeun kondisi.
Untungna, résiko sakabéh ngembang apnea saré nalika kakandungan relatif low, alatan sababaraha faktor: kahiji, tingkatan progesteron anu luhur nalika kakandungan-hiji kaayaan tétéla pelindung, saprak hormon ngaktifkeun otot nu dilate airway nu. Sajaba ti éta, progesteron naek responsiveness otak urang keur karbon dioksida tingkat, sarta pangiriman oksigén kana jaringan awak ogé ngaronjatkeun kalayan ngaronjat denyut jantung sarta enlargement tina pembuluh getih periferal.
Kadua, alatan teu ngarareunah fisik pakait sareng telat kakandungan, kirang waktos ieu spent saré dina balik , nu pakait sareng hiji résiko ngaronjat tina apnea sare.
apnea sare bisa Tapi lumangsung. Sanajan Prévalénsi tepat henteu dipikawanoh, ayeuna teh diperkirakeun mangaruhan 10% ibu hamil. apnea sare lumangsung leuwih mindeng di awéwé anu gain beurat kaleuwihan beurat atawa obese, sarta kaleuleuwihan nalika kakandungan ogé bisa ningkatkeun resiko.
Awéwé ku ukuranana beuheung badag ogé mibanda apnea sare deui. Sajaba ti éta, kamacetan nasal alatan tingkat luhur progesteron tiasa nyumbang kana kondisi. jilid Lung bisa ngurangan alatan tekanan ti fétus ngembang, hasilna dina laju engapan ngaronjat. Paparan ka roko oge faktor résiko jelas pikeun ngamekarkeun apnea sare.
The Gejala Saré Apnea di Kakandungan
Awéwé anu afflicted kalawan apnea sare kakandungan ngamekarkeun gejala anu sarupa jeung kondisi lamun lumangsung dina konteks lianna. gejala ieu ngawengku:
- Snoring
- Engapan reureuh atawa shortness tina napas dina saré
- Bangun kalayan choking, snorting, atawa gasping
- Kaleuleuwihan daytime sleepiness
- Sering urination peuting ( nocturia )
kondisi kamungkinan kaayaan-didiagnosis. Meureun nya penting pikeun neangan evaluasi ti ahli sare, utamana sanggeus bulan nu kagenep kakandungan, nalika gejala bisa worsen. awéwé-resiko tinggi jeung obesitas, preeclampsia, diabetes gestational, sarta retardation pertumbuhan intrauterine kudu dievaluasi. Ieu bisa ngawengku hiji ulikan saré sapeuting disebut polysomnogram .
Perlakuan Kakandungan-patali Apnea Saré
Kadé pikeun ngubaran apnea saré nu patali kakandungan, sabab eta bisa nyumbang kana konsekuensi ngarugikeun boh indung jeung janin.
apnea kulem ieu pakait sareng hipertensi gestational, diabetes, sarta bagian Caesarian unplanned. Ogé bisa ngakibatkeun pangwatesan tumuwuhna fétus sipatna jeung kuli berkepanjangan. Parah awéwé nu dimaksud bisa ngamekarkeun obesitas sindrom hypoventilation .
Saatos pangiriman jeung leungitna ensuing tina beurat, apnea saré baris ngaronjatkeun. Studi némbongkeun yén hiji ukuran tina apnea sare severity disebut indéks apnea-hypopnea (AHI) normalizes sanggeus pangiriman.
Nalika kakandungan, éta tiasa mantuan pikeun awéwé saré dina sisi maranéhanana. Perlakuan standar emas nya éta ngagunakeun tekanan airway positif kontinyu (CPAP) . Dina kasus parna kalayan obesitas pakait, atawa kakandungan kembar, bilevel terapi bisa jadi padamelan.
Setélan tekanan nu dipaké dina perlakuan ieu bakal perlu disaluyukeun nalika kakandungan teh. Salaku gain beurat alam lumangsung, tekanan éta ogé baris perlu dironjatkeun. Dina kasus langka, pamakéan oksigén supplemental, atawa prosedur bedah disebut tracheostomy , bisa jadi diperlukeun.
Mun anjeun ngarasa anjeun boga tanda atawa gejala anu sugestif ti apnea saré nalika kakandungan, Anjeun kudu ngahubungan dokter Anjeun keur ngabahas nyusun éta tés diperlukeun tur perlakuan pikeun mantuan Anjeun beristirahat sarta ngambekan gampang.
sumber:
Kryger, MH et al. "Prinsip na Praktek of Saré Kedokteran". ExpertConsult, 5 édisi 2011 pp. 1576-1577.