Dina sababaraha kaayaan, nya meureun nguntungkeun ngagunakeun alternatif pikeun standar tekanan airway positif kontinyu (CPAP) disebut bilevel tekanan airway positif (BiPAP). Naon terapi BiPAP sarta lamun geus eta paling mindeng dipaké? Diajar kumaha BiPAP ieu dipaké pikeun ngubaran apnea sare obstructive na apnea sare sentral ku delivering dua tekenan bolak via masker beungeut.
Naon Dupi BiPAP atanapi Bilevel Terapi?
Loba komponen mesin BiPAP anu sarua standar mesin CPAP . Contona, eta masih merlukeun topeng beungeut jeung tubing nyambung ka alat. Fitur distinguishing konci BiPAP nyaéta yén hawa pressurized geus dikirimkeun dina dua tingkat bolak. Tekanan airway positif inspiratory (IPAP) leuwih luhur tur ngarojong hiji napas jadi eta dicokot dina. Sabalikna, tekanan airway positif expiratory (EPAP) mangrupakeun tekanan handap nu ngidinan Anjeun pikeun comfortably ngambekan kaluar. tekenan ieu prasetél dumasar kana hiji resép disadiakeun ku dokter saré anjeun sarta robah ngan resep pola engapan anjeun.
Saluareun ieu setélan standar, aya sababaraha variasi séjén anu aya. Bilevel ST ngawengku pangiriman timed tina napas lamun reureuh engapan lumangsung. reureuh ieu mindeng hadir dina apnea sare sentral. Sajaba ti éta, otomatis atawa adaptif servo-ventilasi (ASV) ngawengku setélan leuwih canggih anu rupa-rupa timing, panjangna, sarta volume breaths nu dikirimkeun.
Nalika BiPAP Terapi dipaké pikeun Saré Apnea Treatment
BiPAP mangrupakeun metoda engapan rojongan nu biasa digunakeun pikeun ngubaran apnea sare sentral , hiji kaayaan nu lumangsung dina setelan pamakean opioid, gagal haté congestive, sarta stroke prior. Ieu bisa ogé dipaké dina apnea sare obstructive leuwih parna, utamana lamun dicampur acara apnea nu hadir, suggesting komponén apnea sare sentral.
Ieu bisa dipaké pikeun ngubaran jalma anu teu bisa sabar tekanan airway positif kontinyu (CPAP), utamana maranéhanana anu ngawadul yen hese ngambekan kaluar ngalawan tekanan éta. Ieu leuwih gampang lumangsung dina tekenan luhur lamun ieu téh diperlukeun tetep airway nu muka. Padahal bangbarung ieu beda-beda, éta mindeng ieu diperlukeun dina tekenan luhur batan 15 sentimeter tina tekanan cai (CWP). Ieu bisa mantuan pikeun ngaronjatkeun minuhan diantara maranéhanana anu berjuang jeung terapi CPAP.
Sajaba ti éta, éta sarana non-invasif pangrojong nu bisa dipaké dina urang dirawat anu di marabahaya engapan tapi anu teu keukeuh disimpen dina ventilator a. Eta meureun mantuan maranéhanana jeung kalemahan neuromuscular, kayaning bisa lumangsung kalawan amyotrophic gurat sclerosis (Hawking).
Ngaran béda: Kumaha Dupi BiPAP beda VPAP Terapi?
Aya sababaraha kabingungan ngeunaan kecap BiPAP sorangan, utamana kumaha eta beda bilevel. Ieu sabenerna hal anu sarua. Ngaran alat bakal rupa-rupa rada dumasar produsén.
Salah sahiji pabrik utama alat ieu, Respironics, geus didaptarkeun BiPAP salaku ngaran dagang keur téhnologi nu generically disebut bilevel.
The saingan utama lianna, ResMed, nyaéta panggero Alat sarupa VPAP.
ResMed kiwari pasar hiji alat disebutna AirCurve nu mangrupakeun alat bilevel.
Padahal ngaran bisa jadi béda, prinsip dasar nu sami.
Kumaha carana mutuskeun: Do I Kudu CPAP atanapi BiPAP?
Dina kalolobaan kasus ngeunaan apnea sare obstructive, CPAP nyalira nyaeta cukup sakumaha terapi a. Dina skenario leuwih pajeulit ditétélakeun di luhur, atawa lamun hese sabar CPAP, BiPAP bisa ngabuktikeun jadi alternatif mangpaat. Kalolobaan jalma bakal ngamimitian terapi jeung CPAP sarta lamun diperlukeun hiji ulikan titration bisa dipigawé pikeun nangtukeun setting diperlukeun pikeun respon optimal pikeun terapi bilevel.
Ieu kudu dicatet yén BiPAP téh leuwih mahal ti mesin CPAP baku.
Ieu bisa jadi dibanderol di dua atawa tilu kali biaya CPAP a. Model ASV bisa hargana leuwih ti $ 4.000.
A Kecap Ti
Mun anjeun panasaran naha BiPAP bakal jadi hiji terapi luyu pikeun anjeun, anjeun bisa mimiti nu diomongkeun ku anjeun dokter saré . Sanggeus hiji assessment faktor résiko anjeun sarta, salaku diperlukeun, nguji selektif, perlakuan ditangtoskeun bisa disadiakeun pikeun ngabéréskeun kaayaan anjeun. Ieu kaputusan pangalusna dilakukeun dina konsultasi jeung dokter anjeun anu bakal resep terapi nu.
sumber:
Kryger, MH et al. "Prinsip na Praktek of Saré Kedokteran". Elsevier, édisi 6, 2017.
Reeves-Hoche, MK et al. "Kontinyu versus tekanan airway positif bilevel pikeun apnea sare obstructive". Am J Respir Crit Kamanusaan sarta Studi Med 1995; 151: 443.