Salah sahiji cara pikeun leuwih hadé ngartos anjeun melanoma diagnosis sarta hasilna perlakuan strategi anu maca laporan Patologi melanoma Anjeun, nu geus dikirim ka dokter anjeun sarta ngandung informasi kritis saperti pasti tahap panyakit anjeun. Ieu teh bagian mimiti runtuyan artikel anu bakal nulungan urang decipher jargon teknis dina laporan ieu.
Ihtisar diagnosis
Mun hiji lesion curiga atanapi mol anu kapanggih salila anjeun ujian kulit , dokter jaga primér anjeun atanapi dermatologist bakal nyandak hiji biopsy specimen keur patologi (a dokter anu examines jaringan sarta cairan pikeun nangtukeun jenis panyakitna kasakit dina urutan pikeun mantuan dina nyieun perlakuan kaputusan) pikeun nalungtik kaayaan mikroskop.
Mun patologi nu manggih malignant (cancerous) sél dina biopsy nu, dokter jaga primér Anjeun bisa mesen tés lianna - titik limfa, getih, urin sarta Imaging tés - pikeun manggihan naha atanapi henteu kanker geus nyebarkeun. tés ieu mantuan patologi nu assess lokasi, sumebarna, jeung panggung melanoma nu. Patologi The consults kalawan dokter perawatan primér anjeun sanggeus reviewing hasil test na nangtukeun tahap kanker éta. Kalawan babarengan, biologi nangtukeun pilihan perlakuan paling luyu pikeun kaayaan anjeun.
Mitotic Rate
Laporan Patologi anjeun ngandung émbaran, kayaning tahap tumor, tingkat Clark , ketebalan Breslow , horéng (lumangsung nalika melanoma ngarecah ngaliwatan kulit overlying) jeung laju mitotic (Bapak).
A laju mitotic tinggi oge correlates ku likelihood leuwih gede gaduh sentinel limfa titik biopsy positif.
Bapak nu diukur ku saukur examining excised (surgically dihapus) tumor sareng mikroskop na sacara manual cacah jumlah sél exhibiting mitosis, hiji ciri diwanoh sél ngabagi.
Paling sering, Bapak anu dilaporkeun salaku salah sahiji tilu kategori (sanajan kadangkala didaptarkeun salaku kontinyu, angka Uncategorized):
- kirang ti 1 per millimeter kuadrat
- 1 pikeun 4 per millimeter kuadrat
- leuwih gede ti 4 per millimeter kuadrat
Nu leuwih luhur ti count mitotic, beuki dipikaresep tumor anu geus metastasized (sumebarna). logika nyaéta yén leuwih sél anu ngabagi, beuki dipikaresep maranéhna bakal narajang getih atanapi kapal limfatik sahingga nyebarkeun sabudeureun awak.
Panalungtikan geus ditémbongkeun yén odds tina survival pikeun penderita tahap I melanoma sarta laju mitotic 0 per millimeter pasagi nyaeta dua belas kali yen pasien kalayan laju mitotic tina gede ti 6 per millimeter alun. Ogé, ngan 4% tina lesions kalawan Bapak low recur (datang deui) dibandingkeun 24% jelema ku Bapak tinggi. Laju mitotic ogé bisa mantuan ngaduga lamun sentinel Anjeun limfa titik biopsy bakal positip atawa henteu.
Ieu Ngukur Bapak worthwhile?
Ti taun 1990-an, loba studi geus dikonfirmasi yén laju mitotic mangrupakeun prediktor signifikan tina hasil dina pasien kalayan melanoma, sanajan sababaraha kontrovérsi masih aya. Dua isu anu sahandapeun perdebatan: 1) aya Bapak bebas tina sejenna faktor prognostic ? jeung 2) lamun henteu, ieu ukur Bapak patut waktos sareng expense?
Sanajan Pak boga peran dina Sistim pementasan ayeuna keur melanoma panalungtikan geus nunjukkeun yén éta faktor prognostic leuwih penting batan horéng nu teu boga peran penting dina pementasan. Sababaraha dokter, kumaha oge, yakin yén laju mitotic teu faktor prognostic bebas sabab ieu raket patalina jeung tumor (Breslow) ketebalan na horéng. Contona, dina Amérika Akademi Dermatology boga pamadegan yén Bapak kedah pilihan dina biopsy laporan. Di sisi séjén, anu Kangker Center komprehensif Nasional ngajak nu Bapak kudu dilaporkeun pikeun sakabéh lesions dina tahap I mun II pasien.
Masih, para ahli sejenna ngajawab yén ngukur Bapak hijina kudu dipigawé di akademik (universitas) puseur médis badag pikeun tujuan panalungtikan kahareup. Lamun Bapak teu kaasup dina laporan Patologi Anjeun, pastikeun nanya dokter Anjeun tentang nya nalar.
kacindekan
Salawasna menta salinan laporan Patologi Anjeun. Baca deui jeung nanyakeun dokter anjeun ngeunaan eta. Ulah ragu meunang hiji pendapat kadua ngeunaan diagnosis ti spesialis a, kayaning dermatopathologist a. Hiji pasien pangaweruh mangrupa sabar empowered, sarta hiji sabar empowered tiasa ngadamel pilihan perlakuan hadé nu ngakibatkeun hasil hadé.
Langkung lengkep ihwal Kumaha mun naksir anjeun Melanoma Patologi Laporan
sumber:
Melanoma. Komprehensif Kangker Network nasional. V1.2009.
Ngarti a Kangker diagnosis: Kulit Melanoma. College of Amérika Pathologists.
Attis mg, Vollmer RT. "Laju Mitotic di melanoma: a reexamination". Am J Clin Pathol 2007 127 (3), 380-4.
Barnhill RL, Katzen J, Spatz A, Rupa J, Berwick M. "The pentingna tina laju mitotic salaku faktor prognostic pikeun localized melanoma cutaneous". J Cutan Pathol 2005 32 268-273.