Mun dokter anjeun ngawartoskeun Anjeun nu boga karusuhan getih anjeun bisa heran, "Lajeng naha nya abdi limpa jadi badag?" "Naon teu limpa kuring kudu ngalakukeun jeung getih kuring?" Atawa malah "Naon limpa?" Ieu kabeh patarosan alus teuing. Hayu urang mimitian ku fungsi limpa, teras ngabahas naha limpa enlarges di neoplasms myeloproliferative, sarta tungtungna marios pilihan perlakuan pikeun splenomegaly (enlargement limpa).
Dasar limpa
limpa téh mangrupa organ relatif leutik (kira ukuran fist anjeun) yen resides dina sisi kénca abdomén underneath ribcage kana. limpa dijieunna tina dua jenis wkwk (1) bubur beureum nu nyaring sél getih beureum sarta (2) bubur bodas nu mangrupa bagian tina sistim imun. Dina bubur beureum, sél getih beureum heubeul atawa misshaped (kayaning sél arit) anu dikaluarkeun tina sirkulasi nu. Bubur beureum oge mantuan awak nyaring kaluar inféksi, utamana inféksi baktéri tangtu. Bubur bodas mantuan ngahasilkeun limfosit, hiji tipe sél getih bodas, nu mantuan nyieun antibodi pikeun inféksi atawa di respon kana immunizations. Sanajan ieu fungsi utama limpa sakali anjeun dilahirkeun, saméméh lahir, limpa teh produser utama sél getih ( hématopoiésis ). Nuju tungtung kakandungan jeung sanggeus lahir, sungsum tulang butuh leuwih produksi ieu.
Naha limpa Janten Enlarged
Dina polycythemia buaya hiji angka kaleuleuwihan sél getih beureum anu diproduksi, hasilna mangrupa angka ngaronjat sél getih beureum nu perlu disaring ku limpa, anjog ka splenomegaly.
Dina myelofibrosis primér , sungsum tulang ruksak ku fibrosis, sahingga leuwih hese keur ngahasilkeun sél getih. Dina hal ieu, limpa bisa ngalegaan ka ngarojong produksi sél getih luar tina sungsum tulang. Ieu ogé bisa lumangsung dina ati biasana ka gelar leutik.
Gejala Ngabogaan hiji Enlarged limpa
Loba jalma anu boga hiji limpa enlarged teu kauninga, utamana lamun limpa ieu ngan rada enlarged.
Batur bisa ngalaporkeun hiji "fullness" dina beuteung. Nalika limpa geus nyata enlarged, éta bisa mencet dina beuteung, nu bisa mere Anjeun sensasi perasaan pinuh, kawas anjeun ngan ate tepung pinuh mun anjeun ukur ate jumlah leutik.
limpa nyaeta rapuh sarta ilaharna ditangtayungan ku ribcage nu. Sakumaha enlarges dinya geus teu anéh ditangtayungan na rawan tatu, utamana trauma ti kacilakaan mobil atanapi kontak olahraga (kawas bal atanapi hoki). Trauma ka limpa enlarged bisa ngabalukarkeun perdarahan masif.
Kumaha Splenomegaly bisa diolah?
Mun limpa anjeun ukur mildly enlarged, perlakuan bisa jadi teu jadi diperlukeun. dokter anjeun dipikaresep moal ngawas diitung getih anjeun sarta ukuran tina limpa anjeun raket. Mun perlakuan anu diperlukeun aya tilu kategori badag: Terapi médis, splenectomy, sarta radiotherapy.
Kahiji mangrupa terapi médis. Sacara umum, ieu pangobatan aimed dina ngurangan produksi sél getih. Salah sahiji pangobatan nu paling umum dipaké pikeun ngurangan ukuranana limpa dina neoplasms myeloproliferative nyaeta hydroxyurea. Hydroxyurea mangrupa nginum obat lisan dicokot sapopoé. Hal ieu umumna dimimitian dina dosis lemah sareng escalated dugi pangaruh nu dipikahoyong (biasana hiji tingkat husus tina hémoglobin, sél getih bodas, atawa platélét).
therapies mimitina-garis séjén kaasup busulfan, melphalan, alfa interferon, thalidomide, atawa lenalidomide. Prednisone bisa dibikeun ku thalidomide atanapi lenalidomide. therapies garis kadua ngawengku cladribine (disebut oge 2CDA), daunorubicin, decitabine, atanapi 5-azacytidine. dokter anjeun bakal milih terapi Anjeun dumasar kana diagnosis husus anjeun, masalah médis séjén sarta efek samping tina perlakuan.
Pilihan perlakuan kadua splenectomy panyabutan atanapi bedah limpa. Résiko paling signifikan tina nyoplokkeun limpa nyaeta potensi inféksi-ngancam kahirupan serius. Upami Anjeun gaduh teu acan, anjeun kedah nampi vaksin husus ngajaga anjeun tina inféksi pneumococcal na meningococcal saméméh splenectomy.
Sakali limpa dipiceun, anjeun bakal dipikaresep ditempatkeun dina pénisilin dua kali poéan pikeun nyegah inféksi ieu. Sajaba, muriang (gede ti 100.4F) nyaéta kaayaan darurat anu merlukeun perhatian médis saharita.
Hiji pilihan perlakuan katilu nyaeta radiotherapy (disebut oge terapi radiasi). Radiasi ieu aimed di limpa nu bisa ngabantu ngaleutikan deui dina ukuran. Épék ieu samentara radiotherapy jadi splenic dianggap palliative , perlakuan aimed dina ngaminimalkeun gejala pikeun ngaronjatkeun kualitas kahirupan. Ieu bisa jadi hiji pilihan alus keur jalma anu teu caleg gede pikeun splenectomy.
Aya loba hal mertimbangkeun nalika mutuskeun lamun atanapi kumaha ngubaran splenomegaly di polycythemia buaya atawa myelofibrosis primér. Pastikeun ngabahas kalawan dokter anjeun manfaat jeung efek samping mungkin tina perlakuan ieu.
> Sumber:
> Marana RA. Kumaha carana abdi ngubaran splenomegaly symptomatic di penderita myelofibrosis. Getih. 2009; 113: 5394-5400.
> Vannucchi AM. Kumaha carana abdi ngubaran polycythemia buaya. Getih. 2014; 124: 3212-3220.