1 -
Naon Dupi hiji Splenectomy?A splenectomy nyaeta jalan ngaleupaskeun bedah tina limpa . Aya dua jenis splenectomies - tradisional pendekatan kabuka , maké ukuran incision pinuh, jeung Pendekatan laparoscopic, nu migunakeun sababaraha incisions pisan leutik. bedah Laparoscopic mindeng disebut bedah jadi minimally invasif.
Prosedur laparoscopic téh paling umum tina dua prosedur splenectomy sarta ilaharna dipaké nalika mungkin ku bedah dina. prosedur migunakeun sababaraha incisions leutik sarta mindeng disebut bedah jadi minimally invasif. Alatan ukuran incision, pendekatan laparoscopic ngaminimalkeun boh nyeri tina recovery sarta résiko tina inféksi .
Teu anatomi atawa limpa kaayaan sagala penderita 'diturutan prosedur laparoscopic; dina situasi maranéhanana, pendekatan kabuka ieu dipaké. Éta ogé dipaké nalika limpa keur dihapus kusabab hiji kaayaan disebut splenomegaly, atawa enlargement limpa. Ieu kusabab limpa bisa jadi badag teuing keur dihapus ngaliwatan incisions laparoscopic leuwih leutik.
Dina sababaraha kasus, prosedur bisa ngamimitian salaku bedah laparoscopic tapi bedah nu bisa milih neruskeun bedah nu ku hiji incision kabuka lamun limpa geus kapanggih bisa nyata enlarged.
Salila bedah darurat, sapertos sanggeus kacilakaan mobil nalika limpa geus ruptured, anu incision kabuka tradisional bisa dipaké pikeun ngawenangkeun bedah ka visualize tatu tur ngamimitian bedah nu gancang.
2 -
Nalika Dupi limpa Bedah hiji Darurat?A splenectomy, atanapi operasi panyabutan limpa, bisa jadi bisa nyingkahan dina kaayaan darurat. Dina mayoritas kasus dimana splenectomy a anu dipigawé emergently , atawa simpen hirup sabar urang, limpa geus ruksak ku trauma. limpa téh kacida vascular, kalawan loba pembuluh getih sarta suplai badag getih, sarta eta bleeds gampang. Mun perdarahan nu teu bisa dikawasa ku cara sejen, eta kudu dihapus surgically, atanapi sabar mungkin getihan pati. Hiji kacilakaan mobil téh ngabalukarkeun umum tina trauma ka limpa.
Beubeulahan spontan, nalika limpa bursts disangka mindeng keur euweuh alesan jelas, langka pisan tapi ogé ngakibatkeun butuh bedah darurat .
3 -
Indikasi Pikeun Splenectomy?A splenectomy, anu bedah ngaleupaskeun limpa, bisa jadi dituduhkeun dina kasus di handap ieu:
- gumpalan getih
- Hypersplenism: Ieu kaayaan dimana limpa nyaeta hiperaktif sarta ngaruksak sél getih nu séhat.
- Splenomegaly: enlargement limpa
- kangker
- Portal hipertensi: Ieu kaayaan dimana bejana getih utama anu ngabalukarkeun haté boga darah kacida luhurna. Ieu bisa disababkeun ku loba kaayaan haté béda, kaasup Sirosis sarta kanker.
- Sirosis ati: Ieu kronis kasakit ati dimana jaringan ruksak diganti ku jaringan tapak tatu sakumaha karuksakan geus rengse. Getih teu ngalir sakumaha kalawan bébas ngaliwatan ati, ngabalukarkeun hipertensi portal.
- Lymphoma : tipe ieu kanker bisa ngabalukarkeun enlargement tina limpa (splenomegaly).
- Idiopathic thrombocytopenia purpura (ITP)
- Anémia Spherocytic: tipe ieu anemia, dimana sél getih rapuh nu buleud dina bentuk jeung ruksak sabab ngarambat ngaliwatan limpa, bisa diubaran ku splenectomy a.
- Anémia Hemolytic: Sababaraha jenis anemia hemolytic, hiji kaayaan dimana sel darah merah nu ancur prematurely ku awak, bisa ningkat jeung ngaleupaskeun limpa.
4 -
Komplikasi SplenectomySajaba resiko umum pakait sareng bedah na anesthesia , bedah ngaleupaskeun limpa boga komplikasi poténsi sorangan. limpa téh mangrupa organ kacida vascular, hartina eta boga loba pembuluh darah. Hal ieu ngajadikeun limpa rawan ngaluarkeun getih nalika eta ruksak atawa dijalankeun dina. Mun limpa ruksak serius sarta ngaluarkeun getih saméméh dioperasi, perdarahan nu sabenerna neruskeun salila bedah nepi bedah téh bisa maluruh sumber perdarahan jeung ngadalikeun eta.
limpa ieu tucked balik burih, handap otot diafragma sarta istirahat deukeut pankréas jeung peujit. Kusabab ti deukeutna pikeun organ jeung struktur sejen, aya hiji résiko slight yén maranéhna bisa ruksak nalika prosedur.
Résiko infeksi anu rada luhur ku prosedur kieu ti ku bedah has, moal kusabab prosedur bedah sorangan, tapi kusabab limpa muterkeun hiji peran dina patempuran inféksi. Sakali limpa dipiceun, sistim imun henteu boga fungsi sakumaha ogé eta tuh saméméh operasi anu.
5 -
Splenectomy: The Laparoscopic ProsedurA splenectomy bisa dipigawé laparoscopically atawa ngagunakeun téhnik kabuka ku ukuranana incision pinuh. Sedengkeun Lolobana surgeries nyabut sakabéh limpa, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun boga splenectomy parsial, prosedur mana ngan nyangkokkeun sabagian organ nu dicabut.
Bedah nu dimimitian ku administrasi anesthesia . Sakali sabar nya pingsan, bedah di dimimitian, ilaharna jeung bubuka lima incisions leutik kira 2 nepi ka 3 senti panjangna handap iga di sisi kénca. A kaméra leutik disebutna laparoscope hiji diselapkeun kana salah sahiji incisions. The incisions séjén anu dipaké pikeun panempatan instrumén bedah jeung kinerja sabenerna bedah dina. Salila bedah nu, bedah Pamadegan rohangan dijalankeun dina ku kamera, salaku incisions teuing leutik pikeun ngidinan bedah ka nempo bedah nu langsung.
limpa boga loba pembuluh darah, jadi ahli bedah anu manggih pembuluh darah ngarah kana ti limpa jeung tempat klip on aranjeunna pikeun ngeureunkeun getih permanén ti ngalir ngaliwatan ka limpa. limpa ieu lajeng motong jauh ti struktur séjén awak. Nalika éta bébas, limpa ieu disimpen dina kantong steril sangkan bisa ditarik kaluar awak ngaliwatan salah sahiji incisions. Upami diperlukeun, incision bisa rada enlarged pikeun diturutan kantong ka nembus. Hal ieu dilakukeun sangkan henteu potongan limpa nu bisa megatkeun dipareuman jeung tetep dina rongga beuteung, dimana maranéhna bisa ngakibatkeun inféksi serius.
Sakali limpa geus dihapus sarta bedah geus kapanggih aya tanda perdarahan dituluykeun, instrumén anu dileungitkeun jeung incisions téh ditutup. The incisions bisa ditutup ku lem bedah, steri-strips (strips leutik napel perban), atanapi kirang remen, staples atanapi sutures .
6 -
Splenectomy: The Buka ProsedurProsedur splenectomy kabuka pisan sarupa prosedur laparoscopic kalawan hiji Beda utama - nu incision dipaké kurang leuwih 4 ka 5 inci panjang, sarta bedah téh bisa ngungkaban incision ka tingali sakabéh prosedur.
pendekatan Ieu hususna dipake dina kasus splenomegaly, atawa enlargement tina limpa, nu bisa nyieun limpa badag teuing keur dihapus ngaliwatan incisions leutik dipaké dina prosedur minimally invasif. Mun limpa geus parah trauma, anu prosedur kabuka bisa ogé dipaké pikeun ngawenangkeun bedah ka hadé nempo aréa jeung ngaluarkeun getih bisa dikawasa leuwih gancang ti kalayan pendekatan laparoscopic.
7 -
Recovering Saatos Splenecotomy BedahRecovering sanggeus bedah splenectomy variasina lega ti sabar mun sabar, sakitu legana lantaran aya vastly alesan béda pikeun ngabogaan splenectomy a. Paduli alesan keur bedah anjeun, mun anjeun bangun ti bedah, anjeun bakal ngarasa sababaraha nyeri di sisi kénca anjeun di wewengkon burih Anjeun. Anjeun oge kudu tube hiji, disebutna pipah nasogastric (ng), nu mana dina irung anjeun, ka handap esophagus anjeun sarta kana burih Anjeun. tube Ieu nyegah ngawangun nepi asam burih, ngaminimalkeun seueul sarta utah sanggeus prosedur Anjeun. tabung ieu biasana dikaluarkeun atawa dua dinten saatos dioperasi.
Rata sabar nya bisa balik ti rumah sakit 48 ka 72 jam sanggeus dioperasi lamun splenectomy ieu dipigawé laparoscopically. Hiji prosedur kabuka bisa jadi butuh deui tetep, mindeng nepi ka saminggu, saméméh keur discharged. Paling penderita nu bisa neruskeun kagiatan normal maranéhanana 4 nepi ka 6 minggu sanggeus bedah. Najan kitu, saurang pasien anu merlukeun splenectomy sanggeus limpa ieu trauma bisa jadi dirawat deui dumasar kana sagala tatu tambahan nu bisa hadir. Dina sababaraha kasus, nu ruksakna limpa bisa jadi nu paling minor tina tatu.
limpa nyaeta rawan ngaluarkeun getih nalika tatu jadi Anjeun bisa jadi butuh transfusi getih sanggeus prosedur. Ieu bakal gumantung kana jumlah getih leungit samemeh, nalika jeung sanggeus prosedur sarta ngan dipigawé saperti diperlukeun. Tanpa transfusi, saurang pasien anu geus ngalaman perdarahan bisa ngarasa lemah atawa malah lightheaded, alatan leungitna getih.
Ieu penting pisan nu mangrupakeun getol ngeunaan anjeun ngurus incision , sakumaha tatu Anjeun bisa kalayan gampang jadi kainféksi sanggeus dioperasi ieu. Incisions Anjeun kudu inspected pikeun tanda inféksi dina dasar poean atawa leuwih sering.
8 -
saatos SplenectomySaatos splenectomy a, anjeun bakal leuwih rawan inféksi jeung awak anjeun moal ngalawan aranjeunna salaku gampang. Anjeun bakal kedah janten getol ngeunaan néangan perawatan médis pikeun kaayaan nu teu bisa geus langsung ditéang perlakuan pikeun nu geus kaliwat, kayaning throats nyeri, muriang , inféksi sinus jeung ceuli, jeung inféksi umum lianna.
dokter Anjeun meureun bakal nyarankeun yén anjeun nampi vaksin keur mencegah pneumonia jeung bisa nyarankeun vaksin tambahan, sapertos vaksin meningitis. lalawanan anjeun ka inféksi dipikaresep bakal ningkatkeun dina dua taun bedah anjeun, tapi masih aya kacangcayaan yén nagara éta bakal kantos balik deui ka tingkat preoperative.
Mun anjeun ningali hiji dokter anyar atawa keur diolah pikeun hiji masalah séjén nu teu patali, pastikeun hayu dokter terang nu teu boga limpa a.
Incision Kamanusaan sarta Studi Saatos Bedah
sumber:
Saatos limpa anjeun geus dikaluarkeun: Naon nu peryogi kauninga ngajaga diri. Kulawarga DOKTER Amérika. http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html
Bawaan Spherocytic Anemia. MedLine Ditambah http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm
Limpa Lengser. MedLine Ditambah http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm
Splenectomy. Nasional Institutes of Kaséhatan. [link ulr = http:? //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi leupas = surg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? leupas = surg.section.3057