A medulloblastoma mangrupakeun jenis kanker uteuk. kanker otak téh tumor dina otak. Sacara umum, tumor dina otak tiasa originate dina otak sorangan, atawa maranéhna bisa originate dina lokasi béda jeung metastasize (nyebarkeun) kana uteuk. A medulloblastoma mangrupakeun salah sahiji tumor otak anu asalna dina otak sorangan, dina hiji wewengkon nu disebut brainstem nu.
gejala
Aya rupa-rupa gejala medulloblastoma. Ieu di antarana:
- headaches
- pusing
- kasaimbangan goréng jeung koordinasi
- Sluggishness
- gerakan panon ilahar
- visi kabur atawa visi ganda
- Kelemahan tina raray atanapi droopiness tina raray atanapi kongkolak panon
- Kelemahan atawa numbness tina hiji sisi awak
- Leungitna eling
Gejala medulloblastoma bisa lumangsung alatan karuksakan anu cerebellum atanapi tekanan dina struktur caket dieu otak, kayaning brainstem, atanapi salaku hasil tina hydrocephalus (tekanan cairan kaleuwihan dina uteuk.)
asal
A medulloblastoma asalna di cerebellum, ayana di hiji wewengkon nu tangkorak digambarkeun salaku fossa posterior. Wewengkon ieu ngawengku teu mung cerebellum tapi ogé brainstem nu.
cerebellum nu ngatur kasaimbangan sarta koordinasi jeung perenahna tukangeun brainstem nu. brainstem nu ngawengku midbrain, pons, sarta medulla tur ngamungkinkeun komunikasi antara otak sarta sésana awak kitu ogé kadali pungsi penting kayaning engapan, Heureuy, kompa jantung sarta tekenan getih.
Salaku medulloblastoma nu tumuwuh di jero cerebellum, éta bisa niiskeun anu pons jeung / atawa medulla ngabalukarkeun gejala neurological salajengna, kaasup visi ganda, kelemahan raray, sarta turun eling. saraf Dayeuh Nu Caket ogé bisa dikomprés ku medulloblastoma a.
Hydrocephalus
meta cairan nu ngahasilkeun tekanan dina uteuk téh salah sahiji ciri tina medulloblastoma, sanajan teu dulur anu boga medulloblastoma tumuwuh hydrocephalus.
The posterior fossa, nu wewengkon mana nu brainstem na cerebellum anu lokasina, ieu kaparaban ku tipe husus tina cairan nu disebut CSF (cairan cerebrospinal), kawas sesa uteuk. cairan ieu ngalir sapanjang spasi nu mungkus jeung lingku otak sarta tulang tukang. Dina kaayaan normal, aya teu wae halangan dina spasi ieu.
Mindeng, medulloblastoma a fisik obstructs cairan cerebrospinal nyérélék kalawan bébas, ngabalukarkeun cairan kaleuleuwihan di na sabudeureun uteuk. Ieu disebut hydrocephalus. Hydrocephalus bisa ngabalukarkeun nyeri sirah, gejala neurological na létoy. ruksakna Neurological bisa ngahasilkeun disabilities kognitif na fisik permanén.
Ngaleupaskeun kaleuwihan cairan anu mindeng perlu. Mun kaperluan cairan pikeun dihapus sababaraha kali, a VP (ventriculoperitoneal) shunt bisa jadi diperlukeun. A shunt VP mangrupakeun tube nu bisa surgically disimpen dina uteuk mun steadily ngurangan tekanan cairan kaleuwihan.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Diagnosis medulloblastoma gumantung ka sababaraha métode nu umumna dipaké dina kombinasi.
Malah lamun gaduh gejala nu ilahar pakait jeung medulloblastoma, éta pisan dipikaresep nu teu sabenerna boga medulloblastoma- hiji sabab mangrupakeun panyakit nu kawilang ilahar.
Sanajan kitu, lamun Sadérék nu gaduh salah sahiji gejala karakteristik medulloblastoma, hal anu penting pikeun nempo dokter Anjeun promptly sabab cukang lantaranana bisa janten medulloblastoma atawa kaayaan neurological serius sejen.
- Sajarah sarta ujian fisik: doktor anjeun dipikaresep bakal nanya patarosan wincik tentang keluhan anjeun. Salila mangga buka médis anjeun, dokter Anjeun ogé bakal ngalakukeun hiji ujian fisik teleb, kitu ogé mangrupa ujian neurological lengkep. Hasil sajarah médis anjeun sarta ujian fisik bisa mantuan dina pinpointing nu pangalusna léngkah saterusna dina evaluasi masalah anjeun.
- Imaging otak: Upami sajarah anjeun sarta fisik anu sugestif ti medulloblastoma a, dokter anjeun kamungkinan kana tatanan studi Imaging otak, kayaning a otak MRI. A MRI otak bisa méré gambar alus tina fossa posterior ti otak, nu lokasi di mana medulloblastoma hiji dimimitian tumuwuh.
- Biopsy: A biopsy mangrupakeun excision bedah tina tumuwuh atanapi tumor keur kaperluan pilari di jaringan dileungitkeun dina mikroskop. Hasil biopsy hiji anu dipaké pikeun mantuan nangtukeun lengkah salajengna. Sacara umum, lamun tétéla nu boga tumor nu boga ciri tina medulloblastoma a, anjeun kamungkinan jadi dievaluasi pikeun ngaleupaskeun bedah tina tumor, teu keur biopsy a. A biopsy ilaharna ukur ngalibatkeun ngaleupaskeun jumlah minimal jaringan. Sacara umum, lamun aman tiasa gaduh dioperasi, ngaleupaskeun sakumaha loba tumor salaku kamungkinan disarankeun.
Naon nyangka
Medulloblastoma dianggap kanker malignant, nu hartina alat eta tiasa nyebarkeun. Sacara umum, medulloblastoma nyebar sapanjang otak jeung tulang tonggong, ngabalukarkeun gejala neurological. Ieu jarang nyebar ka bagian séjén awak luar sistim saraf.
anggapanana
Aya sababaraha métode nu digunakeun pikeun ngubaran medulloblastoma, sarta aranjeunna umumna dipaké dina kombinasi.
- Bedah: Lamun atanapi salah anjeun dipikacinta boga medulloblastoma, ngaleupaskeun bedah lengkep tumor nu disarankeun. Anjeun bakal kedah gaduh tés Imaging otak sarta evaluasi pre-operative saméméh operasi.
- Kémoterapi: kémoterapi ngawengku pangobatan kuat dipaké pikeun ngancurkeun sél kanker. Ieu dimaksudkeun pikeun ngaleungitkeun atawa ngaleutikan jadi loba tumor salaku kamungkinan, kaasup wewengkon tumor anu bisa jadi geus nyebarkeun jauh ti tumor aslina. Aya loba pangobatan chemotherapeutic béda, jeung dokter anjeun bakal nangtukeun kombinasi katuhu pikeun anjeun dumasar pintonan mikroskopis nu tumor, ukuran tumor nu, sabaraha jauh deui geus nyebarkeun, sarta umur anjeun. Kémoterapi bisa dicokot ku sungut, IV (intravenously) atanapi intrathecally (nyuntik langsung kana sistim saraf.)
- Radiasi: Terapi radiasi mindeng dipaké dina pengobatan kanker, kaasup medulloblastoma. Radiasi sasaran bisa diarahkeun ka wewengkon tumor ka mantuan ngurangan ukuranana jeung nyegah kanceuh.
ramalan
Kalayan perlakuan, survival 5-taun urang nu keur didiagnosis kalawan medulloblastoma variasina gumantung kana sababaraha faktor kaasup:
- Umur: Budak di handapeun umur 1 anu diperkirakeun gaduh ngeunaan hiji 30 persen survival 5 taun, bari barudak boga 60-80 persén survival 5 taun. Dewasa anu diperkirakeun gaduh ngeunaan hiji 50-60 persén survival 5 taun, kalawan déwasa heubeul umum ngalaman recovery hadé tur survival ti sawawa ngora.
- Ukuran tumor dina: leutik tumor umum anu pakait sareng hasil leuwih hade tinimbang nu tumor nu leuwih gede.
- Tumor sumebarna: tumor anu teu nyebarkeun saluareun lokasi awal anu pakait sareng hasil leuwih hade tinimbang tumor anu nyebarkeun.
- Naha sakabeh tumor bisa dihapus dina mangsa bedah: Upami sakabeh tumor ieu dikaluarkeun, aya kasempetan handap kanceuh jeung kasempetan hadé tina survival ti naon nu ditempo lamun aya kénéh residual tumor sésana sanggeus bedah. Alesan nu tumor hiji moal bisa jadi sagemblengna dipiceun téh nya éta bisa disambungkeun rapet teuing nganggo atanapi study sareng wewengkon otak anu penting pisan pikeun survival.
- The severity of tumor nu dumasar kana Patologi (ujian handapeun mikroskop): Sedengkeun biopsy a sanes a has hambalan kahiji lamun medulloblastoma dipiceun, éta bisa nalungtik kalawan mikroskop néangan ciri lengkep, nu bisa mantuan kaputusan pituduh ngeunaan radiasi sarta kémoterapi.
Umur Range na Incidence
Medulloblastoma teh tumor otak malignant paling umum di barudak, acan éta kénéh cukup ilahar, sanajan di barudak.
- Barudak: The umur has diagnosis Bulan antara umur 5 sarta umur 10, tapi tiasa lumangsung dina Orok na di rumaja. Gemblengna, medulloblastoma diperkirakeun mangaruhan ngeunaan 4-6 barudak per juta di Amérika Serikat tur Kanada, kalayan kurang 500 barudak didiagnosis kalawan medulloblastoma di Amérika Serikat unggal taun.
- Dewasa: Medulloblastoma mangrupakeun tumor relatif jarang di sawawa di handapeun umur 45, sarta mangrupakeun malah kirang umum sanggeus éta. Ngeunaan hiji persén tumor otak di sawawa téh medulloblastoma.
genetika
Kalolobaan waktu, medulloblastoma henteu pakait sareng naon faktor résiko, kaasup genetika. Najan kitu, aya hiji syndromes genetik sababaraha nu bisa jadi pakait jeung hiji incidence ngaronjat tina medulloblastoma, kaasup sindrom Gorlin jeung sindrom Turcot.
A Kecap Ti
Lamun atanapi salah anjeun dipikacinta geus didiagnosis atawa diolah pikeun medulloblastoma, bisa janten pangalaman pisan nangtang. Éta ogé bisa ngaganggu kagiatan hirup normal sapertos sakola jeung karya. Lamun ngalaman kanceuh tumor, anjeun bakal kudu meunang perlakuan pikeun tumor deui. prosés recovery Ieu bisa butuh sababaraha taun sarta mindeng ngawengku terapi fisik sarta Mikrobiologi.
Loba barudak dewasa cageur tina medulloblastoma na mangtaun kamampuhan pikeun hirup hiji hirup normal sarta produktif. perlakuan kanker keur paling tumor anu gancang ngaronjatkeun, sahingga hasilna hadé jeung perlakuan beuki lumayan.
> Sumber:
> Kramer K, Endit-taskar N, Humm JL, et al. A fase II Ulikan ngeunaan radioimmunotherapy kalawan intraventricularI-3F8 pikeun medulloblastoma. Pediatr Kangker Getih. 2018; 65 (1)
> Johnston DL, Keene D, Kostova M, et al. Incidence of medulloblastoma di barudak Kanada. J Neurooncol. 2014; 120 (3): 575-9.
> Atalar B, Ozsahin M, Telepon J, et al. Hasilna pengobatan sarta faktor prognostic pikeun penderita sawawa mibanda medulloblastoma: The Kangker Network (RCN) pangalaman Langka. Radiother Oncol. 2018;