Uveitis, Scleritis, sarta Sindrom Panon garing
Kalolobaan jalma pikir rematik anu solely kasakit gabungan. Gumantung kana tipe rematik , aya tiasa épék sistemik tina panyakit, komplikasi, sarta kaayaanana comorbid .
Contona, kaayaanana radang sistemik nu ngawengku rematik rheumatoid , lupus erythematosus sistemik , sindrom Sjogren urang , spondyloarthropathies , vasculitis , sindrom Behcet urang, sarta dermatomyositis , bisa pakait sareng masalah panon.
Anatomi panon
panon mangrupakeun struktur kompléks. Bagian hareup panon ngawengku cornea jeung lensa. Duanana mangrupakeun struktur avascular (tanpa pembuluh darah) normal. Aya hiji chamber anterior ngeusi humor cai (cairan caian). The Uvea anterior ngawengku iris na awak ciliary. The posterior bagian tina Uvea nu disebut choroid, hiji jaringan kacida vascularized yén sits kakara balik rétina. Sagala nyangkokkeun sabagian Uvea nu bisa jadi inflamed, kitu ogé jaringan sakurilingna.
The nutupan luar bodas panon disebutna sclera nu. The sclera na cornea papanggih pikeun ngabentuk limbus di hareup panon. rétina teh bagian paling pedalaman panon-bagian anu mangrupa extension otak jeung sanggup ngarespon kana sinyal visual.
Nengetan Gejala
Mun anjeun ngalaman Abnormalitas visi, Anjeun kudu menta nasehat dokter anjeun, preferably rheumatologist Anjeun. Anjeun bakal dipikaresep jadi dibéré rujukan ningali hiji ophthalmologist.
Tanda na gejala anjeun bisa ngalaman gumantung kana bagian tina panon nu geus inflamed atawa kumaha bae kapangaruhan. Dina sababaraha kasus, delaying perlakuan bisa ngahasilkeun lolong, jadi butuh eta serius tur gaduh gejala Anjeun dievaluasi.
Sindrom Panon garing
Keratoconjunctivitis sicca téh leuwih ilahar disebut sindrom panon garing.
Éta masalah panon paling umum pakait sareng rematik rheumatoid, ku Prévalénsi antara 15-25 persen. Salaku bakal nyangka, tujuan utama pengobatan sindrom panon garing nya mun replenish lawon sarta melestarikan film cimata.
Uveitis
Salaku na ngaranna nunjukkeun, uveitis nyaeta radang Uvea nu ngakibatkeun bareuh sarta iritasi. uveitis anterior, tipe nu paling umum dina uveitis, anu pakait sareng radang bagian hareup panon. Kusabab iris nu geus mindeng hijina bagian aub, kadang sok disebut iritis.
Posterior uveitis mangaruhan bagian tukang Uvea nu, lolobana ngalibetkeun choroid nu. Sabot choroid nyalira anu aub, mangka disebut choroiditis. Nalika rétina ieu ogé kalibet, mangka disebut chorioretinitis. Acan tipe séjén tina uveitis nyaeta planitis pars nu disababkeun ku radang aréa narrowed (pars plana) nu sits antara iris na choroid nu.
Gejala uveitis bisa ngawengku visi kabur, nyeri panon, bintik gelap nu ngambang, sensitipitas cahya, sarta redness panon. Anterior uveitis ilaharna mana jauh dina sababaraha poé ka minggu, jeung perlakuan. uveitis posterior bisa lepas ti bulan ka taun tur bisa ngabalukarkeun karuksakan permanén, sanajan perlakuan. Lisan corticosteroids atawa tetes panon stéroid umumna dipaké pikeun ngubaran uveitis.
Sababaraha statistik: Ngeunaan 80 persén tina uveitis anu lumangsung dina barudak anu pakait sareng rematik rheumatoid ngora . Sakitar 50 persen tina jalma anu ngamekarkeun anterior uveitis anu positif pikeun HLA-B27 . Ngeunaan 80 persén urang kalawan HLA-B27-pakait anterior uveitis ogé boga salah sahiji spondyloarthropathies.
Scleritis
Scleritis disababkeun ku radang sclera nu. Aya lima klasifikasi tina scleritis: anterior diffuse, nodular, necrotizing, perforans scleromalacia, sarta posterior. A nyeri, panon beureum nyaéta karakteristik anterior diffuse, nodular, atawa necrotizing scleritis. Kalawan perforans scleromalacia, nyeri bisa rupa-rupa sarta nodule ciri (teuing kawas nodule rheumatoid) tumuwuh di sclera nu.
Nyeri ogé mangrupakeun variabel jeung scleritis posterior. visi kabur, tearing panon, sensitipitas cahya, sarta patches beureum dina bagian bodas tina panon ogé bisa lumangsung.
Jalma kalawan scleritis bisa ngamekarkeun masalah panon lianna, kayaning uveitis, glaucoma, busung lapar saraf optik, sarta retinal atawa distorsi choroidal. scleritis parna bisa ngabalukarkeun thinning tina cornea nu bisa ngakibatkeun lolong parsial.
Kaayaan ilaharna pakait sareng scleritis kaasup granulomatosis kalawan polyangiitis (mungkin jadi awal mimiti) jeung rematik rheumatoid (biasana mibanda istilah panjang, seropositive RA). rematik Rheumatoid akun pikeun 18 ka 33 persén kasus scleritis.
Perlakuan scleritis bisa mimitian ku obat nonsteroidal anti radang jeung kamajuan pikeun prednisone lisan, tetes panon stéroid, atawa injections stéroid lokal. Scleritis téh mindeng pengkuh, langgeng pikeun taun.
sumber:
Ocular manifestasi tina Kasakit otoimun. Kulawarga DOKTER Amérika. Patel SJ et al. September 15, 2002.
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html
> Scleritis. MedlinePlus. 9/3/2012.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm
> The Panon jeung rematik Kasakit. Bab 44. James T. Rosenbaum. Kelly urang Dina buku ngeunaan Rheumatology. Édisi kasalapan. Elsevier Saunders.
> Uveitis. MedlinePlus. 9/3/2012.
> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm