Dokter nangtukeun jenis panyakitna kasakit celiac refractory lamun peujit leutik anjeun gagal mun waras, sanajan diet gluten bébas ati. Di dieu téh informasi leuwih jauh ngeunaan kaayaan, diagnosis na, sarta pilihan perlakuan Anjeun.
Ihtisar
Kalolobaan jalma didiagnosis kalawan kasakit celiac -probably sabudeureun 90 persen-manggihan relief tina gejala, sarta peujit maranéhna ngawitan dudung dina sababaraha minggu dimimitian dina diet gluten bébas .
Sanajan kitu, salah sahiji di 10 pasien celiac teu ningali relief anu atawa manggih yen dirina gejala panyakit celiac recur sanggeus sanggeus aya di abeyance bari. Lamun ieu téh bisi keur anjeun, dokter anjeun bisa nyebut kamungkinan kasakit celiac refractory.
Kasakit celiac Refractory lumangsung nalika peujit leutik anjeun gagal mun dudung jeung anjeun neruskeun kakurangan tina atrophy villous , sanajan anjeun geus di handap mangrupa ketat, ati diet gluten bébas pikeun sataun atawa leuwih. Jalma kalawan leres refractory celiac kasakit-mana téh resiko langka pisan kaayaan-aya di loba nu leuwih luhur keur komplikasi serius, kaasup wangun lymphoma non-Hodgkin pakait sareng panyakit celiac.
Prévalénsi
Ieu bisa disada pikasieuneun, tapi ulah ngantep eta nyingsieunan maneh: Anjeun meureun teu boga panyakit celiac refractory. odds anjeun tina ngamekarkeun kaayaan dina sabenerna rada langsing: hiji ulikan kapanggih yén ngan 1,5 persen tina sakabeh penderita panyakit celiac dimekarkeun kasakit celiac refractory.
Jeung paling jalma anu ngalaman gejala lumangsung, aya cukang-biasana sejen, éta jumlahna mikroskopis of gluten dina dahareun anjeun nu ngabalukarkeun anjeun gejala neraskeun , sanajan dina sababaraha kasus dokter Anjeun bisa manggihan nu teu bener boga panyakit celiac sanggeus kabeh .
Tapi paduli odds panyakit celiac refractory, upami nu nuju mastikeun adhering ka diet jeung neangan nu nuju masih teu perasaan hadé, dokter anjeun bakal dipikaresep hoyong nalungtik salajengna pikeun manggihan masalah.
Tur upami Anjeun salah ngalakukeun angin nepi sareng diagnosis celiac refractory, aya perlakuan nu bisa nulungan anjeun waras.
ciri
Refractory penderita panyakit celiac bagikeun sababaraha ciri umum: paling aya tengah-yuswa atanapi heubeul (kondisi ampir kungsi katempo di barudak), paling geus leungit beurat, sarta opat kaluar lima gaduh diare.
Salian gejala lumangsung maranéhanana, paling jalma kalawan celiac refractory gaduh kurang gizi sarta vitamin deficiencies nu nunjukkeun malabsorption parna.
Sanajan kitu, kaayaanana lianna bisa ngabalukarkeun ieu gejala sarua. Léngkah munggaran dina diagnosing kasakit celiac refractory (atawa, leuwih gampang, Kaputusan kaluar kondisi) bakal pikeun dokter Anjeun keur ngabedakeun anjeun nguji kasakit celiac na diagnosis éta bener dina tempat munggaran.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Bisa leres didiagnosis kalawan kasakit celiac, Anjeun kudu boga hiji endoscopy ku biopsy nu nembongkeun atrophy villous: ruksakna villi leutik di anjeun peujit leutik nu mantuan Anjeun nyerna dahareun anjeun. Sanajan aranjeunna geus ilahar, aya kaayaan sejen anu ogé bisa ngabalukarkeun karuksakan peujit sarupa.
Nyadangkeun diagnosis aslina anjeun, dokter Anjeun meureun hoyong nedunan ulang tés getih celiac jeung test ka tingali lamun boga salah sahiji gén panyakit celiac .
Lamun pasti do boga panyakit celiac, lengkah saterusna dina panalungtikan bakal nangtukeun naha nu nuju di handap diet gluten bébas mastikeun. Nu bisa ngalibetkeun pasamoan sareng dietitian terampil dina intricacies dina kadaharanana.
Terus terang, paling jalma overestimate kumaha ogé maranéhna nuturkeun dahareun. Contona, hiji ulikan médis kapanggih yen mayoritas pasien anu terus kudu gejala handap diagnosis maranéhanana anu masih consuming sababaraha gluten , sanajan aranjeunna percaya aranjeunna dipikaharti diet na kumaha titik gluten disumputkeun dina produk pangan. Umum dieunakeun-up kaasup leungit gluten on labél dahareun , dahar kaluar teuing mindeng jeung dahar loba teuing pangan olahan kalawan panyiri goréng.
Ieu rada mungkin yen hiji "reboot" tina diet Anjeun tiasa mantuan ngabéréskeun sagala masalah sareng gejala neraskeun. Tapi lamun teu, teras dokter Anjeun kudu néangan sabab poténsi lianna, kaasup malabsorption laktosa, overgrowth baktéri peujit leutik, insufficiency pancreatic jeung sindrom gampang bowel .
Sakali ieu jadi sabab poténsi séjén gejala lumangsung geus maréntah kaluar, teras dokter Anjeun bisa mertimbangkeun a diagnosis panyakit celiac refractory. Di sababaraha sentra kasakit celiac, spesialis anu ngagunakeun kapsul endoscopy pikeun nempo sakabéh peujit leutik jeung mastikeun diagnosis nu.
jenis
Lamun geus didiagnosis kalawan kasakit celiac refractory, anjeun geus kungsi bébéja anjeun boga salah sahiji dua jenis: Type I atawa Tipe II. tipe Anjeun ditangtukeun ku nganalisa husus ngeunaan sél getih bodas nu tangtu, dipikawanoh salaku T-sél, hadir dina peujit leutik Anjeun.
Jalma kalawan Tipe I mibanda T-sél normal dina pinding peujit maranéhanana, bari urang ku Type II gaduh abnormal T-sél. Ketik I leuwih umum ti Tipe II: dina hiji ulikan dipigawé di Boston, ngan kira-kira 15 persén kabeh pasien kasakit celiac refractory kagungan formulir Tipe II kondisi.
Salian keur rarer, Tipe II nya éta wangun anu leuwih bahaya panyakit celiac refractory: teu salawasna ngabales ogé pikeun pengobatan, sarta éta paling gampang ngakibatkeun lymphoma non-Hodgkin. Kanyataanna, clinicians nganggap hal éta jadi formulir low-grade of lymphoma - hiji sareng ramalan goréng.
A Kecap Ti
Kusabab panyakit refractory celiac leres téh jadi langka, pasien anu geus didiagnosis kalayan boh formulir bakal paling dipikaresep jadi disebut pusat celiac kalawan pangalaman nyampurkeun bentuk refractory tina kasakit. Aya, clinicians gaduh sababaraha deukeut béda aranjeunna tiasa ngusahakeun curb nu progression panyakit tur dipicuna penyembuhan.
> Sumber:
> Malamut G. et al. Refractory Celiac Panyakit. Cerna Endoscopy klinik ngeunaan Amérika Kalér. 2012 Oct; 22 (4): 759-72. Doi: 10,1016 / j.giec.2012.07.007. Epub 2012 Aug 24.
> Mooney PD et al. Perlakuan paranti di Kasakit Celiac: A Guide Praktis mun Penyelidik tur perlakuan tina Non-responsif sarta Refractory Celiac Panyakit. Journal of cerna jeung Ati Kasakit. 2012 Jun; 21 (2): 197-203.
> Roshan B. et al. The Incidence na Spéktrum klinis of Refractory Celiac Kasakit dina Amérika Kalér rujukan Center. Amérika Journal of Gastroenterology. 2011 Méi; 106 (5): 923-8. Doi: 10,1038 / ajg.2011.104. Epub 2011 Apr 5.