Akting Out Impian bisa ngakibatkeun tatu, responds mun nginum obat
Hiji lalaki ngimpi ngeunaan pajoang kaluar sato liar sarta wakes pikeun manggihan dirina punching pamajikanana di panangan nu. impian sejen tina jumping leuwih bahya sarta wakes tumbling kaluar ranjang na onto lantai. Sanggeus miceun punch hiji kaluar tina sare, manusa kedul mana ka dokter pikeun meunang meunteun salajengna. Lamun atawa salah dipikacinta geus kantos acted kaluar impian bari sésana saré, éta bisa janten kaayaan katelah karusuhan kabiasaan REM.
Naon gejala, sabab, sarta perlakuan tina kaayaan ieu? Ngalenyepan kumaha karusuhan ieu bisa didiagnosis jeung diperlakukeun pikeun nyegah tatu.
panjelasan
Dina mangsa peuting, urang alami kamajuan ngaliwatan hambalan saré , kaasup sare gancang gerak panon (REM) . REM anu normal dicirikeun ku aktivitas uteuk sengit na ngimpi-jeung henteu mampuh ngagunakeun otot urang, iwal otot mata urang jeung diafragma (anu ngamungkinkeun urang pikeun ngambekan). saré REM lumangsung périodik ngaliwatan peuting di ngeunaan interval 90-menit, sarta geus ngumpul di pihak panungtungan peuting salaku perioda jadi leuwih berkepanjangan saméméh bangun.
Mun otot urang lianna teu leres lumpuh, urang bisa bisa ngalakonan kagiatan rumit sarta enact impian kami bari urang tetep saré. Ieu disebut karusuhan kabiasaan REM. karusuhan ieu bisa ngakibatkeun tatu teu kahaja, kaasup tatu tina mitra ranjang.
gejala
Kalolobaan jalma kalawan karusuhan ieu ngajelaskeun impian pikaresepeun tur vivid nu ngalibetkeun intruders atawa lawan (jalma atawa sato).
Aya pakait kabiasaan ngimpi-enactment nu geus mindeng telenges. paripolah umum ngawengku:
- Ngawangkong atawa screaming
- ketawa
- ngahontal
- punching
- najong
- Jumping atawa ragrag kaluar tina ranjang
- ngajalankeun
- jati keuna
paripolah ieu remen ngahasilkeun tatu ka individu atawa pasangan ranjang maranéhanana. The tatu bisa jadi minor (kayaning ancur, goresan, atawa motong) atanapi parah (kayaning tulang pegat atawa ngaluarkeun getih dina uteuk).
Jalma anu keur afflicted bisa the wadul of sare kaganggu atawa kaleuleuwihan daytime sleepiness .
karusuhan kabiasaan REM mangaruhan ngeunaan opat atawa lima urang kaluar tina unggal 1.000. Dina ngeunaan 90% kasus, eta lumangsung dina lalaki anu di 50an atanapi 60s maranéhanana.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Dina kalolobaan kasus, hiji sajarah dilaporkeun tina paripolah ngimpi-enactment ku ulikan sare baku disebut polysomnogram (PSG) bakal cukup pikeun ngadegkeun diagnosis a. The PSG baris mindeng némbongkeun ayana abnormal tina nada otot (suggesting aktivitas) salila saré REM, sahingga kamampuh inappropriately meta kaluar impian. Éta ogé penting pikeun dokumén mangrupa henteuna aktivitas listrik rebutan-kawas dina EEG sabab seizures kadang bisa ngabalukarkeun gerak abnormal salila saré.
studi Imaging téh ilaharna normal dina karusuhan kabiasaan REM lamun euweuh karusuhan neurodegenerative pakait. Sanajan kitu, kondisi ilahar lumangsung dina setelan tina gangguan lianna.
Kaayaan Iie
Karusuhan kabiasaan REM anu remen dikaitkeun jeung gangguan neurologic lianna, sarta leuwih ti 50% pasien kudu karusuhan sejen kawas kasakit Parkinson, pikun jeung awak Lewy , sarta sababaraha sistem atrophy.
Sanajan aya teu hiji karusuhan neurologic pakait dina presentasi, 65% pasien kalayan karusuhan kabiasaan REM bakal balik kana ngamekarkeun Parkinson atanapi pikun taun atawa puluhan engké.
Geus diusulkeun yén gangguan kabiasaan REM bisa janten indikator mangpaat mungkin pikeun pencegahan awal gangguan ieu. Teu dulur tumuwuh ieu kaayaan pakait.
Aya formulir akut kirang sering tina karusuhan kabiasaan REM anu bisa hasil tina lesions otak struktural saperti stroke, tumor, atanapi di demyelination sakumaha bisa lumangsung dina sababaraha sclerosis. manifestasi sejen bisa ogé lumangsung salaku hasil tina pangobatan tangtu (kaasup antidepressants jeung nu lianna nu mangaruhan otak), kaayaan mabok obat, atawa ditarikna tina alkohol atawa pangobatan ubar keur nengtremkeun.
Gangguan séjén pikeun Pertimbangkeun Salila diferensial diagnosis
Aya sababaraha gangguan lianna anu bisa boga gejala sarupa karusuhan kabiasaan REM na ieu kudu dianggap. Ieu nu sok nyebut pseudo-RBD. Sacara umum, gangguan ieu bisa ngabalukarkeun gerak abnormal tipeuting atawa kaleuleuwihan daytime sleepiness , sarta ngawengku:
- seizures nokturnal
- Apnea sare Obstructive
- NREM bobo parasomnias
- karusuhan gerakan dahan periodik
- serangan panik nokturnal
- Pos-traumatis karusuhan stress (PTSD)
- gering jiwa séjénna
Ieu jadi sabab sejenna tina paripolah ngimpi-enactment teu pakait sareng ngembangkeun tina gangguan neurodegenerative séjén ditétélakeun di luhur. Perlakuan anu sasaran arah cukang lantaran kaayaan gantina.
anggapanana
Sacara umum, pengobatan karusuhan kabiasaan REM anu fokus kana ngajaga baé nu dimaksud jeung nu lianna aman. Ieu ngawengku nyieun pangkeng teh tempat anu aman ku nyoplokkeun nightstands sarta objék seukeut. Dina sababaraha kasus, padding tambahan sabudeureun ranjang nu bisa jadi mantuan. Sababaraha urang kedah konci panto atawa jandéla tetep diri tina jadi meunang mischief. Sakali dina gerakan nu diteken éféktif jeung nginum obat, precautions kaamanan pangsaeutikna bisa jadi perlu.
The nginum obat clonazepam nyaeta perlakuan kacida éféktif dina paling pasien. Ieu bisa ngabalukarkeun kabingungan nighttime dina sleepiness manula atanapi daytime kitu, sangkan ieu bisa nyieun kaampeuh kana sababaraha. Minangka alternatif, dosis luhur melatonin geus nunjukkeun janten éféktif dina percobaan leutik sababaraha.
Mun anjeun prihatin nu mungkin gaduh gejala sugestif tina karusuhan kabiasaan REM, mimitian ku diomongkeun sareng anjeun dokter tur meunangkeun diagnosis jeung perlakuan nu kudu tetep aman salila saré.
sumber:
Mowzoon, N et al. "Neurologi of Gangguan Saré". Neurologi Board Review: Hiji Guide gambar. 2007; 738-739.