Kumaha Minimally invasif Téhnik bedah anu dipigawé
bedah Laparoscopic, ogé disebut minimally bedah invasif (MIS), ngalibatkeun hiji ipis, alat tubular disebut laparoscope nu diselapkeun ngaliwatan incision keyhole kana beuteung atawa pelvis nedunan operasi anu dipaké pikeun merlukeun incisions badag.
Kusabab prosedur ngalibatkeun tatu leutik, kali recovery condong pondok kalawan nyeri kirang.
Laparoscopy modern munggaran padamelan di telat-1940s nedunan hysterectomies tapi ngan sumping kana sorangan dina 1970-an sarta 1980-an nalika laparoscopes munggaran anu dipaténkeun pikeun pamakéan nyebar.
Dinten, laparoscopy ieu rutin dilaksanakeun pikeun ngubaran rupa-rupa kaayaan médis. Nalika téhnik bedah keyhole ieu dilarapkeun kana rongga dada, mangka disebut bedah thoracoscopic .
Ngeunaan Laparoscope
Konci pikeun ngembangkeun bedah minimally invasif ieu laparoscope sorangan. laparoscope mangrupa, kaku alat optik-serat panjang anu diselapkeun kana awak pikeun nempo organ internal jeung struktur.
model heubeul anu dilengkepan lensa telescopic disambungkeun ka kaméra video, bari leuwih anyar boga kaméra digital miniatur dipasang dina tungtung tabung. Hiji sumber cahya disadiakeun ngagunakeun boh mangrupa LED, halogén, xenon atanapi solarc lightbulb.
instrumen Laparoscopic anu biasana dijieun tina kualitas luhur stainless steel.
Lingkup tubular sempit bisa dibasajankeun dina ukuran ti sakumaha saeutik jadi tilu milimeter (0.12 inci) mun leuwih 10 milimeter (0,4 inci) diaméterna. A-rupa kantétan anu sadia nedunan bedah precision, kaasup gunting, forceps, graspers, sarta drivers jarum (dipaké pikeun nahan jarum bedah bari suturing tatu a).
Kumaha Laparoscopic Bedah anu dipigawé
Gantina nyieun, incision kabuka lila kana awak, bedah laparoscopic merlukeun hiji atawa sababaraha incisions leutik (biasana hiji saparapat ka inci satengah panjangna) ngaliwatan nu scopes nu diselapkeun. The bedah sorangan dipandu ku Imaging video closeup nu ditempo externally on monitor a.
Dina raraga nyadiakeun bedah di kamar deui beroperasi, Rongga bakal ilaharna jadi inflated kalawan karbon dioksida pressurized (CO2), nu duanana non-kaduruk tur gampang diserep kana awak.
Laparoscopy mangrupakeun bedah téhnisna pajeulit nu butuh koordinasi leungeun-panon alus teuing jeung hiji pangabisa ampir intuitif pikeun nganapigasi struktur internal hipu. Warga bedah anu mutuskeun ngudag subspecialty kudu ngajalanan one- kana ukhuwah dua taun sanggeus completing dasar maranéhanana karésidénan bedah .
Kaunggulan na Kalemahan
Sanajan minimally invasif nu bedah laparoscopic bisa jadi, aya watesan jeung rumusan resiko nu marengan wae prosedur bedah .
Diantara kaunggulan tina bedah laparoscopic:
- Kirang perdarahan tur ilaharna kirang kedah pikeun transfusi getih
- incision leutik sarta waktu recovery pondok
- Kirang nyeri na kirang butuh pangobatan nyeri
- Ngurangan résiko kontaminasi dibandingkeun muka bedah
- Biaya ilaharna handap alatan rumah sakit pondok
Di antara kalemahan bedah laparoscopic:
- Kurangna kamampuh noél (palpate) jaringan, hususna penting nalika nalungtik kanker
- ruksakna mungkin mun jaringan internal alatan kurangna persépsi tactile
- Kasusah dina ningali "sakabeh gambar" anu hiji prosedur kabuka bisa nyadiakeun
- Meureun hésé nedunan di jalma kalawan surgeries prior sarta jaringan tapak tatu kaleuleuwihan
- Réaksi ngarugikeun mungkin mun inflasi CO2 beuteung (kaasup hipotermia tur nyeri)
> Sumber:
> Katkouda, N. (2011) Advanced Laparoscopic Bedah: Téhnik jeung Tips (Kadua Ed.) New York, New York: Springer Publishing: ISBN-13: 978-3540748427