Statin narkoba, dipaké pikeun nurunkeun kolesterol , aya diantawis pangobatan ilahar prescribed di dunya maju. Bari statins umumna lumayan lah-bisa ditolerir, efek ngarugikeun paling umum anu patali jeung otot rangka, hiji kaayaan disebut "statin myopathy".
Naon Nare di Gejala Statin Myopathy?
Statin myopathy umumna nyokot salah sahiji tilu bentuk:
- Myalgia nyeri otot - - geus ngalaman ku 2% nepi ka 10% tina jalma ngalakukeun statins. Statin-ngainduksi myalgia umumna ngalaman sakumaha soreness a, biasana dina taktak jeung leungeun, atawa hips na thighs. Hal ieu mindeng dibarengan ku kalemahan hampang.
- Peradangan otot - - Myositis lumangsung dina ngeunaan salah dina 200 urang nyokot statins. Myositis ngabalukarkeun nyeri otot, ogé hiji élévasi di tingkat ck dina getih. Ck nyaéta énzim otot, sarta ayana na dina getih nunjukkeun yén ruksakna otot sabenerna geus kajadian.
- Rhabdomyolysis nyaéta tatu otot parna - dasarna ngarecahna masif jaringan otot - hasilna siaran badag protéin otot kana aliran getih, nu bisa ngahasilkeun karuksakan ginjal parna sarta pati. Rhabdomyolysis disababkeun ku statins, untungna, langka pisan, kalawan kasarna hiji hal kajadian keur unggal 10 juta resep statin ditulis.
Lamun masalah otot lumangsung, aranjeunna biasana dimimitian dina sababaraha minggu nepi ka sababaraha bulan sanggeus dimimitian terapi statin.
Nu patali jeung Statin myalgia na myositis bakal duanana ngabéréskeun dina sababaraha minggu lamun terapi statin ieu dilanjutkeun. Rhabdomyolysis ogé bakal ngabéréskeun sanggeus statin kasebut dieureunkeun, tapi karuksakan eta ngabalukarkeun bisa jadi teu bisa balik.
Bari aya sababaraha téori, taya sahijieun weruh pasti naha statins bisa ngahasilkeun masalah otot.
Statin myopathy meureun geus ngalakonan kalawan parobahan dina cara otot ngahasilkeun atawa énergi prosés. Sajauh, peneliti tacan bisa nyokot eta loba salajengna ti nu mibanda sagala gelar kapercayaan.
Téori anu geus miboga paling traction kalawan umum teh nya eta statins bisa ngaganggu produksi CoQ10, a koénzim dina otot. CoQ10 mantuan otot nganggo energi maranéhna kudu fungsina. Sababaraha studi leutik geus ngusulkeun yén nyokot suplemén CoQ10 bisa ngurangan incidence masalah otot nu patali statin, tapi data (duanana dina naha statins sabenerna ngurangan tingkat CoQ10 na on naha supplementation CoQ10 mantuan) estu rada lemah.
Studi panganyarna geus ngusulkeun yén masalah otot jeung statins anu langkung sering di urang anu gaduh kakurangan vitamin D . Sababaraha geus kapanggih yén administering vitamin D mun urang ieu bakal mantuan ngabéréskeun gejala otot nu patali statin maranéhanana.
Faktor résiko Pikeun Masalah Otot
Masalah otot jeung statins anu leuwih umum di masarakat anu ogé nyokot Lopid (gemfibrozil) , stéroid, cyclosporine, atawa niacin.
Jalma anu boga panyakit kronis ginjal, kasakit ati, ngurangan kadar vitamin D, atawa hypothyroidism oge leuwih gampang ngalaman masalah otot jeung statins, sakumaha jelema anu boga kasakit otot preexisting kayaning amyotrophic gurat sclerosis (Hawking) .
Sababaraha statins muncul leuwih gampang pikeun ngahasilkeun masalah otot ti batur. Dina sababaraha hal, di incidence masalah otot bisa jadi luhur kalawan-dosis tinggi simvastatin (ngaran merk Zocor) ti obat statin lianna.
Ku sabab kitu, dina bulan Juni 2011, Administrasi Pangan sarta Narkoba dianjurkeun yén dosis simvastatin jadi dugi ka 40 mg per poé. Dina dosis ieu, nu incidence masalah otot jeung simvastatin teu némbongan janten utamina tinggi.
Résiko masalah otot nembongan jadi substansi kirang mibanda Lescol (fluvastatin), Pravachol (pravastatin) jeung meureun Crestor (rosuvastatin). Lamun efek samping hampang nu patali otot lumangsung kalawan statins sejen, ngaganti hiji obat ieu mindeng bisa ngabéréskeun masalah.
Statin myopathy téh rada leuwih gampang di jalma anu kalibet dina latihan vigorous, utamana lamun maranehna ngalakukeun kitu tanpa numuwuhkeun kana eta laun.
Kumaha Statin-patali Masalah Otot diperlakukeun?
Sacara umum, lamun masalah otot nu patali statin ieu disangka, dokter bakal eureun ubar statin, sahenteuna nepi ka masalah otot resolves. Hiji assessment kudu dipigawé pikeun kakurangan vitamin D jeung hypothyroidism, kitu ogé pikeun sagala interaksi ubar nu bisa ningkatkeun masalah otot nu patali statin. Salah sahiji faktor résiko ieu nu dicirikeun kudu diurus.
Mun gejala nu patali otot diwangun ukur tina nyeri jeung sugan hiji élévasi leutik di tingkat getih ck, sarta lamun terapi statin dituluykeun ieu dianggap janten penting, aya sababaraha deukeut nu bisa ngidinan resumption sukses statin a.
Kahiji, ngaganti ka statin yen sabagian saperti teu mirip ngabalukarkeun masalah otot (kayaning pravastatin atanapi fluvastatin) mindeng bisa ngidinan hiji jalma kalawan isu otot saméméhna nyandak statin a junun. Ogé, resep ubar statin unggal dintenna sejen, tinimbang unggal poé, geus mantuan dina sababaraha urang anu teu bisa sabar terapi statin sapopoé. Tungtungna, bari paling ahli teu percaya supplementation CoQ10 nyaéta mantuan sangkan resumption terapi statin, aya nu sumebar laporan yén ieu tiasa mantuan.
A Kecap Ti
Bari efek samping otot nu masalah paling umum katempo kalayan statins, ieu efek samping nu rélatif carang di jalma anu teu boga faktor résiko tambahan. Saterusna, sarta nalika aranjeunna lumangsung, masalah otot anu ampir sok malik. Masalah otot hirup-ngancam ti statins pisan jarang.
Masih, upami anjeun nyokot ubar statin Anjeun kudu sadar ngeunaan kamungkinan ngembang nyeri otot atawa kelemahan, sarta lamun gejala ieu lumangsung anjeun kudu mawa eta ka perhatian dokter anjeun.
> Sumber:
> Gupta A, Thompson PD. Hubungan of Vitamin D kakurangan mun Statin Myopathy. Aterosklerosis 2011; 215: 23.
> RS Rosenson, Baker SK, Jacobson TA, et al. Hiji Penilaian ku Statin Otot Kasalametan Tugas Force: 2014 update. J Clin Lipidol 2014; 8: S58. T
> Stroes ES, Thompson PD, Corsini A, et al. Statin-pakait Gejala Otot: Dampak on Statin Terapi-Éropa aterosklerosis Society konsensus Panel Pernyataan dina Penilaian, Aetiology sarta Manajemén. Eur Heart J 2015; 36: 1012.
> Thompson PD, Clarkson PM, Rosenson RS, National lipid Association Statin Kasalametan Tugas Force Otot Kasalametan Ahli Panel. Hiji Penilaian of Statin Kasalametan ku Para ahli Otot. Kami J Cardiol 2006; 97: 69C.