Ngabandingkeun Mangpaat pikeun tulang tonggong Fusion Bedah
ngagantian disc lumbar geus mecenghul minangka salah sahiji pilihan perlakuan beuki populér pikeun jalma kalawan sababaraha rupa nyeri deui handap. Mimitina disatujuan ku Administrasi Pangan sarta Narkoba AS taun 2004, bedah ngagantian disc tulang tonggong geus dirojong ku taun aplikasi real-dunya, utamana di Éropa mana prosedur geus dipigawé pikeun leuwih ti 30 taun.
Ngeunaan degenerative Disc Kasakit
Kasakit disc degenerative mangrupakeun tipe nyeri deui disababkeun ku ngagem jauh tina cushion nu rests antara tulang tulang tonggong.
Salaku struktur, anu kolom tulang tonggong dijieunna tina tulang tumpuk disebut vertebrae. Tulang ieu téh dipisahkeun ku cushion disebut cakram tulang tonggong . tanda cakra diwangun ku serat kolagén tangguh tapi pliable nu ngabantu ngajaga posisi na integritas tulang tonggong bari sahingga gerak antara vertebrae. Struktur kompléks ieu nyadiakeun kami kuatna diperlukeun keur nangtung orientasi tegak ogé kalenturan ngabengkokkeun jeung pulas dina sababaraha arah.
Hanjakal, éta Cakram bisa ngabalukarkeun masalah sakumaha maranéhna ngawitan umur, jadi beuki regas tur laun ngagem jauh leuwih waktos. Dina sorangan, jenis ieu deterioration teu abnormal; paling urang bakal ngalaman ka sababaraha derajat sakumaha aranjeunna meunang heubeul. Dina sababaraha kasus, eta tiasa ngakibatkeun nyeri na, dina batur, henteu.
Salaku misalna, upami Nyanghareupan hiji nyeri deui teu kaampeuh tina diurutkeun wae, hal anu penting pikeun mibanda eta dievaluasi ku hiji ahli orthopedic mun pinpoint cukang lantaran pasti. Ieu bisa mantuan Anjeun ulah bedah teu perlu jeung naek kapal dina tangtu kirang nyingcet sarta leuwih luyu perlakuan.
Ngarti tulang tonggong Fusion Bedah
Fusi tulang tonggong geus lila dianggap perlakuan bedah baku pikeun kasakit disc degenerative lamun jeung ukur lamun kabeh pilihan non-bedah lianna geus béak.
Saacanna ieu, perlakuan kudu dugi ka pilihan non-invasif atanapi minimally invasif kayaning pangobatan anti radang , terapi fisik , sarta epidural stéroid injections .
Nalika dituduhkeun, bedah fusi tulang tonggong ngalibatkeun ngaleupaskeun disc ruksak mun merangsang tumuwuhna tulang dina spasi sésana. Kalawan ieu kajadian, rohangan sakali dikawasaan ku disc laun bakal ngeusian ku tulang jeung éféktif ngahiji vertebrae babarengan. Ku ngahulag gerak bagean ieu, relief nyeri sering tiasa alus teuing.
Najan kitu, meureun aya masalah anu bisa ngawatesan efektivitas bedah dina. Diantara aranjeunna:
- Laju fusi tulang tonggong suksés téh sabudeureun 80 persén. Bari fusi lengkep teu salawasna dipikabutuh pikeun relief nyeri, gagal wae pikeun ngahontal remineralization tulang nyukupan tiasa ngali mangpaat bedah dina.
- Fusing tulang tonggong bisa ngakibatkeun stiffness deui rugi dina rentang gerak.
- Ku fusing tulang tonggong, bagéan luhur na handap fusi éta anu poko keur ngaronjat stres. Salaku misalna, jalma anu geus undergone fusi nu leuwih gampang pikeun ngembangkeun masalah jeung Cakram meungkeut dina mangsa nu bakal datang.
Kauntungan sarta resiko tina lumbar Disc ngagantian
Ngagantian disc lumbar téh sarupa jeung tipe séjén ngagantian gabungan , kayaning pamadegan mimilukeun dengkul atanapi hip.
Eta ngalibatkeun ngaleupaskeun hiji piringan ruksak anu satuluyna diganti ku logam atawa susuk plastik.
Kauntungannana bedah ngagantian disc anu yén prosthetic tulang tonggong bakal ngidinan (malah sakapeung jeung balikkeun) gerak ka bagean ruksak tanpa mindahkeun stress nguap. Éta hadé mertahankeun integritas tulang tonggong bari achieving tingkat sarua lega nyeri salaku fusi tulang tonggong.
Leuwih ti éta, bedah ngagantian disc condong merlukeun tetep rumah sakit pondok anu, numutkeun hiji analisis ti Cedars-Sinai tulang tonggong Center di Los Angeles, bisa ngurangan hospitalizations ngarugikeun ku saloba 54 persén.
Ieu teu nunjukkeun yén bedah ngagantian lumbar disc henteu tanpa watesan na. Diantara aranjeunna:
- Hiji studi 2014 diterbitkeun dina jurnal internasional Orthopedics menyimpulkan yén, bari kacida mangpaatna, euweuh bukti yen ngagantian lumbar disc anu punjul pikeun fusi tulang tonggong.
- Bari anyar Cakram prosthetic nawiskeun durability gede, maranéhna masih tiasa ngagem kaluar jeung bisa merlukeun surgeries tambahan handap jalan.
Jeung nu keur ceuk, nalika ngabandingkeun mangpaat a bedah ngagantian disk (kaasup relief nyeri, gerak dilestarikan, jeung ongkos reoperation low) pikeun fusi tulang tonggong, loba surgeons orthopedic dinten ngesahkeun pamakéan gaganti disc sakumaha kahiji-garis pendekatan bedah bari reserving fusi tulang tonggong pikeun surgeries engké.
> Sumber:
> Buttacavoli, F .; Delamarter, R .; sarta Kanim, L. "Cost ngabandingkeun pasien kalayan 3-tingkat jieunan total Panggantian lumbar disc versus 360 ° fusi dina 3 contiguous tingkat vertebral lumbar:. hiji analisa pamakéan ruku 'dina 1 loka ngeunaan sidang klinis alat ngajadikeun bebas investigational AS" Sas J. 2010; 4 (4): 107-14. Doi: 10,1016 / j.esas.2010.07.002.
> Wei, J .; Lagu, Y .; sarta Chaoliang, L. "Babandingan total ngagantian disc jieunan versus fusi pikeun kasakit degenerative disc lumbar:. hiji meta-analysis of percobaan dikawasa randomized" Int Orthop. 2013; 37 (7): 1315-25. Doi: 10,1007 / s00264-013-1883-8.