Cervical Disc ngagantian
Kaputusan, kaputusan. dokter Anjeun nyebutkeun nu peryogi bedah beuheung sabab geus meunang nyeri jeung / atawa pin na jarum handap hiji panangan, teu nyebut gejala sejenna pakait sareng radiculopathy cervical. Manehna ngabejaan Anjeun dina bedah paling umum pikeun kaayaan ieu téh decompression cervical anterior kalawan fusi (ACDF.)
Kanyataanna, ACDF nyaéta panjang-waktos bedah baku - sarta bedah beuheung paling ilahar dipigawé.
Patali: Diajar ngeunaan ACDF
Tapi lajeng doc nu informs yén kusabab ACDF ngalibatkeun fusi (salah sahiji atawa leuwih) mendi intervertebral, anjeun bakal jadi méré nepi kabisa mindahkeun beuheung anjeun di situs bedah - lengkep. Henteu ngan éta, manéhna ngabejaan Anjeun, tapi deui, kusabab fusi, Anjeun ngajalankeun résiko tina ngamekarkeun degeneration bagean anu tangtu.
Hareup, boh dokter Anjeun nyebutkeun atawa anjeun manggihan ku ngalakonan panalungtikan satuluyna éta prosedur disebut ngagantian disc total geus mantuan sababaraha urang, utamana di Éropa.
Tapi naon, persis mangrupakeun ngagantian disc total?
Total ngagantian disc nyaeta teknik kawilang anyar anu ngagunakeun hiji pendekatan anterior - anu hartina motong bedah kana hareup beuheung anjeun tinimbang kana tonggong - mun ngaganti disc ngagantikeun anjeun kalawan hiji jieunan. Hayu urang dipaké pikeun alamat radiculopathy cervical jeung / atawa nyeri discogenic. Hayu urang ogé dipaké dina surgeries harita.
Patali: Naon Dupi traction Spurs?
Total ngagantian disc mana ku sababaraha ngaran sejen, ogé. Ieu di antarana: ngagantian jieunan disc, arthroplasty disc, total disc arthroplasty, sarta arthroplasty disc cervical atawa ngagantian disc cervical lamun prosedur ieu dipigawé dina beuheung. Lamun ayeuna teh dilakukeun deui low, ayeuna teh disebut lumbar disc arthroplasty atawa ngagantian lumbar disc.
FYI, arthroplasty mangrupakeun ngaran séjén pikeun ngagantian gabungan atawa sistem rekonstruksi. Acronyms keur ngagantian disc kaasup TDR (total ngagantian disc) jeung TDA (total ngagantian disc.)
Hiji kauntungan badag ti ngagantian disc cervical, nurutkeun Caridi, Pumberger, Matthais, sarta Hughes (dina 2011 artikel maranéhna dijudulan, "cervical Radiculopathy: A Review," nu ieu diterbitkeun dina jurnal sahiji Rumah Sakit pikeun Bedah husus) téh nya éta maintains jangkungna antara dua tulang tulang tonggong padeukeut, bari dina waktu anu sarua preserving kamampuan gabungan pikeun mindahkeun.
Salaku prosedur pendatang di AS (mangka leuwih ngadegkeun di Éropa,) anjeun bisa jadi wondering lamun TDA gawéna, sarta naon nu nepi jeung downsides téh.
Sajumlah studi panalungtikan, sakumaha ogé sahanteuna hiji tulang tonggong-spésifik pakaitna médis bisa méré lampu héjo ka ngagantian disc cervical. Contona, dina Amérika Kalér tulang tonggong Society nyebutkeun yen dina jangka pondok, keur tingkat tunggal degenerative radiculopathy cervical, ACDF sarta total disc arthroplasty bisa jadi perlakuan comparable.
Patali: Discectomy
Rao, et. al. kapanggih ngagantian disc cervical janten unggulan pikeun ACDF dina sababaraha cara. 2015 analisa maranéhna nu diterbitkeun di Archives of Orthopedic trauma Bedah sarta dijudulan, "cervical disc arthroplasty versus anterior discectomy cervical jeung fusi pikeun pengobatan panyakit disc cervical symptomatic: meta-analysis of percobaan dikawasa randomized," mangrupa daptar di handap:
- kasuksésan hadé kalawan ngaronjatkeun gejala saraf.
- Langkung gerak pelestarian di tingkat dioperasikeun.
- Pangsaeutikna dilaporkeun masalah atanapi komplikasi patali prosedur.
- Kirang butuh bedah harita.
Tapi sanajan mibanda set ngajangjikeun ieu hasil, anu pangarang nyebutkeun, kauntungan sejenna boga acan bisa dibuktikeun, kaasup leungitna getih salila dioperasi, panjang waktu maneh bakal méakkeun di rumah sakit sarta ningkat fungsi.
Ren, dkk, dina 2014 Ulikan maranéhna dijudulan, "Mid- mun hasil jangka panjang sanggeus arthroplasty disc cervical dibandingkeun kalawan anterior discectomy jeung fusi: a review sistematis jeung meta-analysis of percobaan dikawasa randomized". Nu diterbitkeun di Éropa tulang tonggong Journal ogé kapanggih laju handap bedah révisi pikeun total ngagantian disc, sakumaha dibandingkeun kalawan ACDF.
Nu nulis ogé nyebutkeun yén Panggantian disc bisa ngahasilkeun recovery hadé tina fungsi dina pertengahan tur panjang istilah.
Tapi kawas Rao, et. al. (Tina di luhur), Ren sarta peneliti na ngeceskeun yen teuing sababaraha studi geus dipigawé pikeun nangtukeun lamun ngaku yén gaganti disc cervical bisa nulungan nyegah ASD bener.
Sumberdaya luar Médis Panalungtikan lapisan
Di AS, ngagantian disc cervical ayeuna dipigawé dina ukur hiji sliver kasus bedah beuheung leutik. Kusabab ieu, éta probable yén sababaraha surgeons tulang tonggong geus diasah skill ka titik di mana penderita maranéhanana bisa paruk masihan aranjeunna ulasan rave.
Kecap dina (internét) jalan éta jalma téh rada daék indit pikeun manggihan dokter sareng saha aranjeunna ngarasa nyaman. Malah loba buka Éropa - utamana Spanyol jeung Jerman meunang prosedur rengse.
Loba patarosan ngeunaan kaamanan sarta hasil tetep unanswered. Aya kitu, a "cooler cai" forum sawala disebutna RDA Rojongan, dimimitian ku lalaki anu kungsi dioperasi TDR suksés. Jelema dina forum nu masihan waleran lempeng, anu, bari teu dibuktikeun ku panalungtikan, nu dicokot langsung ti pangalaman penderita ngagantian disc 'jeung carita.
sumber:
Caridi, John M., MD, Pumberger, Matthias, MD, Hughes, Alexander, P., MD cervical Radiculopathy: A Review. Rumah Sakit pikeun Bedah Special. Sept. 2011. Diakses Jan 2016.
Kalér Amérika tulang tonggong Society. Diagnosis tur perlakuan tina cervical Radiculopathy ti Gangguan degenerative. Kalér Amérika tulang tonggong Society. 2010.
Ren, C., Song, Y., Xue, Y., Yang, X. Mid- mun hasil jangka panjang sanggeus arthroplasty disc cervical dibandingkeun kalawan anterior discectomy jeung fusi: a review sistematis jeung meta-analysis of percobaan dikawasa randomized. Eur tulang tonggong J. 2014 Méi; 23 (5): 1115-23. Doi: 10,1007 / s00586-014-3220-3. Epub 2014 Feb 11.
Rao, M., Nie, S., Xiao, B., Zhang, G., Gan, X., Cao, S. disc cervical arthroplasty versus anterior discectomy cervical jeung fusi pikeun pengobatan panyakit disc cervical symptomatic: meta-analysis tina randomized percobaan dikawasa. Arch Orthop trauma Surg. 2015 Jan; 135 (1): 19-28. Doi: 10,1007 / s00402-014-2122-5. Epub 2014 Dec 5.