Spondylolysis mangrupakeun kaayaan tulang tonggong nu utamana mangaruhan atlit rumaja anu maénkeun olahraga merlukeun hyperextension terusan sarta rotasi-ie arching na twisting-sahiji tulang tonggong. Intina eta mangrupakeun maké jeung tatu cimata.
Spondylolysis dimimitian ku narekahan stress di wewengkon leutik tulang di tukang Vertebra disebut pars interarticularis. Mun stress narekahan / spondylolysis nu diwenangkeun pikeun worsen, éta bisa hasil dina kaayaan patali katelah spondylolisthesis.
Dina spondylolisthesis, balung shifts kaluar tempat na janten teu stabil.
Bracing, Sikep jeung Latihan
diagnosis sarta pengobatan mimiti mangrupakeun konci pikeun lalaki deui di aksi lamun anjeun boga spondylolysis. Perlakuan umumna diwangun ku periode sésana anu lasts antara 2 minggu na 6 bulan, bracing pikeun mantuan ngaleutikan sikep (lumbar lordosis) pakait jeung instability jeung / atawa latihan stabilisasi tulang tonggong.
Mun nyeri deui persists kaliwat 6 bulan, dokter anak anjeun bisa nyarankeun bedah.
Urang spoke kalawan Dr. Lyle Micheli, bedah orthopedic sarta Diréktur tina Divisi Kedokteran Olahraga di Rumah Sakit Boston Anak, kitu ogé Professor klinis of Bedah Orthopedic di Harvard Médis Sakola. Dr Micheli jalan di varying Kamampuh jeung AS Rugby Football Wikimedia, jeung AS Gambar Skating jeung Boston Marathon.
Di Rumah Sakit Anak di Boston, manéhna nyebutkeun, paling penderita nu sawawa rumaja jeung ngora anu ngalatih serius di sahanteuna hiji olahraga.
Aya, penderita aya di sela salila kira 4 ka 6 minggu atanapi dugi nyeri maranéhna, utamana lamun aranjeunna manjangkeun tulang tonggong, keur Isro. Dina mangsa éta 4 nepi ka 6 minggu, keur 23 jam per dinten, penderita ngagem hiji pananggeuy nu nyegah penyuluhan tulang tonggong. pananggeuy mantuan pikeun ngurangan lordosis tina tulang tonggong lumbar tur mantuan balung di wewengkon éta tatu-ie
nu pars-waras. Ogé antukna, penderita buka terapi fisik pikeun mantuan nguatkeun otot nu tetep tulang tonggong ti hyperextending tur ngamekarkeun kalenturan tina otot lanté pelvic.
Hanjakal keur atlet ti, wates aktivitas disimpen dina éta mangsa penyembuhan jeung perlakuan fase tatu ieu mungkin sigana teh atlet ngora malah leuwih nyeri batan tatu sorangan. Leungit, aktivitas antukna dugi ka latihan terapi fisik, bicycling cicing na stroke ngojay tangtu. Naon bae anu ngalegaan tulang tonggong geus merlukeun dibedah.
Sanggeus 4 nepi ka 6 minggu, sabar kalawan spondylolysis ieu ulang dievaluasi pikeun stabilisasi tulang tonggong jeung gelar tina nyeri. Mun nyeri téh masih hadir, nu ngagem of pananggeuy jeung latihan terapi fisik terus.
Dina 4 bulan, penyembuhan ieu deui ditaksir, waktos ku cara maké hiji ujian sarta CT scan. Dina tahap ieu, dokter keur néangan ningali lamun na kumaha ogé tulang di pars geus healed. Lamun hasil test némbongkeun hiji union bony tina pars, sarta / atawa lamun atlet anu nyeri-gratis, atlet nu diijinkeun keur pinuh balik olahraga. Manehna atawa manehna oge bisa ngamimitian laun letting lebet tina pananggeuy nu.
Bari maké pananggeuy jeung lakukeun latihan terapi fisik anu biasana cukup keur dudung spondylolysis sarta ngidinan atlet ka balik pinuh pikeun olahraga, Micheli informs kuring.
Tapi ngeunaan 22% tina kasus, modalitas perlakuan sejenna anu diperlukeun. A prosedur rélatif anyar nu bisa ngabantu dudung balung nyaéta rangsangan listrik, manehna nyebutkeun.
Studi dilakukeun ku Micheli jeung nu lianna ulah némbongkeun yén stimulasi listrik éksternal bisa mantuan ngurangan nyeri jeung dudung fractures di pars. Tapi nurutkeun ka 2016 review, ukuran sampelna (jumlah pasien milu dina pangajaran) teuing leutik pikeun ngidinan pikeun nyimpulkeun definitif bisa digambar; lantaran ieu, review pangarang nampik kana generalize nu hasil mun sésana populasi mibanda spondylolysis.
lumbar Fusion
Pilihan perlakuan final téh bedah pikeun nyaimbangkeun kadar tulang tonggong, umumna hiji fusi lumbar .
Ieu diusahakeun mung sanggeus kabeh prosedur perawatan konservatif geus kabuktian teu epektip. Sanggeus dioperasi, penderita anu nempatkeun dina matak atanapi pananggeuy salila sahenteuna 3 bulan, jigana nepi ka 6 bulan, sarta anu maréntahkeun maén euweuh olahraga pikeun bedah pos sataun.
Tur upami Anjeun salah maénkeun olahraga kontak, Anjeun gaduh euweuh jaminan ti balik ka sawah pisan sanggeus dioperasi ieu.
sumber:
> AAOS. Spondylolysis na Spondylolisthesis. Ramatloka OrthoInfo.
> Fellander-Tsai L, Micheli L. Treatment of spondylolysis kalayan stimulasi listrik éksternal: laporan dua kasus. Clin J Olahraga Med 1998.
> Sonne-Holm, S., Jacobsen, S., Rovsing, HC, Monrad, H., & Gebuhr, P. lumbar spondylolysis: a hirup lila kaayaan dinamis? Hiji survey sectional cross of 4141 déwasa. Eur tulang tonggong J, 22 Nov 2006.
> Lawrence K., Elser T., Stromberg R. lumbar spondylolysis dina atlet rumaja. Phys Ther Sport. Juli 2016.
> Micheli, LMD, Curtis, C. stress Fractures di tulang tonggong jeung Sacrum. Clin Olahraga Med 25 (2006).