Ieu masih teuing mimiti pikeun ngabejaan, tapi hiji terapi metot bisa jadi dina cakrawala dina
Hiji studi Kanada diterbitkeun di New England Journal of Medicine nunjukkeun yen jalma kalawan sindrom klinis terasing kana sababaraha sclerosis (disebut CIS) anu nyandak éta minocycline antibiotik bisa boga résiko handap ngembang full-ditiup sababaraha sclerosis.
Tangtu bae, aya hiji banding gede nyokot minocycline salaku terapi pikeun CIS, sakumaha éta murah, gampang nyandak (éta hiji nginum obat lisan), sarta boga hiji profil kaamanan alesan alus.
Leungit, kumaha teu eta ngabandingkeun kana perlakuan kasakit-modifying séjén kawas Betaseron atanapi Avonex? Sajaba ti éta, ulikan némbongkeun efektivitas nyaeta leutik, jadi percobaan gedé anu diperlukeun pikeun sabenerna nangtukeun kauntungan na.
Hayu urang nyandak hiji tampilan ngadeukeutan dina terapi berpotensi munculna ieu. Bari eta bisa atawa teu dianggo kaluar, grasping nu "naha" balik kumaha hiji antibiotik kamungkinan bisa nyegah ngembangkeun MS nyaéta matak di katuhu sorangan.
Minocycline salaku Treatment Poténsial pikeun CIS
Samemeh ngalakonan Toong a kana studi balik minocycline salaku terapi pikeun CIS, éta penting pikeun ngarti naon sindrom klinis terasing mun MS nyaéta, sarta kumaha minocycline bisa malah dianggap salaku terapi poténsial.
Naon sacara klinis Papisah Sindrom?
Klinis sindrom terasing kana sababaraha sclerosis, atawa CIS, nujul kana jalma anu ngalaman "MS-kawas" gejala pikeun sahanteuna 24 jam, sarta gejala ieu bisa atawa teu correlate kalawan lesions ditempo dina hiji MRI.
Najongna teh nya eta di sagigireun episode munggaran ieu, aya teu clues séjén yén hiji jalma ngalaman sagala saméméhna relapses MS , boh ku sajarah maranéhanana atawa ku maranéhna MRI (aya henteu lesions otak séjén MS nu patali).
Kalayan kecap séjén, jalma anu saukur teu boga cukup bukti klinis atanapi radiographic narima diagnosis MS.
Tantangan sejen kalawan diagnosing CIS éta dokter kedah pastikeun yén hiji jalma "MS-kawas" gejala (contona, neuritis optik ) anu memang alatan leungitna myelin-nu nutupan pelindung leuwih sél saraf dina otak sarta tulang tukang.
Ieu bisa jadi butuh nguji salajengna kawas kabocoran lumbar atanapi potentials evoked , kitu ogé Kaputusan kaluar sejenna kaayaan MS-mimicking kawas inféksi atawa kasakit otoimun séjén (contona, sistemik lupus erythematosus).
Ieu dimana hal bisa meunang tricky, sakumaha neurologist a boga ngagunakeun nya judgment keur ngabedakeun hiji jalma ku sindrom klinis papisah jeung MS kedah ngajalanan perawatan sareng terapi panyakit-modifying.
Biasana, perlakuan disarankeun lamun hiji jalma kalawan CIS boga MRI nu depicts lesions classically ditempo dina MS.
Naon Dupi Minocycline?
Minocycline mangrupa antibiotik, jadi éta hiji nginum obat dipaké pikeun nyegah tumuwuhna baktéri. Hayu urang dipaké pikeun ngubaran sababaraha kondisi médis kawas jerawat, atanapi paru, séks, sarta inféksi kulit.
Anjeun bisa heran kumaha nyokot minocycline kamungkinan bisa nguntungkeun batur di resiko pikeun ngamekarkeun MS. Muhun, élmuwan geus kapanggih minocycline boga sipat anti radang, ku kituna bisa nenangkeun sistem imun hiji jalma, salian ngahulag sumebarna bakteri.
Ieu mungkin yén sipat anti radang of minocycline batang tina alatan kamampuhna pikeun ngarobah baktéri dina Gut a jalma saprak baktéri ieu maénkeun peran konci dina régulasi sistim imun a jalma.
Minocycline ogé dipercaya pikeun nyegah migrasi sél sistim imun nu tangtu anu narajang myelin kana uteuk jeung tulang tukang.
Tungtungna panalungtikan nunjukkeun yen minocycline tiasa ngajaga sél saraf ku ngahulag maot maranéhanana. Ieu mékanisme sejen liwat mana eta bisa ngabantuan jalma kalawan CIS.
Naon Naha nu Study nembongkeun?
Ngaliwatan kursus 4 taun, 142 peserta jeung CIS ti 12 klinik MS Kanada béda anu acak ditugaskeun pikeun nampa boh 100mg of minocycline dua kali sapoé atawa placebo a.
Sakabéh pamilon kungsi ngalaman gejala kahiji maranéhanana CIS nu patali dina 180 dinten saméméh dimimitian pangajian. Mayoritas pamilon éta awéwé (68 persen), sarta ieu has CIS (éta leuwih umum di awéwé), jeung umur rata keur ngadeukeutan 36 taun.
Ulikan ieu ganda-buta, hartina ngayakeun pamilon atawa nu penyidik terang naha maranéhanana narima minocycline atanapi placebo.
Pamilon diteundeun nyokot nginum obat (atawa placebo) dugi boh maranéhanana didiagnosis kalawan MS atanapi dugi 24 bulan sanggeus aranjeunna mimiti mimiti nyokot minocycline (atawa placebo).
Hasil kaungkap dina 6 bulan sanggeus pamilon mimiti nyokot minocycline, 33 persén dimekarkeun MS, dibandingkeun 61 persén pamilon nyokot placebo nu. Ieu bédana whopping tina ampir 28 titik persentase.
Saatos nyaluyukeun pikeun Jumlah lesions MS dasar, bédana indit ka handap ka 18,5 persén, nu masih rada compelling. Alesan keur adjustment ieu nu kriteria keur diagnosing MS ieu dirévisi salila kursus ulikan ieu. Numutkeun 2010 kriteria McDonald nu dirévisi, hiji jalma bisa didiagnosis kalawan MS lamun éta hasil boga MRI bukti lesions otak MS, sanajan maranéhna teu boga gejala patali lesions maranéhanana.
Bari résiko ngarobah tina CIS mun MS éta nyata handap di jelema nu nyandak minocycline dina 6 sasih sakumaha dibandingkeun placebo, hanjakalna, ieu moal sustained dina 24 bulan.
Kumaha Dupi Minocycline Bandingkeun mun Therapies lianna pikeun CIS?
Hasil ulikan ieu téh sarupa jeung perlakuan lianna dipaké pikeun CIS kawas Betaseron (interferon béta-1b), Avonex (interferon béta-1a), sarta Aubagio (teriflunomide), hartina dina 6 bulan, therapies ieu sadayana némbongkeun resiko handap sarupa pikeun ngamekarkeun IBU.
Sanajan kitu, aya sirah kana sidang sirah examining minocycline ka salah sahiji therapies luhur, jadi éta kénéh teuing mimiti pikeun ngabejaan kumaha eta sabenerna compares.
Sadayana, bari minocycline ieu pikaresepeun salaku béaya rendah jeung nginum obat aman, ulikan examining benefit na salaku terapi pikeun CIS éta leutik sarta miboga sababaraha watesan nu patali Ulikan lianna.
studi gedé anu masih diperlukeun pikeun deem ieu perlakuan sabenerna worthwhile tur éféktif.
Nyaeta aya hiji downside mun Nyandak Minocycline?
Anjeun bisa wondering lamun aya downside mun nyokot minocycline, kawas naha atanapi henteu éta aman atawa ngabalukarkeun ngarareunah wae. Ieu penting lantaran adhering ka dua kali nginum obat dinten tiasa cukup nangtang, sarta lamun ngajadikeun ngarasa unwell, éta adherence janten malah leuwih hésé.
efek samping umum nu bisa lumangsung kalawan minocycline ngawengku:
- mencret
- Pusing atawa lightheadedness
- rieut
- discoloration dental (kawas graying tina huntu jeung sungut)
- Sensitipitas kana panonpoé (Anjeun bisa meunangkeun leuwih goreng ti kaduruk ku panon poe normal)
- inféksi jamur (contona, inféksi ragi heunceut)
Aya ogé sababaraha komplikasi langka tapi serius anu bisa lumangsung kalawan minocycline kawas pseudotumor cerebri . Sajaba ti éta, minocycline ieu contraindicated kakandungan sarta asuhan, sarta eta bisa ngurangan efektivitas Pél kontrol kalahiran.
Sanajan kitu, sanajan efek samping ieu disebutkeun, minocycline boga hiji profil kaamanan alus sakabéh jeung jalma condong ngalakukeun rupa kalawan eta.
Tangtu, kawas nginum obat naon, Anjeun kudu ngobrol taliti jeung dokter Anjeun ngeunaan resiko potensi nyokot minocycline versus benefit na (mun ayeuna teh kantos disatujuan keur dipake dina CIS), kitu ogé review sakabéh efek samping poténsi na.
A Kecap Ti
Bari hasil ulikan tangtu ieu téh seru, éta cukup ku hiji hambalan orok dina arah sabenerna ngahulag MS tina kajadian dina jelema anu didiagnosis kalayan gejala mimiti. Langkung studi anu diperlukeun dina minocycline, utamana salaku panalungtikan nya masih dicampur dina hasil.
Contona, hiji ulikan némbongkeun minocycline dibikeun ku Beta-Seron teu ningkatkeun kontrol kasakit di urang mibanda relapsing-remitting sababaraha sclerosis. panalungtikan conflicting Ieu ukur petunjuk yén panalungtikan leuwih perlu dipigawé saméméh neurologists ngawitan mere penderita maranéhanana jeung MS a antibiotik tetracycline.
> Sumber:
> Raka JF, Waubant El. Apdet dina sindrom klinis terasing sarta kriteria diagnostik pikeun sababaraha sclerosis. Neurohospitalist. 2013 Apr; 3 (2): 65-80.
> MetZ LM et al. Sidang of minocycline dina sindrom klinis terasing tina sababaraha sclerosis. N Néng J Med. 2017 Jun 1; 376 (22): 2122-33.
> Langkung ti Sclerosis Society of Kanada. (Mei 2017). Minocycline pikeun klinis Papisah Sindrom (CIS) FAQ.
> Sujana PS et al. Minocycline ditambahkeun kana subcutaneous interferon β-1a di sababaraha sclerosis: randomized ulikan RECYCLINE. Eur J Neurol. 2016 Méi; 23 (5): 861-70.