A diagnosis MS merlukeun kaayaan sejenna anu maréntah kaluar
Mun anjeun ngalaman gejala neurological, ulah merta nganggap anjeun gaduh sababaraha sclerosis (MS), utamana tempo aya sababaraha kaayaan sejen nu bisa meniru eta. Ieu naha ningali dokter pikeun meunteun nyaéta kritis, saméméh jumping kana sagala conclusions.
Gumantung kana gejala anjeun, hiji diagnosis ditangtoskeun bisa janten prosés anu cukup pesat ngalibetkeun tés getih basajan, atawa meureun nya langkung invasif, kawas merlukeun biopsy a.
Di dieu aya sababaraha tina kaayaan médis nu dokter Anjeun bisa mertimbangkeun diagnoses salaku alternatif pikeun MS.
Vitamin B12 kakurangan
Dina sababaraha sclerosis , anu nutupan pelindung tina serat saraf dina otak sarta tulang tukang (disebut myelin malapah) anu diserang ku sél imun hiji jalma. impulses saraf ilaharna ngarambat sapanjang serat saraf myelin-katutupan ieu. Sabot serat saraf anu ruksak, impulses ieu téh kalem handap atanapi henteu narima pisan.
Nya kitu, dina kakurangan vitamin B12, anu malapah myelin sabudeureun serat saraf teu kabentuk leres, nu impairs signalling saraf. Ieu bisa ngakibatkeun gejala MS-kawas, kayaning kalemahan, masalah leumpang, disfungsi kognitif, jeung gangguan indrawi kawas tanda Lhermitte ' .
Jadi reassured, sanajan, yén pikeun dokter éta distinguishing geulis lugas antara MS sarta kakurangan vitamin B12. Pikeun hiji, élmu balik kasakit mah béda.
Kakurangan vitamin B12 mangaruhan saraf dina sistim saraf pusat jeung periferal sedengkeun MS ukur mangaruhan sistim saraf pusat (comprised tina uteuk jeung tulang tukang).
Sistim saraf periferal ngawengku saraf anu mawa informasi deui mudik antara uteuk anjeun sarta tulang tukang jeung sesa awak anjeun (kawas leungeun anjeun, suku, jeung organ internal).
Leuwih ti éta, kakurangan vitamin B12 biasana manifests sorangan di luhur Palasik (kawas MS, nu bisa manifest sorangan dina rupa-rupa cara).
Dina kakurangan vitamin B12, gejala biasana mimitian ku numbness, tingling, sarta leungitna rasa geter, saméméh progressing ka lemah otot atawa cramping. Ogé, dina kakurangan vitamin B12, suku hiji jalma sacara umum kapangaruhan leuwih ti leungeun, sarta kasakit téh simetri, mangaruhan dua sisi awak sarua.
Tungtungna, kakurangan vitamin B12 condong mangaruhan jalma anu tengah-yuswa atanapi manula, sedengkeun gejala MS ilaharna dimimitian dina sawawa ngora di 20s na 30s maranéhanana. Kakurangan vitamin B12 ogé bisa ngabalukarkeun masalah séjén kawas anémia, anu bisa ngakibatkeun paleness atawa haté gancang laju-hal teu pakait sareng sababaraha sclerosis.
Dina watesan diagnosing kakurangan vitamin B12, nu uji getih basajan bisa ngabejaan Anjeun jawaban: a tingkat vitamin B12 low dina saluran getih.
Faktor séjén diagnostik distinguishing nyaéta yén MRI otak jeung / atawa tulang tukang dina jalma kalawan kakurangan vitamin B12 nyaéta normal kawas nu ti hiji jalma kalawan MS.
Leungit, éta penting pikeun inget yen duanana MS sarta kakurangan vitamin B12 bisa ko-aya. Malah loba neurologists bakal parios hiji tingkat B12 vitamin dina penderita maranéhanana jeung sababaraha sclerosis kusabab gejala tindih, sarta kanyataan yén vitamin B12 mangrupa fix-henteu gampang hal dokter Anjeun hayang sono.
Herniated Disc
A disc herniated lumangsung lamun disc lokasina diantara dua tulang tulang tonggong (disebut vertebrae) ieu kadorong kaluar, irritating saraf caket dieu. iritasi ieu saraf caket dieu bisa ngakibatkeun numbness atawa kalemahan di wewengkon awak nu correlates jeung saraf kapangaruhan. gejala ieu tiasa meniru pamadegan MS.
Nu keur ceuk, ku disc herniated, hiji jalma biasana boga nyeri akut, nu teu katingal dina MS. Leuwih ti éta, anu disc herniated tiasa biasana jadi didiagnosis on hiji MRI tina tulang tonggong.
Kawas kakurangan vitamin B12, anu disc herniated téh biasana mangrupa kaayaan leuwih lengkep benign ti MS sarta éta umum. A disc herniated bisa ogé ko-aya jeung MS.
Malah, teu bakal ilahar pikeun dokter ningali hiji jalma kalawan MS, anu ogé di sawatara titik di hirupna maranéhna ngembangkeun hiji disc herniated.
Salaku hiji kumisan, éta alus nyebut yén hiji MRI dipigawé dina hiji jalma kalawan MS (pikeun tujuan patali MS maranéhanana) bisa saliwatan némbongkeun hiji disc herniated. Henteu sakabéh Cakram herniated ngakibatkeun gejala, sarta dina kasus ieu, anjeun ngan ninggalkeun eta nyalira.
Séjén Masalah Struktural tulang tonggong
Kaayaan sejen umum tina tulang tonggong nu bisa ngakibatkeun gejala neurologic sarupa MS nyaéta spondylitis cervical , nu rematik tina beuheung nu lumangsung kalawan sepuh normal.
Jarang, masalah struktural sejen dina tulang tonggong kawas tumor a tiasa meniru gejala MS. Deui, hiji MRI tina tulang tonggong tiasa ngabantu kalan ieu masalah tulang tonggong struktural ti hiji panyakit radang kawas sababaraha sclerosis.
inféksi
A-rupa inféksi bisa ngabalukarkeun gejala neurologic nu meniru jelema ditempo dina MS. Dua conto klasik téh kasakit Lyme sarta sipilis.
Kasakit Lyme
Kasakit Lyme mangrupakeun geringna keletik-ditanggung nu mangaruhan sistim saraf di kira 10 nepi ka 15 persén urang kainfeksi eta. Kasakit Lyme tiasa pahili jeung MS lantaran hiji MRI otak tina hiji jalma kainfeksi panyakit Lyme mungkin gaduh sababaraha papanggihan sarupa jeung MRI uteuk ngeunaan hiji jalma kalawan MS
Sajaba ti éta, papanggihan ti ketok tulang tonggong tiasa sarupa dina MS sarta Lyme panyakit, saperti sampel cairan cerebrospinal tiasa positif pikeun jenis protéin disebut band oligoclonal.
Ku cara diferensiasi antara dua merlukeun ujian ati neurologic sarta sababaraha tés tambahan, kawas nguji keur antibodi pikeun Borrelia burgdorferi (baktéri nu ngabalukarkeun kasakit Lyme) dina getih jeung / atawa cairan cerebrospinal.
sipilis
Sipilis , inféksi dikirimkeun séksual, bisa ngabalukarkeun gejala neurologic kawas masalah memori, ucapan slurred, tremor, gangguan indrawi, jeung kasusah leumpang. antibodi nu patali sipilis dina cairan aliran getih atawa cerebrospinal bisa mantuan ngabedakeun inféksi ieu ti MS.
Kasakit otoimun
Sajumlah kasakit otoimun bisa ngabalukarkeun gejala neurologic sarupa jelema ditempo dina MS. Contona, sarcoidosis, sindrom Sjogren urang, sarta lupus erythematosus sistemik sagala bisa ngabalukarkeun myelitis transverse, nu mangrupakeun kaayaan neurological langka dicirikeun ku peradangan sumebar ka sakuliah hiji bagean tina tulang tukang. Myelitis Transverse ogé ditempo dina sababaraha sclerosis.
Kadangkala éta cukup basajan pikeun neurologist ka kalan MS tina panyakit otoimun sejen. Contona, lupus salaku ngabalukarkeun gejala neurologic leuwih gampang ti MS lamun hiji jalma ogé tés positif pikeun tés getih nu patali lupus husus, kawas antibodi pikeun DNA lambar ganda. Lupus oge bakal leuwih gampang lamun jalma nu tadi gejala nu patali lupus séjén kawas ngilu gabungan, anémia, atanapi masalah ginjal.
Kali séjén diagnosis nu mangrupa trickier jeung bisa merlukeun hal langkung invasif, kawas biopsy of lip teh (sakumaha dina kasus sindrom Sjogren urang ) atawa paru (saperti dina sarcoidosis ).
A Kecap Ti
Bisa jadi waktos pikasieuneun lamun atawa salah dipikacinta aya dina prosés keur maréntah kaluar atanapi di keur sababaraha sclerosis (atawa kaayaan sejen nu sarupa). Dina tungtungna, sanajan, hiji prosés teleb bakal mastikeun diagnosis nu bener, sahingga bisa pindah ka hareup ku rencana perlakuan ditangtoskeun.
> Sumber:
> Birnbaum, MD George. (2013). Sababaraha Sclerosis: Clinician urang Guide to diagnosis tur perlakuan, 2 nd Edition. New York, New York. Oxford University Pencét.
> Brinar VV, Habek M. inféksi Langka mimicking MS. Clin Neurol Neurosurg. 2010 Sep; 112 (7): 625-8.
> Langan RC & Zawistoski kJ. Update on Vitamin B12 kakurangan. Kami Fam DOKTER. 2011 Jun 15; 83 (12): 1425-30.