Dikodekeun kana Jenis Bill Kodeu
Jenis Konci bil anu Konci tilu-angka ayana dina formulir ngaku UB-04 yén nerangkeun tipe bil panyadia keur ngirimkeun ka payer, kayaning Medicaid atanapi hiji parusahaan asuransi. Kode ieu diperlukeun dina garis 4 ti UB-04.
Tiap angka boga tujuan husus na anu diperlukeun dina kabéh UB-04 klaim di sawah locator 4. Hayu urang ngajajah sababaraha conto Konci bil lajeng kasampak di kumaha tiap angka hartosna na naon Konci kasampak kawas.
The Konci nu diterbitkeun dina tungtunan seragam Komite Billing Nasional (NUBC). Pariksa manual ayeuna keur naon parobahan atawa révisi.
Conto Tipe Bill
Di dieu conto rupa Konci RUU APP jeung naon maranéhna hartosna.
- Jenis Bill 111 ngagambarkeun Sindangkerta Rumah Sakit Inpatient nunjukkeun yén jaman ngaku nyertakeun ngaku ngaliwatan ngurangan sabar urang.
- Jenis Bill 117 ngagambarkeun ngagantian Rumah Sakit Inpatient atawa ngaku dilereskeun ka ngaku rumah sakit inpatient saméméhna dikintunkeun nu geus dibayar dina urutan pikeun payer mun reprocess ngaku.
- Jenis Bill 138 ngagambarkeun Rumah Sakit Outpatient batal atawa Bolay tina ngaku Saacanna ngaku rumah sakit outpatient saméméhna dikintunkeun nu geus dibayar dina urutan pikeun payer mun recoup mayar dijieun.
- Jenis Bill 831 ngagambarkeun Bedah Rumah Sakit Outpatient dipigawé dina Center bedah Ambulatory. Pikeun hiji bedah outpatient dipigawé di Rumah Sakit nu, tipeu bil bakal jadi 131 tinimbang 831.
Angka mimiti ti Bill Tipe Code-fasilitas Tipe
The angka munggaran nujul kana tipe fasilitas.
1 - Rumah Sakit
2 - Kaperawatan terampil
3 - Imah Kaséhatan
4 - Kaagamaan Nonmedical Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan fasilitas (RSUD)
5 - Kaagamaan Nonmedical Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan fasilitas (ngalegaan Élmu)
7 - klinik
8 - fasilitas husus, Rumah Sakit naék Bedah
Kadua angka tina Bill Tipe Code
Naon nu angka kadua nandakeun gumantung kana angka munggaran. Mibanda set béda tina harti pikeun klinik sarta fasilitas husus.
The angka kadua nujul kana klasifikasi bil iwal klinik sarta fasilitas husus.
Lamun angka munggaran nyaéta 1-5, mangka angka kadua:
1 - Inpatient ( Medicare Bagean A )
2 - Inpatient ( Medicare Bagian B )
3 - Outpatient
4 - lianna (Medicare Bagian B)
5 - Tingkat I panengah Kamanusaan sarta Studi
6 - Tingkat II panengah Kamanusaan sarta Studi
7 - Subacute Inpatient (pikeun pamakéan ku Code Pajeg 019X)
8 - ayunan Pesanggrahan
Pikeun klinik Ngan:
Lamun angka munggaran nyaeta 7, teras teh angka kadua:
1 - klinik Kaséhatan rural
2 - fasilitas Dialysis ginjal Rumah Sakit Based atawa Pranata mangsa
3 - Federally mumpuni Center Kaséhatan (FQHC), Free ngadeg Provider basis
4 - fasilitas Rehabilitation lianna (ORF)
5 - komprehensif Rehabilitation Outpatient fasilitas (CORF)
6 - Komunitas Mental Kaséhatan Center (CMHC)
Pikeun Fasilitas Special Ngan:
Lamun angka munggaran nyaeta 8, mangka angka kadua:
1 - Nonhospital Hospice Based
2 - Rumah Sakit Hospice Based
3 - Ambulatory bedah Layanan Center ka Rumah Sakit Pasén
4 - fasilitas Rehabilitation lianna (ORF)
5 - komprehensif Rehabilitation Outpatient fasilitas (CORF)
6 - Komunitas Mental Kaséhatan Center (CMHC)
Angka katilu ti Bill Tipe Code-Frékuénsi
The angka katilu nujul kana frékuénsi.
0 - Nonpayment atanapi Zero klaim
1 - ngaku Ngaliwatan ngurangan Sindangkerta
2 - Interim (Sindangkerta Kahiji)
3 - Interim (neraskeun klaim)
4 - Interim (Sindangkerta Tukang)
5 - Ahir Cas Ngan
7 - ngagantian Sindangkerta Samemeh atawa dilereskeun Sindangkerta
8 - batal atawa Bolay of a Sindangkerta Samemeh
9 - Sindangkerta Final pikeun Episode Imah Kaséhatan PPS
Rupa Fasilitas Nganggo UB-04
Fasilitas nu nganggo formulir ngaku UB-04 di antarana:
- Komunitas Center Kaséhatan Mental
- Fasilitas komprehensif Outpatient Rehabilitation
- Rumah Sakit kritis Aksés
- Fasilitas tungtung-Panggung ginjal Kasakit
- Federally mumpuni Center Kaséhatan
- Laboratorium Histocompatibility
- Agénsi Kaséhatan Imah
- Hospice
- rumah sakit
- India Kaséhatan Layanan fasilitas
- Organisasi Ngayakeun organ
- Outpatient fisik Terapi Services
- Mikrobiologi Terapi Services
- Biantara Patologi Services
- Institusi Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan agama Non-Médis
- Klinik Kaséhatan désa
- Fasilitas Kaperawatan terampil
klaim dilereskeun
Nalika nyieun parobahan klaim dibayar saméméhna, klaim paling dilereskeun bisa dikintunkeun sacara éléktronik.
1. Apdet di Sindangkerta Frékuénsi Code kalayan: 7 = gaganti tina ngaku prior 8 = batal / ngabolaykeun tina ngaku prior
2. Nepikeun ngaku ngagunakeun DCN (jumlah kontrol dokumen) atanapi ICN (jumlah kontrol internal) ti kieu payer urang pembayaran (EOP) atanapi pamayaran éléktronik .
3. Lamun kedah ngalebetkeun ngaku dilereskeun dina kertas, pastikeun format na tina CMIIW aya. Sababaraha payers narima versi hideung-na-bodas photocopied sahiji klaim médis tapi dina prosés Hadé pisan mun éta ngalebetkeun versi beureum-na-bodas aslina. Gumantung kana payer, lamun bentuk ngaku aslina henteu dipaké, ngaku bisa jadi teu nyeken kana sistem maranéhna leres nyieun jeda atawa panolakan pembayaran.
titik penting dina completing klaim ieu ngawengku:
- Pastikeun printer nu geus dijejeran leres pikeun mastikeun yén informasi téh dicitak dina lokasi lapangan bener.
- Ulah nyorot informasi naon on ngaku.
- Ulah handwrite komentar on bentuk kayaning "Sindangkerta dilereskeun" atawa "EOB napel".
- Ulah selapkeun staples, perangko, kaset, catetan caket, klip kertas atawa lain nanaon kana bentuk ngaku.
Handap Line on Kodeu Bill keur Bentuk Sindangkerta UB-04
Inpo di luhur ngajelaskeun tujuan ayeuna unggal tina 3 digit dina formulir ngaku UB-04. Inpo ieu nya éta pikeun ngarobah jeung révisi poko, tapi parobahan sagala bisa kapanggih dina Panitia Billing seragam Nasional (NUBC) tungtunan.
The Konci nu diterbitkeun dina tungtunan seragam Komite Billing Nasional (NUBC). Pariksa manual ayeuna keur naon parobahan atawa révisi.
> Sumber:
> Seragam Komite Billing Nasional. Resmi UB-04 Data Spesifikasi Manual 2016. http://www.nubc.org/subscriber/PDFs/UB042016TOC.pdf