Sabab na beungbeurat itching tina sistim saraf anjeun
Dina hal kawentar taun 2008, hiji awéwé kalayan itching disababkeun ku shingles on sirah nya scratched jadi furiously yén Aisyah indit ngaliwatan tangkorak nya jeung kana forebrain katuhu nya. Sanajan kumisan ti ateul manéhna neurologically na psychiatrically ogé, manéhna diperlukeun janten fisik kaampeuh pikeun nyegah injuring sorangan salajengna.
Dina paradoks seeming, a biopsy kulit wewengkon itching némbongkeun ampir euweuh serat saraf di wewengkon kapangaruhan.
Dimana teu ateul dahsyat kieu datangna ti?
Naon Persis mangrupa "ateul"?
Sanajan universality anak, itching geus ditalungtik rélatif kirang dibandingkeun nyeri atanapi sensations lianna. Salah sahiji definisi best of ateul mangrupa sensasi bangor nu provokes respon scratch, nu kadang bisa nyadiakeun relief samentara. harti ieu teu sakabéhna nyugemakeun, kumaha oge, saprak aya itches keur nu scratching nyadiakeun euweuh kauntungan.
Tujuan aslina tina ateul mungkin geus ngajaga kulit tina agén ngabahayakeun ku ngabalukarkeun urang keur ngeruk penjahat nu jauh. zat ateul-inducing sapertos disebut pruritogens. Kawas sakabeh sensations, sanajan, ateul bisa ogé hasil tina misfiring dina sistim saraf. Dina kasus kawas, kulit teu kudu jadi langsung aub, tur scratching mungkin ngalakukeun saeutik nulungan nu ateul kronis.
The neurologi tina ateul sarta Hubungan Anak mun Pain
Ieu dipake bisa dipercaya yén ateul éta ngan-inténsitas low nyeri.
Urang ayeuna nyaho view ieu janten salah. Ieu leres yen jalur non-spésifik geus dibagikeun ku sinyal pikeun duanana nyeri jeung ateul. jalur ieu micu itching nalika provoked ku pruritogens kayaning cowhage, tutuwuhan ti anu pranksters diturunkeun "bubuk itching". Najan kitu, kawas nyeri atawa toel lampu, sensasi ateul oge ngumbara ngaliwatan jalur dedicated unik sorangan tina kulit pikeun uteuk.
Jalur husus ieu dipicu ku histamine pelepasan.
Yén sagala keur ceuk, jalur informasi keur nyeri na ateul, bari misah, ngalakukeun interconnect sarta komunikasi di tulang tukang. Aranjeunna ngalakukeun ieu via interneurons. Ieu bisa ngajelaskeun kahayang inexorable mun ngeruk hiji ateul. Ogé, upami nyeri ieu firing, éta bisa ngahambat atanapi topéng kagiatan tina jalur ateul. Hubungan intriguing Ieu antara ateul sarta nyeri bisa ditempo dina pamakéan sababaraha opioids , nu bisa ngabalukarkeun itching nalika inhibiting nyeri.
Ateul kronis nu teu ngabales scratching
Dina sababaraha kasus tina ateul kronis, anu normal cross-ngobrol antara Jalur nyeri jeung ateul dina tulang tonggong teu aya. Pikeun ngajelaskeun ieu, éta mungkin yén saraf periferal s , atawa saraf anu ngarambat ti tulang tukang jeung kulit jeung bagian séjén lamun awak, jadi leuwih sénsitip. Atawa sugan uteuk robah dina cara sapertos nu irritants leutik nu bakal normal teu dianggap itchy anu misperceived. Aya sababaraha bukti keur unggal alesan ieu, sarta sipat sajati tina ateul kronis nu teu ngabales scratching kamungkinan sababaraha kombinasi mékanisme maranéhanana.
Ngabalukarkeun Neurological of itching
Bari itching ieu classically panginten salaku masalah jeung kulit, sababaraha masalah sistim saraf geus ogé geus didadarkeun salaku ngabalukarkeun ateul.
Dina sababaraha kasus, ieu bisa hasil tina karuksakan saraf periferal ngarah kana signalling spontan ti saraf atawa tulang tukang. Contona, di antarana pruritis brachioradial na pos-herpetic neuralgia . Dina kasus séjén, sensations leutik bisa ngakibatkeun hiji pola sinyal nu leres dikirim ku uteuk salaku mahluk hiji ateul.
Di dieu aya sababaraha conto kaayaan neurological nu ngakibatkeun itching:
- Sindrom trophic trigeminal - ieu téh kaayaan disababkeun ku interrupted jalur indrawi s tina saraf trigeminal, nu biasana transmits sensasi ti raray jeung uteuk. A maag lalaunan enlarged nyebar dina kartilage di tepi luar liang irung a. Perlakuan anu biasana unhelpful, diwangun utamana ngeunaan ngagunakeun sarung pelindung atawa halangan fisik séjénna pikeun nyegah sabar ti scratching.
- Pruritis Brachioradial - ateul kieu biasana tumuwuh dina hiji panangan, sarta bisa jadi patali jeung paparan ka cahya panonpoé. Padahal hiji ujian sarta studi electrodiagnostic bakal normal, urang bisa ngeruk panangan maranéhna pikeun titik perdarahan. kondisi bisa jadi mantuan rada kalawan és sarta sababaraha pangobatan antiseizure.
- Notalgia paresthetica -this karusuhan biasana lumangsung dina sisi kénca-leungeun ngan handap sabeulah taktak, dimana lolobana urang moal bisa rada ngahontal. Ieu bisa hasil tina impingement saraf tulang tonggong. Capsaicin , sababaraha obat antiseizure, blok saraf, sarta malah injections toxin botulinum bisa jadi mantuan.
- Lesions tulang tukang - Sababaraha jinis lesions tulang tonggong, kaasup neurofibroma , a tumor sahiji serat saraf sarta hemangiomas cavernous, nalika pembuluh getih pikeun tumor a, geus pakait sareng itching. Ieu sering aya hubungan jeung loka ngeunaan lesion kana.
- Lesions otak - stroke jeung masalah lianna bisa ngakibatkeun itching nu biasana dina sabalikna sisi lesion kana.
Kumaha Ngubaran hiji ateul Neurological
itches neurological kronis nu hésé pikeun ngubaran. avenues has kawas antihistamines lisan (misalna Benadryl) atanapi stéroid topical téh biasana henteu pitulung. Hiji pendekatan stepwise bisa neuleuman capsaicin , nginum obat antiseizure kawas gabapentin komo agén kawas thalidomide atanapi toxin botulinum bisa dianggap. téhnik Neurostimulation aya ogé keur digali.
sumber:
MJ Aminoff, anu neurologi tina ateul, kamajuan Anyar di neurologi Konférénsi, San Fransisco Ritz-Carlton, February 13, 2014
A Dhand jeung MJ Aminoff: The neurologi tina ateul, Brain 2013119128
Bantahan: Informasi di situs ieu téh keur kaperluan atikan wungkul. Sakuduna teu dipaké salaku diganti for teu jaga pribadi ku dokter dilisensikeun. Mangga tingali dokter anjeun diagnosis tur perlakuan wae gejala ngeunaan atawa kaayaan médis.