Hépatik encephalopathy (anjeunna) (ogé disebut portosystemic encephalopathy) nyaéta kaayaan dimana kasakit ati mangaruhan fungsi otak. Anjeunna sering lumangsung dina jalma anu boga diagnoses kayaning hépatitis atanapi Sirosis ati . Éta ogé bisa ngamekarkeun salaku hasil tina kanker haté . Salaku kasakit ati progresses, anu racun nu hiji haté cageur kudu nyoplokkeun tina getih gaganti indit otak jeung dampak kamampuhna alat anu fungsina normal, pikir jelas, sarta apal informasi.
Kabeneran sanajan, ngabalukarkeun ieu leungitna ingetan téh treatable.
Gejala utama
Anjeunna tiasa mangaruhan abilities duanana kognitif na fisik. Lamun boga panyakit ati, anjeun kudu ménta hiji anggota kulawarga atawa sobat pikeun mantuan Anjeun lalajo pikeun grup ieu gejala jeung ngalaporkeun aranjeunna ka dokter anjeun katuhu jauh pikeun meunteun jeung perlakuan ajakan.
Gejala dibasajankeun parobahan méntal bieu bisa didéteksi mun unresponsiveness. Éta di antarana:
- kabingungan
- leungitna ingetan
- Kasusah fokus atawa ngajaga perhatian
- Disorientation ka jaman, lokasi atanapi titimangsa
- parobahan kapribadian
- kali réaksi laun, duanana fisik jeung mental
- Kabiasaan susah atawa socially pantes
- Henteu mampuh pikeun ngalakukeun masalah dasar matematika
- Napas nu boga bau amis
- Oyag na cara ngadangheuakkeun tina leungeun atawa suku
- Flapping luhur jeung ka handap tina leungeun nalika nyepeng aranjeunna lempeng kaluar
- Slurring biantara
- Turunna alertness
Tahapan hépatik Encephalopathy
Anjeunna bisa digolongkeun kana hambalan-ogé béda disebut hambalan-progressing ti minimal keur koma.
Jawa barat Haven grading System ngarecah tahap ngeunaan anjeunna saperti kieu.
Kelas 0: minimal manehna
Minimal manehna bisa ngahasilkeun halus, parobahan leutik dina pangabisa anjeun pikir jelas, masalah-ngajawab, sarta apal informasi. Mungkin tanda bisa ngawengku leuwih kasusah accomplishing tugas jam gawé atawa nyetir infractions alatan kali réaksi laun atanapi turun koordinasi.
Minimal manehna kadang bisa kabur deteksi iwal hiji layar dokter pikeun eta ngaliwatan nguji kognitif.
Kelas 1: hampang anjeunna
Hampang anjeunna bisa ngakibatkeun sabagian kapribadian atawa wanda parobahan sarta pangabisa turun konsentrasi dina tugas. Sakapeung, masalah sare ngamekarkeun dina tahap ieu.
Kelas 2: Sedeng manehna
kabiasaan nangtang atawa pantes bisa ngamekarkeun dina anjeunna sedeng. memori Anjeun bisa jadi goréng, saperti kitu pangabisa anjeun pikeun nedunan itungan math. Tulisan bisa jadi leuwih hésé sabab leungeun Anjeun bisa jadi ngaruat atawa jerky.
Kelas 3: parna anjeunna
Parna manehna bisa mangaruhan orientasi. Contona, anjeun bisa jadi unsure salaku naon dinten ieu atanapi dimana Anjeun ayeuna. kabiasaan Anjeun bisa jadi leuwih socially pantes jeung anjeun bisa ngarasakeun pisan tunduh atanapi melang. kabisa méntal jeung fisik neruskeun nampik di anjeunna.
Kelas 4: Koma
Dina tahap ieu, anjeun bakal leungit eling sarta jadi comatose (unresponsive).
Kumaha Ulah I Nyaho Mun kuring Boga anjeunna?
Lamun nuju gaduh sababaraha gejala ditétélakeun di luhur tapi teu boga masalah sareng haté anjeun, éta dipikaresep eta gejala anjeun nu dipicu ku ngabalukarkeun béda tina forgetfulness. Parobahan kabisa méntal bisa disababkeun ku puluhan kaayaanana, sababaraha nu malik (kayaning a delirium ) jeung lianna anu progresif (kayaning Panyakit Alzheimer ).
Upami Sadérék nu gaduh a kaayaan haté kayaning hépatitis atanapi Sirosis, éta leuwih gampang yén manéhna téh ngabalukarkeun gejala Anjeun. Jalan, Anjeun kudu ngahubungan dokter anjeun katuhu jauh lamun aya bewara parobahan kabisa méntal kusabab sababaraha nyababkeun leungitna ingetan gaduh hasil hadé lamun aranjeunna nuju bray na ngarawat mimiti.
Diagnosis sarta ngabalukarkeun
Kusabab Anjeunna bisa balik undiagnosed dugi tahap engké, éta hésé pikeun ngumpulkeun data akurat dina Prévalénsi anjeunna. Studi nyarankeun yen antara 30 nepi ka 70 persén urang kalawan Sirosis ati ngamekarkeun anjeunna.
Anjeunna sacara umum didiagnosis dumasar Kaputusan kaluar kaayaan séjén. Mun gejala anu alatan anjeunna, aranjeunna mindeng baris dimimitian pikeun ngaronjatkeun pas dina 72 jam sanggeus perlakuan geus dimimitian.
Ku alatan éta, hiji pamutahiran sanggeus perlakuan geus dimimitian (atawa urangna nu tujuanana) kadangkala dipake pikeun mastikeun atawa aturan kaluar anjeunna.
Sababaraha tés anu bisa dipigawé pikeun evaluate lamun anjeunna hadir kaasup tés lengkep count getih, nguji tingkat amonia, tés ati fungsi, hiji EEG , sarta tés Imaging, kayaning hiji MRI atanapi CT scan
Bari anjeunna lumangsung dina jalma kalawan masalah ati, aya sering a pemicu husus anu ngabalukarkeun anjeunna ka garap. Micu ieu bisa ngawengku inféksi, pangobatan nu tangtu kayaning diuretics (pangobatan nu ngakibatkeun anjeun urinate leuwih), dehidrasi, kabebeng, nginum teuing alkohol, bedah panganyarna, tur cerna (GI) perdarahan.
Pengobatan sarta Prognosis
Perlakuan beda- beda tergantung kana lamun cukang lantaran husus tina anjeunna geus pasti. Perlakuan bisa ngawengku antibiotik, discontinuing pangobatan tangtu nu bisa jadi ngabalukarkeun sababaraha masalah, nyampurkeun jeung pangobatan kayaning lactulose atanapi poliétilén glikol, alamat masalah perdarahan, ngurangan kadar amonia, sarta nyampurkeun masalah ginjal.
The ramalan ngeunaan jalma kalawan anjeunna variasina nyata. Sababaraha urang ku anjeunna ngabales kacida alusna pikeun pengobatan sarta mulih fungsi normal maranéhanana. Batur gaduh bouts parna atawa terus-terusan tina anjeunna jeung bisa ngeureunkeun nepi dirawat atanapi dina kaayaan ngancam kahirupan-.
Ngeunaan tilu suku jalma nu gaduh anjeunna baris ngaronjatkeun lamun cukang lantaran tangtu anjeunna dicirikeun sarta dirawat di hambalan na baheula. Sanajan kitu, lamun manehna henteu diperlakukeun cukup mimiti atawa henteu ngabales treatment, éta bisa nyababkeun pati.
Kusabab kasuksésan pengobatan mimiti, sababaraha panalungtikan nunjukkeun yen jalma panyakit ati kedah rutin jadi diayak pikeun anjeunna ngaliwatan tés kognitif ku kituna manéhna bisa nyanggap jeung diperlakukeun sateuacan eta progresses kana tahap anu leuwih maju.
> Sumber:
> Ati Yayasan Amérika. Naon anu tahapan encephalopathy hépatik?
> The Cleveland klinik Foundation. Hépatik Encephalopathy.
> Organisasi Nasional pikeun Gangguan Langka. Hépatik Encephalopathy.
> Raphael KC, Matuja SS, Shen nt, Liwa AC, Jaka H. hépatik Encephalopathy; Prévalénsi, precipitating faktor na tantangan manajemén dina setting sumberdaya-dugi. Journal of cerna & cerna Sistim. 2016; 6 (3).
> Perpustakaan Nasional AS Kedokteran. Leungitna fungsi otak - kasakit ati.