Ngarti Palsu Tés A1C positif dina Jalma kalawan hémoglobin Varian
Hémoglobin sarta diabetes boga hubungan nu lumangsung. Glukosa ngumpulkeun on hémoglobin dina sél getih beureum anjeun sarta tetep aya nepi ka tilu bulan. Jumlah glukosa napel hémoglobin anjeun diuji di test hémoglobin A1c sarta dilaporkeun salaku jumlah EAG. Jumlah anu kitu, anu kapangaruhan ku leuwih ti gula getih rata Anjeun, tur ngartos tingkat anjeun éta penting pikeun ngarti sababaraha konsep.
Kumaha hémoglobin sarta diabetes patali, sarta lamun bisa test A1c anjeun jadi taliti?
Naon hémoglobin?
Hémoglobin téh molekul protéin dina sél getih beureum anjeun nu mawa oksigén ti bayah anjeun ka sadaya bagian awak Anjeun. Ampir kabeh nu oksigén dina getih anjeun dibawa dina hémoglobin, jadi éta vitally penting. Ieu ngandung beusi sarta éta naon ngajadikeun sél getih beureum beureum dina warna. Lamun anjeun boga "getih beusi-goréng" éta alatan henteu ngabogaan cukup hémoglobin dina sél beureum Anjeun.
Kumaha ieu hémoglobin digunakeun pikeun nguji pikeun Diabetes?
Lamun anjeun dahar, awak anjeun ngarecah karbohidrat nu leuwih gedé kana glukosa atawa gula anu eta perkara migunakeun pikeun énergi. Nya antukna ends up dina aliran getih anjeun meh bisa dibawa ka sadaya bagian awak Anjeun. Sababaraha gula nu ends up dina aliran getih anjeun nempel kana hémoglobin dina sél getih beureum anjeun sarta tetep aya nepi ka tilu bulan. Paling sél beureum anjeun nu didaur ulang sanggeus opat bulan, jadi sél anjeun némbongkeun sajarah mung tilu bulan urang geus kaliwat.
Lamun geus elevated tingkat gula dina getih anjeun, saloba urang jeung diabetes do, teras beuki gula anu bakal ngagantelkeun kana sél getih beureum Anjeun. Nu leuwih luhur kadar gula dina getih anjeun, beuki gula nempel kana hémoglobin Anjeun.
Hémoglobin A1c Test na Diabetes
nguji glukosa getih poéan anu kritis penting dina manajemen sakabéh diabetes.
Tapi, tés ieu masihan ngan hiji snapshot di tingkat glukosa dina saluran getih dina waktu ujian. Hiji jam engké, hasilna bisa jadi béda. Hiji tés disebut hémoglobin A1c (atawa test glycohemoglobin) méré pandangan panjang tina tingkat glukosa ku cara ngukur sabaraha glukosa geus napel hémoglobin leuwih kahirupan Sél getih beureum, nu ngeunaan tilu bulan. Éta dianggap test standar emas ngartos tingkat glukosa jangka panjang dina getih jeung disarankeun ku Amérika Diabetes Association. Hal ieu ogé dipaké salaku test screening pikeun diabetes.
Varian hémoglobin mangaruhan Test A1C
Tes A1c henteu akurat dina urang kalawan bentuk variasi tina hémoglobin. tés ieu téh dirancang pikeun jalma kalawan hémoglobin A, nu tipe nu paling umum dina hémoglobin. bentuk variasi ieu tina hémoglobin nu leuwih umum (aya diwariskeun) dina loba rahayat Afrika, Méditérania, jeung warisan Asia Tenggara. Aya ogé wangun abnormal of hémoglobin A. hémoglobin Normal diwangun ku dua ranté A atawa dua ranté B. Nalika boh tina ranté ieu leungit (hiji kaayaan diwariskeun) kaayaan resultant ieu disebut minangka talasémia .
Rupa hémoglobin ngawengku:
- Hémoglobin S (kapanggih kalawan tret sél arit)
- hémoglobin C
- hémoglobin E
- Hémoglobin F - hémoglobin F nyaéta ningali nalika kakandungan, dina janin sarta kadangkala dina reuneuh.
- Loba deui varian kirang umum sapertos HB D atanapi G tret, HB J, sarta beuki
- Carbamylated hémoglobin (kapanggih dina urang jeung gagal ginjal)
Henteu sakabeh varian hémoglobin nuju kana masalah kaséhatan, sabab ngalakukeun jeung kasakit sél arit, tapi maranéhna bisa ngabalukarkeun hasil positif palsu jeung test A1c. Contona, urang anu boga tret sél arit - mangrupakeun operator panyakit sél arit tapi teu boga gejala kasakit. Aranjeunna baris kitu, kudu maca taliti dina hiji tés A1c.
Pentingna hémoglobin Varian na Diabetes
Lamun boga variasi hémoglobin, Chances aya nu bakal meunang bacaan positif palsu dina test HbA1c nétélakeun jeung dokter Anjeun nu gula getih anjeun teuing, malah mun teu.
Dina respon kana ieu pangobatan diabetes anjeun atanapi dosis insulin bisa ngaronjat, mun nyobian mawa diabetes anjeun dina kontrol hadé. Hanjakal, kanaékan ieu bisa ngahasilkeun gula getih low ( hypoglycemia ) nu bisa di kali janten pisan bahaya sarta mangrupakeun darurat médis.
A bacaan positif palsu ogé bisa nyieun maneh na dokter Anjeun yakin anjeun boga diabetes malah lamun henteu. Pangobatan atawa insulin bisa lajeng jadi dimimitian, nu, salaku luhur, bisa ngahasilkeun hypoglycemia. Emotionally, a diagnosis salah oge tiasa pisan traumatis, ngabogaan anjeun yakin anjeun gaduh kaayaan nu teu Anjeun ngalakukeun.
Anu bisa Boga Variant hémoglobin?
Anu kudu dites ningali lamun maranéhna boga variasi hémoglobin? Jalma leuwih gampang boga hémoglobin varian kaasup jalma anu:
- Anu sahiji Afrika, Méditérania, atawa warisan Asia Tenggara
- Boga sajarah kulawarga batur gaduh varian hémoglobin
- Mun anjeun kaget ku hasil test A1c anjeun (contona, upami éta luhur jeung maca anjeun geus alus)
- Mun bacaan A1c Anjeun pisan tinggi
- Mun maca A1c Anjeun ngarobah nyata ku robah di lab anu ngalaksanakeun tés ieu
Lamun boga variasi hémoglobin, Anjeun masih tiasa gaduh tés HbA1c. Henteu sakabéh tés anu kapangaruhan ku varian hémoglobin, sarta dokter anjeun bakal kedah gaduh test anjeun dipigawé mana ieu dicokot kana tinimbangan.
Kumaha ilahar téh hémoglobin Varian?
Dina hiji ulikan badag tina populasi Amérika Kalér multiethnic, 3,77 persen individu nu kapanggih nepi ka boga variasi hémoglobin. Sahiji, varian kaasup:
- HBS ( tret sél arit ) - 2,85 persen
- HbSS ( kasakit sél arit ) - 0,03 persen
- HbC tret - 0,61 persen
- Kasakit HbCC - 0.01 persen
- HbSC - 0,04 persen
- HbE - 0,13 persen
- HbD atanapi G tret - 0,6 persen
- HBS B-thalasemia - 0,1 persen
- Pengkuh HbF - 0.01 persen
- HbMontgomery - 0.01 persen
Alfa talasémia oge hadir dina 3,82 persen jalma kalawan varian hémoglobin.
Faktor séjén Mana Dupi Méré Palsu hémoglobin maca A1C
Kusabab tingkat hémoglobin A1c téh gumantung kana sel darah merah, nanaon anu interferes kalayan (shortens) kahirupan sél getih beureum bisa ngakibatkeun hasil abnormal. Contona, leungitna getih alatan bedah atawa perioda menstruasi beurat atawa kaayaan hiji kayaning anemia hemolytic bisa ngahasilkeun maca falsely low. Kakurangan Beusi anemia bisa ngahasilkeun maca handap, sedengkeun terapi gaganti beusi bisa ngahasilkeun tingkat tinggi. Lamun geus miboga transfusi getih, kadar anjeun ogé bisa jadi taliti. tingkat hémoglobin A1c tiasa hésé naksir di urang mibanda gagal ginjal pikeun Jumlah alesan.
Handap Line on hémoglobin Varian na hémoglobin tingkat A1C
Tingkat hémoglobin A1c pohara penting dina nangtukeun tingkat rata gula getih ngaliwatan periode panjang waktu. Hanjakal, varian hémoglobin bisa nyieun test ieu taliti, kukituna ngurangan katepatan.
Mun kadar A1c anjeun ulah sigana janten konsisten kalayan cék glukosa poean anjeun, utamana lamun anjeun tina Afrika, Méditérania, atawa warisan Asia Tenggara, ngobrol dokter Anjeun tentang ngalakonan uji getih basajan ningali lamun boga variasi hémoglobin. Nyaho yen anjeun boga variasi a, dokter nu lajeng bisa mastikeun maneh getih geus diuji dina lab nu dipaké prosedur nu teu kapangaruhan ku varian ieu.
> Sumber:
> Saeutik, R., La'ulu, S., Hanson, S., Rohlfing, C., sarta R. Schmidt. Épék 40 Béda Langka HB Varian on HbA1c ukur di Dalapan Metode. Journal of Diabetes Élmu jeung Téhnologi. 2015. 9 (4): 849-56.
> Lorenzo-Madinah, M., De la-Iglesia, S., Ropero, P., Noqueira-Salqueiro, P., sarta J. Santana-Benitiz. Balukar hémoglobin Varian on Nilai hémoglobin A1C diukur maké Performance High-Liquid kromatografi Métode. Journal of Diabetes Élmu jeung Téhnologi. 2014. 8 (6): 1168-1176.
> Hémoglobin Varian bisa ngabalukarkeun béda anu signifikan dina hémoglobin A1c sakumaha diukur ku High-Performance Liquid kromatografi jeung Métode énzimatik di Pasén diabetik: A Palang-Sectional Study. Annals of klinis Biokimia. 2016 Aug 5. (Epub dihareupeun print).