Deui beuheung Pain

Hiji Ikhtisar Balik na beuheung Pain

cukup Jelas, beuheung na nyeri deui téh saukur pangalaman sensations pikaresepeun di wewengkon beuheung anjeun, pertengahan anjeun, jeung / atawa balik luhur, atawa low anjeun deui. Salaku baris nu katingali, nyeri tulang tonggong bisa dibawa ngeunaan ku sagala Jumlah hal, bisa dipikaharti dina myriad sahiji cara, sarta bisa mawa kana gejala di wewengkon séjén awak Anjeun.

nyeri tulang tonggong pisan umum, kalayan nyeri deui low mangaruhan nepi ka 80 persén nu nyicingan di sababaraha waktos dina kahirupan maranéhanana.

Aya nyeri deui ampir dua kali jauh low sakumaha nyeri beuheung, sarta jumlah nyeri deui lemah sareng nyeri dengkul téh ngeunaan sarua.

Anu Gets Balik na beuheung Pain?

Anjeun bisa jadi di hiji résiko luhur keur nyeri tulang tonggong lamun anjeun awewe, anjeun kaleuwihan beurat atawa obese , anjeun ngaroko , kudu osteoporosis jeung / atawa anjeun boh meunang teuing latihan atawa teu cukup. Faktor résiko séjén kaasup tingkat pendidikan handap, hirup di wewengkon pakotaan, keur sahandapeun 50 (pikeun nyeri beuheung) jeung dina 65 (pikeun nyeri deui low), tingkat stress luhur, atawa ngabogaan kasusah emosi (kahariwang atawa depresi).

• Hiji Ikhtisar beuheung Pain

• Kumaha Dupi Lumbosacral Angle anjeun mangaruhan tulang tonggong kurva anjeun?

Dina éta-proyek faktor maénkeun peran badag dina beuheung na résiko nyeri deui, teuing. Mun anjeun geus sugema ku proyek Anjeun, Anjeun kakurangan rojongan ti anjeun ko-pagawe atawa bos, atawa proyek Anjeun ngalibatkeun subjecting awak anjeun keur Geter (contona, operasi jackhammer a) anjeun bisa boga likelihood luhur mangrupa tulang tonggong nyeri. pagawe kantor condong meunang nyeri beuheung leuwih ti ngalakukeun tipe séjén pagawe.

Loba kurang dipikanyaho ngeunaan pertengahan na luhur nyeri deui ti ngeunaan beuheung atanapi nyeri deui low. Ieu utamana kusabab hasil panalungtikan dina topik ieu ngan bisa laksana. Tapi hiji ulikan 2016 diterbitkeun di Éropa Journal of Pain nunjukkeun yen ieu sagampil umum sakumaha beuheung jeung nyeri deui.

Bari beuheung jeung nyeri deui jarang, upami kantos, hirup-ngancam, aranjeunna tiasa rada bothersome sarta dina sababaraha kasus serius bisa ngaruksak kualitas anjeun tina kahirupan pikeun lila. Kitu cenah, nu ilahar ngahurungkeun kaluar janten episode minor yén jalma cageur tina ku cara ngurangan kagiatan maranéhanana sarta letting masalah nyandak tangtu na.

Deui beuheung Pain - The pertimbangan Téknis

Mun urang keur bade meunang teknis ngeunaan eta, nu beuheung (jeung kituna nyeri beuheung) diartikeun (nyeri dina) yen bagian tina tulang tonggong gumelar ti heula anjeun Vertebra cervical (nu kurang di tingkat handap ceuli lobus) ka handap nepi ka katujuh teh. The Vertebra cervical katujuh perenahna di luhureun taktak anjeun sarta balik luhur.

Pertengahan na luhur deui nyaeta hareup, gumelar ti ngan sahandapeun Vertebra cervical 7 ka handap keur handapeun Vertebra thoracic 12. 12 garis Vertebra thoracic up ngadeukeutan kalawan ujung iga anu mangrupa katilu ti handap (téhnisna disebut 10 iga.) Iga Ieu panungtungan sahiji "leres" tulang rusuk (ie, mangka napel breastbone nu ku cara maké kartilage di hareup).

Handap tulang iga 10 anu dua deui-ieu nu disebut "floating tulang rusuk" kusabab maranéhna henteu bunderan sabudeureun ka hareup na teu napel breastbone nu.

Deui low nyaeta wewengkon pakait jeung tulang tonggong lumbar , anu dimimitian sahandapeun Vertebra thoracic 12 sarta ngalegaan ka handap ka luhur tulang sacrum, ampir pertengahan jalan ka handap antara dua tulang hip deui. Sacroiliac tur nyeri coccyx oge rupa nyeri tulang tonggong; utamana nyeri sacroiliac bentukna disfungsi gabungan sacroiliac. Tulang coccyx nyaeta anjeun tailbone. Ieu tulang tukang tina tulang tonggong; eta hangs handap kaluar handap sacrum nu.

Kumaha Paham tulang tonggong Pain

Aya loba cara pikeun ngajelaskeun, ngartos, tur nangtukeun jenis panyakitna nyeri tulang tonggong. Anjeun bisa nempo eta tina segi sabaraha lila Anjeun geus kungsi eta; nyeri panganyarna disebut akut , bari nyeri langgeng panjang ti tilu bulan katelah boh nyeri kronis atawa pengkuh. A ngabalukarkeun pisan umum tina nyeri tulang tonggong kronis patali sepuh (jeung ka gelar Lesser tatu lila-nangtung) nu parobahan degenerative dina struktur tulang tonggong anu lumangsung ti maké jeung cimata kana waktu.

nyeri akut jeung kronis nu diperlakukeun pisan béda ti karana ku jalan.

Atawa anjeun bisa ngarti nyeri tulang tonggong dina watesan gejala saraf. Upami Anjeun gaduh nyeri, kalemahan, numbness jeung / atawa sensasi tipe listrik nu turun hiji panangan atanapi salah leg, anjeun bisa boga kaayaan disebut radiculopathy. Radiculopathy mangrupa iritasi di salah sahiji atawa leuwih akar saraf tulang tonggong, sarta mindeng-tapi teu salawasna-disababkeun ku hiji tatu katelah disc herniated. akar saraf tulang tonggong téh kumpulan saraf anu cabang kaluar tina utama, tulang tukang sentral jeung aya di jalan kaluar ngawula sakabeh wewengkon awak. Unggal tulang tulang tonggong boga dua akar saraf tulang tonggong (salah on boh sisi) nu kaluar tina tulang tukang. Nalika hal tekenan sababaraha on akar saraf, akar saraf bisa jadi jengkel, anjog ka nyeri jeung gejala sejenna disebutkeun di luhur. Deui, ieu tiasa alatan hiji disc herniated tapi ogé bisa datangna ngeunaan ku arthritic parobahan (degenerative) dina tulang tonggong, kayaning facet hypertrophy gabungan , stenosis tulang tonggong, tulang spurs, sareng nu sanesna.

• Naha Idéal Sikep Dupi Mantuan nulungan anjeun Balik Pain

• Tulang tonggong saraf Akar Harti

Cara séjén pikeun ngarti beuheung jeung nyeri deui aya dina watesan kumaha eta dimimitian. Naha anjeun boga kacilakaan atawa trauma séjén? Diagnoses dina kasus ieu tiasa ngawengku whiplash, herniated disc, tijalikeuh otot atawa ligament galur, narekahan tulang tonggong, atanapi tatu tulang tukang.

Tapi lamun nyeri sigana tumuwuh maneh lalaunan, meureun nya alatan sikep goréng atawa deformity tulang tonggong, kayaning scoliosis. Nyeri nu tumuwuh ngaliwatan waktu ogé bisa jadi alatan degenerative, parobahan tulang tonggong nu patali umur, kayaning pamadegan disebutkeun di luhur, yén mindeng ngabalukarkeun rematik tulang tonggong jeung stenosis jigana tulang tonggong.

Beuki arang, beuheung atanapi deui nyeri disababkeun ku masalah sistemik kayaning kasakit, tumor, atawa cysts. Anjeun diagnostik karya nepi dipikaresep bakal kaasup screening pikeun " umbul beureum ," nu aya tanda ka dokter anjeun nu bisa ngabalukarkeun nya curiga a sistemik tinimbang masalah struktural. sabab genetik na bawaan oge mungkin. Conto kaayaan tulang tonggong bawaan kaasup bifida spina na torticollis bawaan (torticollis hartina "beuheung twisted"). Sarta kyphosis Scheuermann urang , a deformity nu mangaruhan sababaraha budak rumaja, mangrupa conto kaayaan tulang tonggong patali genetika.

nyeri tulang tonggong patali nyababkeun luhur bisa lumangsung dina lumayan loba wilayah mana wae - cervical, thoracic (pertengahan jeung / atawa luhur deui), sacral lumbar, atawa coccyx. Marengan vertebrae, cakram, saraf, sarta otot, beuheung na nyeri deui bisa mangaruhan atawa bisa kapangaruhan ku organ jeung kelenjar di wewengkon ogé pembuluh darah.

Tulang tonggong Kamanusaan sarta Studi Industri-éta meuli Awas?

Seueur anggota ngadegna médis konvensional, kaasup dokter, peneliti, therapists fisik, jeung nu lianna, anu kacida fokus kana perlakuan dumasar-bukti pikeun beuheung maranéhanana sarta penderita nyeri deui. Naon ieu hartina geus aranjeunna hoyong ningali bukti yén terapi atawa bedah jalan saméméh maranéhna gé nganggo atanapi nyarankeun eta.

Sarta ka extent hébat, ieu téh alus. Kalawan Podomoro industri booming yén éta téh, bukti ilmiah mangrupakeun konci pikeun pengobatan anu delivers relief nyeri jeung kualitas ningkat kahirupan. Tapi potensi perlakuan leuwih-nyaéta decidedly dinya. Parah, dokter mindeng nulis resep perlakuan nu teu acan kabuktian dianggo di luhur aman tur mujarab pikeun penderita -even sanajan aranjeunna kedah, sarta sanajan penderita gumantung kana éta pikeun ngalakukeunana.

Contona, loba dokter nulis resep opioids salaku perlakuan garis kahiji pikeun malah kasus hampang tina nyeri tulang tonggong. Tapi ieu teu salawasna jadi perlu. A 2016 review sistematis jeung meta-analysis kapanggih yén paling urang nyokot relievers nyeri narkotika pikeun nyeri deui (ogé katelah opioids) teu meunang "relief nyeri klinis penting" dina rentang dosage dievaluasi. Review / meta-analysis cik nu urang anu sabar opioids bisa meunang "modest relief jangka pondok" di pangalusna, sarta yén aya sih euweuh bukti mun nyarita tina pikeun relief nyeri jangka panjang.

Ngan sami, pamakéan relievers nyeri opioid ieu ngaronjatkeun steadily, hususna keur gangguan muscloskeletal. The Médis Nasional pengeluaran Survey Panel wangsit ngaronjat 104 persén di resep opioid taun 2010, sarta salah sahiji panalungtik ngalaporkeun yén ngeunaan satengahna pamaké opioid gaduh deui nyeri. Anjeunna komentar yén pamakéan opioids keur nyeri deui kronis nyaéta kontroversial alatan poténsi isu kaamanan jeung efektivitas na.

Salaku narkotika, jenis ieu nginum obat hadir kalawan resiko keur kecanduan. Sateuacan consenting kana resép atawa nyokot ubar, leuwih sae pikeun beuratna poténsi na keur kecanduan ogé efek samping lianna (kayaning kabebeng) ngalawan relief nyeri nu jigana bisa meunang liwat cara nu lian.

masalah tombol sejen panas dina perlakuan tulang tonggong teh overuse of Imaging diagnostik. Loba dokter mesen hiji workup pinuh pikeun penderita maranéhanana jeung deui nyeri-malah kasusna hampang anu dipikaresep pikeun ngabéréskeun sorangan.

Dina ulikan 2009 dijudulan, "Overtreating kronis Balik Pain: Waktu keur balik Pareum ?,". Nu diterbitkeun dina Journal of Dewan Amérika tina kulawarga Kedokteran, panulis Rick Deyo, MD, PhD, kapanggih yén sanajan tungtunan pikeun dokter niatna discourage ngagunakeun tés Imaging basa aranjeunna keur aya teu perlu (utamana kusabab waragad médis teu perlu anu dihasilkeun), jumlah tina MRIs tulang tonggong lumbar ngaronjat ku 307 persen dina 12 taun di handap 1990. panulis ogé catetan anu laju tés Imaging dibikeun ka tulang tonggong penderita variasina "nyirorot" sakuliah nagara jeung éta deui ongkos bedah anu pangluhurna mana ongkos Imaging oge pangluhurna.

Deyo nunjukkeun yen nepi ka dua per tilu tina tés Imaging dibikeun bisa dilakukeun sangkan inappropriately.

Hiji studi 2016 diterbitkeun dina Permanente Journal kapanggih yen urang mibanda asuransi umum ngagaduhan MRIs tulang tonggong leuwih remen ti maranéhanana kalayan boh henteu asuransi atawa asuransi swasta.

Deyo ogé catetan hal anu bisa jadi nyetir trend luhur ieu pamakean Imaging diagnostik keur nyeri deui low: The tumuwuhna séktor Imaging industri Podomoro, nambahan dina paménta sabar pikeun MRIs, "alam compelling masrakat visual," sakumaha Deyo nyimpen éta, ancaman gugatan, sarta duit.

Deui bedah téh aréa sejen dimana leuwih-perlakuan bisa jadi rampant. Dina artikel anu sarua disebutkeun di luhur, Deyo nyebutkeun yen laju fusions tulang tonggong dipigawé salila periode 12 taun ngaronjat ku 220 persen. nyeratna nyatet hiji trend arah bedah leuwih (jeung tangtu waragad luhur) pikeun jalma pasien anu ngagaduhan MRIs mimiti on di tangtu maranéhna perlakuan. Masalahna, surgeries ieu henteu, sakabéh, ningkatkeun tingkat nyeri penderita 'atawa pangabisa fungsi, anjeunna cik.

Sacara umum, ieu panalungtikan ngajak nyobian terapi fisik jeung perlakuan konservatif séjén salila genep minggu. Lamun terapi (jeung partisipasi anjeun dina eta) gagal pikeun ngagentos nyeri, di nu bedah titik bisa jadi kamungkinan. Tapi loba dokter teu nawiskeun penderita tulang tonggong maranéhanana mangrupa resép pikeun PT. Kedah kieu jadi kasus antara anjeun jeung dokter anjeun, ngajengkeun pikeun diri ku nanyakeun keur eta. Tur upami manehna nyoba nyorong anjeun kana balik atawa beuheung bedah méméh nu nuju yakin, meureun nya waktos neangan hiji pendapat kadua.

> Sumber:

> Abdel Shaheed C. Efficacy, Tolerability, sarta Balukar dosis-depéndensi di Opioid Analgesics pikeun Low Balik Pain A Review Sistematika na Meta-analysis. Jama Kedokteran internal. July 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397

> Deyo RA, Mirza SK, Turner JA. sarta Martin Karakter BI. (euweuh tanggal) Overtreating kronis deui nyeri: Time tonggong kaluar? 22 (1). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/

> Emas R, Esterberg E, Hollombe C, et al. (2016) Low Imaging deui lamun teu dituduhkeun: A analisis cross-sistem deskriptif. The Permanente jurnal. , 20 (2), pp. 25-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626

> Johansson, Stochkendahl J, Hartvigsen J, Boyle E. na Cassidy J. (2016) Incidence na ramalan ngeunaan nyeri pertengahan deui dina populasi umum: A review sistematis. Éropa Journal of Pain (London, Inggris). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481

> Loka B, Beach M, na Sadikin M. (2013) naek dina ngagunakeun resép analgesics opioid sarta kurangna pamutahiran di metrics cacad diantara pamaké. Anesthesia régional jeung Nyeri Kedokteran. , 39 (1), pp. 6-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049