Hiji Ikhtisar darah tinggi
Darah tinggi nyaéta kaayaan kalawan konsekuensi kaséhatan serius anu mangaruhan nepi ka 80 juta sawawa Amérika. Nalika kauninga tur dirawat mimiti kitu, nya bisa ngurangan résiko serangan jantung, stroke, jeung panyakit ginjal.
Naon Dupi darah?
tekanan getih nyaéta gaya luar anu getih exerts on tembok arteri. Arteri nu pembuluh darah nu mawa getih jeung oksigén ti bayah ka sakabéh organ jeung jaringan awak.
Arteri diwangun ku otot sarta fléksibel, jaringan konéktif elastis nu manteng pikeun nampung kakuatan aliran getih dihasilkeun ku jantung. Jeung aksi ngompa jantung téh naon ngamungkinkeun getih diperlukeun keur indit ngaliwatan arteri ieu.
tekanan getih anu dinyatakeun dina dua angka. Jumlah luhur, tekanan getih systolic, ngagambarkeun gaya dihasilkeun ku kontraksi jantung. Jumlah handap, tekanan getih diastolic, nujul kana tekanan getih ngalawan dinding arteri lamun jantung geus istirahat antara kontraksi.
The nomer
Sanggeus umur 20, sadaya sawawa kudu dimimitian ngawas tekanan getih maranéhanana di kunjungan Podomoro biasa maranéhanana. Mun anjeun heubeul ti 40 atawa boga faktor résiko keur darah tinggi, Anjeun kudu gaduh darah anjeun dipariksa di duanana leungeun sahenteuna taunan. Éta penting pikeun nganggo bener cuff tekanan ukuranana getih, naha nu mangrupa dinya bisa jadi nyukupan pikeun pariksa tekanan getih Anjeun dina mesin otomatis di apoték atawa grocery toko.
tekanan getih normal nu dianggap kirang ti 120/80 mm Hg. Kalawan ngawaskeun 24-jam atawa ngawaskeun tekanan getih imah sering, tekanan getih normal daytime diartikeun hiji tekanan getih rata kirang ti 135/85 mm Hg.
Mun nomer Anjeun nu leuwih luhur ti ieu, teu hartosna anjeun gaduh darah tinggi. tekanan getih bisa ngarobah dina respon kana laksana, stress, nginum obat, gering, komo waktos poe eta. Éta penting pikeun nyandak sababaraha bacaan ngaliwatan waktu dina urutan nyieun hiji diagnosis luyu.
sabab
Paling sawawa mibanda darah tinggi boga hiperténsi primér disebut saméméhna "penting" hipertensi. Ieu ngan saukur hartina élévasi dina tekanan getih teu alatan sagala ngabalukarkeun lianna. hipertensi primér laun tumuwuh ngaliwatan sababaraha taun. Iwal mun ngawas eta, anjeun bisa pernah malah jadi sadar yen anjeun ngalaman masalah anu bisa ngakibatkeun karusakan organ signifikan.
hipertensi sekundér nujul kana hipertensi anu disababkeun ku kaayaan sejen atawa nginum obat. Dina kalolobaan kasus, hipertensi sekundér lumangsung ujug-ujug jeung bisa ngakibatkeun élévasi gede di tekanan getih ti hipertensi primér. gangguan tiroid, panyakit ginjal, apnea sare obstructive, nyiksa alkohol, narkoba haram, tumor tina kelenjar adrénal aya sababaraha sabab hipertensi sekundér.
Faktor résiko
Aya rupa-rupa faktor anu bisa ningkatkeun resiko anjeun tina tekanan darah tinggi. Sababaraha faktor résiko teu bisa dirobah tapi batur bisa ngurangan kalawan parobahan dina dahareun jeung gaya hirup. Resiko nu teu bisa dirobah kaasup umur, sajarah kulawarga, sarta lomba. Salaku conto:
- Sanggeus umur 45, lalaki nu leuwih gampang pikeun ngembangkeun darah tinggi.
- Dina awéwé , resiko naek sanggeus umur 65.
- Amerika Afrika nu aya di resiko gede hipertensi nu condong ngamekarkeun saméméhna sarta ngabalukarkeun komplikasi langkung serius.
faktor résiko Modifiable ngawengku:
- keur kaleuwihan beurat
- Hiji gaya hirup sedentary
- pamakéan bako
- A natrium tinggi atawa diet kalium low
- asupan alkohol kaleuleuwihan
- Kurangna vitamin D
- Setrés ogé bisa ningkatkeun tekanan darah samentara sarta, dumasar kana waktu, ngakibatkeun hipertensi kronis.
Sanajan barudak téh di résiko handap ngembang hipertensi ésénsial, aranjeunna bisa ngamekarkeun darah tinggi salaku balukar tina kaayaan séjén. tekanan getih A anak urang kudu diukur dina unggal dipariksa-up taunan tur dibandingkeun barudak lianna tina grup umur sami.
hambalan
maca tekanan getih bisa digolongkeun kana salah sahiji lima kategori:
- Prehipertensi. Lamun tekanan getih systolic anjeun diantara 120-139 mm Hg atanapi upami darah bacaan diastolic anjeun diantara 80 sarta 89 mm Hg, Anjeun bisa jadi kudu prehipertensi. Prehipertensi, kawas darah tinggi, mawa hiji résiko ngaronjat panyakit cardiovascular tur ilaharna worsens kana waktu. Perlakuan ngawengku ukuran nonpharmacological, kayaning ngurangan beurat, ngaronjat aktivitas fisik, Ngahindarkeun kaleuwihan alkohol, sarta restricting asupan uyah.
- Tahap I hipertensi. Ieu nujul ka tekanan getih systolic of 140 mm Hg jeung 159 mm Hg atawa darah diastolic of 90 ka 99 mm Hg. Mun ukur salah sahiji nilai ieu elevated, mangka nilai luhur nangtukeun severity hipertensi. Ieu bakal ngakibatkeun tekad sahiji treatment luyu.
- Terasing systolic / hipertensi diastolic. Pasén sareng tekanan getih systolic gede ti 140 mm Hg sarta tekanan diastolic kurang ti 90 mm Hg dianggap gaduh hipertensi systolic terasing. Jalma sareng tekanan diastolic gede ti atawa sarua jeung 90 mm Hg tapi ku tekanan systolic kirang ti 140 mm Hg dianggap gaduh hipertensi diastolic terasing. Tekanan getih systolic teh prediktor best of resiko dina individu leuwih yuswa 60. Studi némbongkeun yén aya kauntungan signifikan pikeun nyampurkeun tekanan getih, utamana dina pasien kalayan hipertensi hampang. saran ayeuna nunjukkeun yén nginum obat darah jadi ngagagas di penderita tahap I hipertensi, najan kudu dimimitian tadi di urang anu gaduh panyakit jantung, diabetes, atanapi panyakit ginjal kronis.
- Tahap II hipertensi. Ieu nujul kana beuki hipertensi, sareng tekanan systolic 160 mm Hg atawa gede atawa tekanan diastolic of 100 mm Hg atawa gede. Tahap II hipertensi mimitina bisa merlukeun leuwih ti hiji nginum obat keur perlakuan.
- Hipertensi malignant . Ieu nujul kana tekenan getih pisan luhur, leuwih 180 mm Hg systolic atanapi 120 mm Hg diastolic, éta ngamekarkeun gancang sarta ngahasilkeun ruksakna organ tungtung. hipertensi malignant mangrupakeun kaayaan anu merlukeun perawatan médis saharita. kaayaan ieu ogé dipikawanoh minangka urgency hypertensive atawa darurat hypertensive. Gejala bisa lumangsung sakumaha hasil karuksakan organ, kaasup kabingungan atanapi status mental parobahan, visi kabur, seizures, shortness tina napas, bareuh, sarta nyeri dada alatan panghina, serangan jantung, atawa aneurysm.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Amérika Sarikat Panyegahan miboga Layanan Tugas Force ngajak ukur tekanan getih ambulatory pikeun diagnosis tepat hipertensi. Sanajan anjeun kudu tekanan getih luhur: nalika diukur dina kantor dokter anjeun, ieu tiasa hasil tina "hipertensi jaket bodas." Screening ku panyadia Podomoro Anjeun ogé bisa sono "hipertensi masked". 12- jeung 24-jam rata tekenan getih maké ngawaskeun tekanan getih ambulatory anu mindeng béda signifikan tina maca dicandak dina klinik atanapi rumah sakit setting, sarta ngahasilkeun penderita pangsaeutikna merlukeun treatment, kalayan penderita nyata pangsaeutikna merlukeun perlakuan salaku hasilna. penderita lianna bisa boga averages tekanan getih luhur: kapanggih kalawan ngawaskeun ambulatory nu nempatkeun eta dina resiko keur stroke jeung panyakit cardiovascular sanajan nu maca dicandak dina setting Podomoro anu normal.
Mun anjeun didiagnosis kalawan hipertensi, dokter atanapi kasehatan panyadia Anjeun bisa mesen tés laboratorium keur ngabedakeun atanapi henteu aya ngabalukarkeun sekundér, kayaning a Abnormalitas tiroid atanapi Abnormalitas tina kelenjar adrénal. tés getih lianna bakal ngukur tingkat éléktrolit, kréatinin, sarta uréa nitrogén getih nangtukeun lamun ginjal Anjeun aub.
Urinalysis mangrupakeun uji sejen mindeng dipaké pikeun nangtukeun jenis panyakitna karuksakan ginjal salaku hasil tina tekanan getih sarta mun aturan kaluar gangguan ginjal nu tiasa ngabalukarkeun sekundér. propil lipid ngukur kadar kolesterol anjeun sarta anu dipaké pikeun assess résiko anjeun panyakit cardiovascular kawas serangan jantung sarta stroke. studi Imaging anu dipaké pikeun ngaidentipikasi tumor mungkin tina kelenjar adrénal atawa ruksakna ginjal.
Mun anjeun didiagnosis kalawan hipertensi, anjeun ogé bakal butuh hiji ujian panon. Hiji ujian kalawan ophthalmoscope bisa nangtukeun efek tekanan getih Anjeun geus miboga dina pembuluh darah dina panon na naha atanapi henteu rétina anjeun geus sustained karuksakan.
Salian mangrupa electrocardiogram (ECG) kana evaluate ngaruksak haté mungkin, hiji echocardiogram bisa dipaké pikeun nempo lamun haté anjeun geus jadi enlarged atanapi lamun boga masalah cardiac séjén patali jeung hipertensi, kawas gumpalan getih atanapi karusakan klep haté. Doppler ujian ultrasound bisa dipaké pikeun pariksa aliran getih ngaliwatan arteri nangtukeun lamun maranéhna geus narrowed, sahingga contributing ka darah tinggi.
anggapanana
Perlakuan awal pikeun hipertensi ngawengku parobahan gaya hirup jeung diet pikeun ngaleungitkeun atawa ngurangan faktor contributory kawas obesitas atawa natrium diet tinggi. Gencatan patempuran roko na réduksi alkohol pamakéan-hiji inuman sapoé salila awéwé sarta dua inuman sapoé salila lalaki-aya léngkah penting pikeun ngurangan tekanan getih.
dokter Anjeun meureun bakal nyarankeun latihan aérobik biasa nu miboga éfék mangpaat dina tekanan getih. Bukti nunjukeun yen brisk leumpang salila sahenteuna 30 menit poéan sababaraha kali saminggu téh aya mangpaatna pikeun ngurangan tekanan getih.
Aya ogé sababaraha kelas nginum obat béda sadia pikeun pengobatan hipertensi. The JNC 8 saran pikeun pengobatan tekanan getih anu dumasar kana bukti tina sababaraha studi di loba populasi béda. Jalma jeung tahap II hipertensi mungkin kudu perlakuan awal dua pangobatan atawa ubar kombinasi.
Tuturkeun-up nyaéta penting. Lamun gol darah anjeun teu acan kahontal sanggeus hiji bulan perlakuan, panyadia Podomoro Anjeun bisa ngaronjatkeun dosis Anjeun atawa tambahkeun hiji kelas béda nginum obat. Saatos Anjeun ngahontal tujuan tekanan getih, anjeun kudu neruskeun ngawas respon anjeun pikeun pengobatan sarta ngembangkeun sagala kaayaan sejenna guna nyegah progression masalah.
komplikasi
Aya konsékuansi signifikan pikeun hipertensi kronis :
- Serangan jantung
- stroke
- Aneurysms
- gagalna jantung
- gagal ginjal
- Ruksakna pembuluh getih
- Masalah kognitif na ingetan
- ruksakna panon na leungitna visi
- sindrom métabolik
karuksakan anu kumulatif leuwih waktos. darah tinggi jarang pakait sareng gejala, ku kituna mindeng ditinggalkeun untreated atanapi overlooked dugi ngaruksak organ permanén na dahsyat geus lumangsung. Lamun tekanan getih ngaronjat, dinding arteri bisa jadi tatu atanapi stretched. Ruksakna pembuluh darah bisa nyieun kawasan lemah nu masihan naékna aneurysms atanapi beubeulahan.
Ruksakna otot jantung ogé bisa ngakibatkeun fibrillation atrium kana waktu. fibrillation atrium mangrupa denyut jantung teratur anu nyimpen anjeun dina resiko keur stroke. darah tinggi oge bisa luh lapisan jero arteri, sahingga meta jaringan tapak tatu nu metot uing koléstérol na platélét (sél getih nu ngawangun gumpalan). Kolesterol ngawangun-up di pembuluh darah ruksak disebut piagam a. plak ieu ngabalukarkeun narrowing tina arteri nu ngakibatkeun leuwih ngerjakeun jantung pikeun ngompa getih nyukupan ngaliwatan awak.
Piagam tiasa beubeulahan dina tekenan luhur. Hal ieu ngabalukarkeun platélét kana taat tur ngabentuk clot nu bisa megatkeun dipareuman jeung ngarambat sapanjang sirkulasi getih, blocking getih oxygenated ti ngahontal jaringan kritis. Sajaba ti, gumpalan ieu bisa megatkeun dipareuman jeung indit bagian séjén awak, blocking aliran getih sarta ngabalukarkeun serangan jantung atawa stroke. Wangunan Clot ogé narrows arteri, nyieun karya haté harder pikeun ngompa getih ku oksigén sakuliah awak.
Ruksakna arteri tina tekanan darah tinggi, kaasup scarring jeung kolesterol ngawangun-up, hasilna dina stiffening tina arteries.This ngabalukarkeun haté ka dianggo harder nyorong getih sakuliah awak. jantung nyaéta otot, sarta dumasar kana waktu, eta baris jadi ruksak jeung ngagantung salaku hasil tina tekanan darah tinggi. The kamar tina haté bakal ngalegaan sarta serat muscular moal bisa keuna ku adequately pikeun ngimbangan, hasilna gagalna jantung.
A Kecap Ti
Hipertensi mangrupa gangguan kronis serius anu bisa ngabalukarkeun loba épék kaséhatan ngabahayakeun kana waktu. Mun anjeun hiji sawawa leuwih umur 20, Anjeun kudu gaduh darah Anjeun dipariksa ku Podomoro anjeun nyadiakeun dina datangna kaséhatan reguler anjeun. Mun anjeun leuwih yuswa 40, éta penting pikeun miboga panyakit tekanan darah anjeun dipariksa taunan. Inget, bacaan anjeun meunang ti mesin manual atawa di apoték nu bisa jadi akurat.
Detecting darah tinggi mimiti bisa ajakan anjeun jieun perobahan cageur dina diet anjeun sarta gaya hirup anu bakal ngurangan résiko anjeun tina gangguan serius kawas stroke atawa serangan jantung. Lamun turun dina kategori-resiko tinggi, kudu tekanan getih Anjeun dipariksa kiwari.
> Sumber:
> Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / Priangan guideline on manajemén gaya hirup pikeun ngurangan résiko cardiovascular: laporan ti Amérika College of kardiologi / Amérika Heart Association Tugas Force on Pedoman Praktek. J Am Coll Cardiol. 2014; 63: 2960.
> Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Tekanan getih luhur: na résiko panyakit renal tungtung-tahap di subjék tanpa panyakit ginjal dasar. Arch intern Med. 2005; 165: 923.
> Levy D, Larson mg, Vasan RS, et al. The progression ti hipertensi kana gagalna jantung congestive. Jama. 1996; 275: 1557.
> Siu AL. AS Panyegahan miboga Layanan Tugas Force. Screening pikeun darah tinggi di sawawa: Panyegahan miboga Layanan Tugas Force pernyataan rekomendasi AS. Ann intern Med. 2015; 163: 778.
> Mekarwangi SM, ngajadi layu TJ, Welch Hg. Dampak tekanan getih diastolic na systolic on mortality: implikasi keur harti "normal". J Gen intern Med 2011; 26: 685 Vakili BA, Okin PM, Devereux rb. Implikasi Prognostic of hypertrophy ventricular ditinggalkeun. Am Heart J. 2001; 141: 334.