Leuwih sawatara warsih pamungkas, aya geus beuki loba carita dina warta ngeunaan rumah sakit nanyakeun penderita mayar deductibles maranéhna saméméh jasa médis nu disadiakeun. Naha geus lumangsung ieu, sarta naon anu pamakéna peryogi kauninga dina urutan pikeun nganapigasi Sistim kasehatan urang ayeuna?
The Jalan Ieu Dipaké pikeun Kudu
Baheula, ieu umumna ditarima yén pasien anu diperkirakeun mayar maranéhna copays dina waktu jasa, tapi biaya nu diitung arah deductible bakal ditagih sanggeus kanyataan.
Ku kituna lamun rencana kaséhatan Anjeun kungsi $ 20 copay pikeun nganjang kantor, kantor dokter urang bakal ngumpulkeun anu mun anjeun anjog keur janjian teh. Tapi lamun rencana anjeun kungsi $ 2.000 deductible sarta anjeun bade di keur bedah, anjeun kukituna mayar nanaon dina waktu bedah, tapi bakal meunang hiji bil ti rumah sakit sababaraha minggu ka hareup.
Kahiji, maranéhna bakal dikirim ngaku ka insurer Anjeun, dimana laju disawalakeun bakal diitung sarta jumlah leuwih anu bakal ditulis pareum. Lajeng insurer nu bakal mayar bagian, sarta ngabéjaan rumah sakit ngeunaan bagian sabar ngeunaan RUU. Dina titik anu, rumah sakit bakal dikirim Anjeun bil pikeun deductible anjeun sarta naon coinsurance lumaku.
Naha Dupi Pasén Beuki Keur ditagih Upfront?
Anjeun bisa kénéh manggihan yén rumah sakit anjeun ngagunakeun métode tradisional ngantosan ngirim Anjeun bil a dugi sanggeus prosedur anjeun geus réngsé sarta parusahaan asuransi anjeun geus diprosés bil Anjeun.
Tapi éta beuki umum pikeun rumah sakit mun ménta pamayaran-parsial atanapi di full-of deductible anjeun méméh jasa médis dijadwalkeun.
Ieu alatan rupa-rupa faktor, di antarana ningkatkeun biaya médis sarta ngaronjatkeun deductibles sarta total kaluar-of-kantong waragad. Tapi sacara umum, gagasan teh nya eta rumah sakit teu hayang jadi nyangkut jeung tagihan unpaid.
Maranéhanana nyaho yén sanggeus prosedur ieu réngsé, penderita bisa atawa teu mayar porsi waragad aranjeunna ngahutang. rumah sakit bisa ngirim penderita kana kumpulan, tapi meunangkeun upfront pembayaran téh padika leuwih efektip mastikeun yén tagihanana bakal dibayar.
Kamarana atuh Lamun Rumah Sakit miwarang pikeun pamayaran Upfront?
Ideally, ieu hal nu bakal hoyong ngabahas kalawan kantor tagihan rumah sakit ogé sateuacanna tina prosedur Anjeun. Pananjung kaluar 18 jam saméméh operasi anjeun nu rumah sakit hayang Anjeun mayar anjeun $ 4.000 deductible geuwat mangrupakeun kaayaan stres, ngomong teh sahenteuna.
Lamun nuju scheduling prosedur médis mana deductible anjeun bakal nerapkeun, inquire ngeunaan kawijakan RS urang katuhu ti mimiti. Ngobrol jeung insurer anjeun ningali lamun aranjeunna ngagaduhan hungkul kontrak jeung rumah sakit merlukeun tagihanana bisa dikirim ka insurer saméméh sabar dieusi. Lamun henteu, rumah sakit bisa kacida alusna rék mayar sahenteuna nyangkokkeun tina upfront deductible.
Mun di mamang, éta ogé wijaksana ngahubungan departemén asuransi kaayaan anjeun ningali lamun éta hasil boga saran wae ngeunaan aturan jeung peraturan dina kaayaan anu pertain ka lila-tagihan médis. Beuki anjeun terang, anu hadé anjeun gé bisa napigasi sistem.
Sabaraha Badé Anjeun Sabenerna ngahutang?
Tanya rumah sakit nyadiakeun anjeun kalawan keur estimasu naon gé anjeun ngahutang, ngajaga dina pikiran nu disawalakeun waragad médis nu tebih leuwih handap waragad ritel. Contona, hayu urang nyebutkeun deductible anjeun $ 5,000, nu nuju scheduling hiji MRI, sarta geus henteu acan mayar nanaon nuju deductible anjeun taun. Biaya rata-rata hiji MRI téh leuwih ti $ 2.600, sanajan beda-beda considerably ti hiji rumah sakit mun sejen. Sarta jumlah naon muatan rumah sakit kamungkinan janten rada bit luhur batan laju disawalakeun nu insurer anjeun boga kalawan eta rumah sakit. rumah sakit bisa tagihannana $ 2.000, tapi laju disawalakeun teh insurer urang bisa jadi $ 1.295, contona.
Dina kasus eta, jumlah nu tangtu kudu mayar ka arah deductible anjeun bakal jadi $ 1.295, moal $ 2.000.
Ieu teu bener hiji masalah lamun nuju gaduh prosedur éta loba kali leuwih ongkosna mahal ti deductible Anjeun. Mun anjeun rék boga ngagantian dengkul, nu averages ampir $ 50,000, sarta deductible anjeun $ 5,000, nu nuju bade kudu mayar deductible pinuh. rumah sakit bisa nanya mayar sakabéh atanapi bagian tina eta upfront, atawa maranéhna bisa tagihannana Anjeun saatos aranjeunna ngalebetkeun ngaku ka insurer anjeun, tapi aya euweuh lalaki sabudeureun kanyataan yén nu nuju bade kudu mayar sakabehna $ 5,000.
Dina conto saméméhna ngeunaan MRI kitu, jumlah nu sabenerna anjeun gé kudu mayar anu teu tangtu dugi insurer anjeun geus diprosés ngaku. Mun rumah sakit geus nanyakeun maneh mayar nyangkokkeun sabagian deductible Anjeun sateuacanna sarta éta eces sakumaha ka sabaraha maneh sabenerna gé ngahutang, pastikeun Anjeun ngabahas kaayaan kalawan insurer anjeun méméh méré duit sagala ka rumah sakit. Hiji cara atanapi sejen, Anjeun gé rék pastikeun yén nu nuju ukur Mayar jumlah nu EOB insurer anjeun pamustunganana nyebutkeun Anjeun ngahutang, tinimbang jumlah yén biaya rumah sakit.
Nyaeta aya hiji Plan pamayaran Sadia?
Rumah sakit téh beuki gawé bareng bank pikeun ngadegkeun rencana mayar pikeun pasien anu peryogi aranjeunna, sering sareng teu dipikaresep tur kalawan kasadiaan anu henteu gumantung kana sajarah kiridit sabar urang. Mun rumah sakit miwarang anjeun mayar deductible Anjeun sateuacanna tina prosedur médis sarta aya no way realistis bisa ngalakukeun kitu, ménta aranjeunna ngeunaan kamungkinan hiji rencana mayar.
rumah sakit hayang Anjeun pikeun meunangkeun perawatan nu peryogi tur meunang ogé, tapi maranéhna ogé teu hayang jadi nyangkut jeung hutang goréng lamun anjeun bisa mayar bagian anjeun tagihanana. A rencana pembayaran anu ngamungkinkeun penderita manteng kaluar bil maranéhanana ngaliwatan sababaraha bulan atanapi malah taun anu hade jeung sabar bade tanpa perawatan atanapi rumah sakit teu meunang dibayar pisan. Lamun teu bisa mayar jumlah nu aranjeunna nuju nanyakeun keur, nyarankeun jumlah anu tiasa mayar, sareng menta lamun maranéhna gé hayu Anjeun ngajadwalkeun pangmayaran pikeun sésana.
Tanya lamun aya hiji manajer hal atawa worker sosial di rumah sakit nu bisa mantuan pasien di nganapigasi proses tagihan jeung mayar. Anjeun teu kudu angka ieu kaluar nyalira, sarta eta bisa ngahurungkeun kaluar yen syarat mayar rumah sakit urang bisa jadi leuwih fleksibel ti mimiti maranéhna muncul.
Gumantung kana kaayaan finansial, anjeun ogé kudu ménta ngeunaan program perawatan zakat RS urang, atawa naha maranéhna bisa nulis kaluar nyangkokkeun sabagian waragad Anjeun dumasar kana panghasilan Anjeun.
Tiasa Hospitals Deny Kamanusaan sarta Studi Dumasar Kamampuhan pikeun mapay?
Aya kadang hiji misconception ngeunaan kawajiban rumah sakit 'dina watesan nyadiakeun perawatan paduli pangabisa hiji sabar urang mayar. Kusabab 1986, anu Treatment na Buruh Act Médis Darurat (EMTALA) geus diperlukeun sadayana rumah sakit nu nampa Medicare (nu ampir sakabéh rumah sakit di AS) nyadiakeun layanan screening na stabilisasi kana sagala pasien anu anjog di kamar darurat, kaasup awéwé di aktif buruh, paduli status asuransi sabar urang atawa kamampuhan pikeun mayar jaga.
Ruang darurat anu diperlukeun pikeun layar kabeh pasien keur nangtukeun naon masalahna téh, tur nyadiakeun jasa-maranéhna stabilisasi teu bisa ngantep sabar getihan pati di lantai kusabab kurangna dana. Tapi maranéhna teu boga nyadiakeun sagala hal saluareun stabilisasi lamun aranjeunna geus teu tangtu nu sabar bakal tiasa mayar eta, sarta EMTALA henteu manjangkeun mun ngurus sagala saluareun jasa darurat.
Ku kituna lamun prosedur médis pre-dijadwalkeun henteu bade jadi poko keur sagala aturan anu merlukeun rumah sakit nyadiakeun perawatan paduli pangabisa sabar urang mayar.
Ngaronjatna Deductibles Pasang Pasén na Hospitals in a Posisi tangguh
Laju uninsured geus turun considerably ti Act Kamanusaan sarta Studi Affordable ieu dilaksanakeun. Numutkeun data AS Census , 14,5 persén nu nyicingan AS éta uninsured dina 2013, sarta yén tadi fallen ka 8,6 persen ku 2016. Sedengkeun anu geus undoubtedly hiji hal anu alus, ditambahan eta jelema karek-insured gaduh utamana tinggi kaluar-of-kantong harga.
Watesan ACA sabaraha luhur di-jaringan kaluar-of-kantong waragad tiasa , tapi wates sorangan cukup tinggi. Dina 2018, rencana kaséhatan tiasa gaduh kaluar-of-kantong waragad saluhur $ 7.350 pikeun individu jeung $ 14.700 pikeun kulawarga. Jeung 2019, HHS geus diusulkeun ngaronjatkeun pamadegan caps luhur ka $ 7.900 sarta $ 15.800 visinil. Loba rencana kaséhatan gaduh kaluar-of-kantong wates ogé handap jumlah maranéhanana, tapi deductibles on rencana pasar individu anu mindeng sababaraha rébuan dollar ( ongkos-babagi reductions nurunkeun deductibles ieu pikeun jalma anu layak pikeun aranjeunna, salami aranjeunna milih pérak a rencana di tukeran nu).
rencana dunungan-disponsoran kudu abide ku cap ACA urang on kaluar-of-kantong waragad teuing, tapi aranjeunna condong mibanda deductibles tur kaluar-of-kantong waragad anu leuwih handap jalma di pasar individu. Dina 2017, anu deductible rata pikeun jalma kalawan asuransi kaséhatan dunungan-disponsoran éta $ 1.221, tapi nu kaasup nu 19 persen untung pagawé katutupan anu teu boga deductible a pisan. Lamun urang ngan mikirkeun 81 persén pagawé katutupan anu ngalakukeun gaduh deductibles, deductible rata maranéhanana nyaéta leuwih ti $ 1.500.
Acan Federal Reserve dilaporkeun dina 2017 éta 44 persén responden mun Survey maranéhanana Rumah Tangga Ékonomi sarta nyieun kaputusan moal bakal bisa datang nepi ka $ 400 nutupan hiji bil terduga, atawa bakal kudu ngajual hal dina urutan ka nutupan biaya. Yén presents conundrum a lamun urang boga hiji kaduga tapi dipikabutuh prosedur médis sarta deductible cukup tinggi.
Ogé presents a conundrum keur rumah sakit-tasked on hiji leungeun kalawan nyadiakeun kasehatan warga satempat, tapi ogé needing keur ngahasilkeun pendapatan cukup tetep giat finansial. Merlukeun pembayaran upfront tina sahanteuna bagian tina deductible nu mangrupa salah sahiji cara pikeun rumah sakit ulah kaayaan nu penderita mungkas nepi bisa mayar tagihan maranéhanana.
Mertimbangkeun hiji HSA Lamun Anjeun Boga Aksés ka HDHP
Lamun dunungan anjeun nawarkeun hiji rencana kaséhatan deductible tinggi HSA-mumpuni (HDHP) , atawa lamun keur purchasing asuransi kaséhatan sorangan di pasar individual, mertimbangkeun enrolling dina HDHP. Aranjeunna teu fit katuhu for everyone, tapi lamun nuju katutupan ku hiji HDHP, anjeun tiasa nyumbangkeun duit pre-pajeg ka HSA, sarta eta bakal aya lamun jeung lamun anjeun peryogi eta.
Dina 2018, anjeun tiasa nyumbangkeun nepi ka $ 6.900 ka HSA lamun gaduh cakupan kulawarga dina hiji HDHP, sarta nepi ka $ 3.450 lamun gaduh cakupan timer ukur dina hiji HDHP. Malah lamun ngan bisa nyumbang jumlah leutik unggal bulan, éta baris nambahan nepi kana waktu, sarta aya henteu "make atawa leungit eta" rezeki-duit sesana di akun anjeun dugi lamun jeung lamun anjeun kedah mundur eta. Anjeun tiasa ngawangun nepi cushion di hiji HSA bari anjeun boga cakupan dina hiji HDHP, sarta mundur deui dina tanggal engké nutupan expenses médis nu bakal datang, sanajan lamun henteu panjang gaduh cakupan HDHP dina titik éta.
Jadi titik takeaway dieu nyaeta yen lamun boga aksés ka rencana HSA-mumpuni, enrolling di dinya sarta nyieun kontribusi kana HSA bakal nyieun leuwih gampang pikeun nungkulan kaayaan mangsa nu bakal datang poténsi nu rumah sakit a dumadakan miwarang anjeun mayar hiji chunk signifikan duit upfront sateuacan meunangkeun perawatan médis.
Mun nawaran dunungan anjeun sarta FSA, éta ogé mangrupa pilihan alus, tapi tetep dina pikiran nu duit henteu kapake di HSA anjeun bakal tetep dina akun ti sataun ka next- éta teh hal kalawan dana FSA .
> Sumber:
> Déwan Gubernur ti Cagar System Federal. Siaran pérs. Board Federal Reserve isu Laporan dina Ékonomi well-mahluk tina Rumah tangga AS. Meureun 19, 2017.
> Federal ngadaptar. Protection sabar jeung Kamanusaan sarta Studi Act Affordable; HHS bewara tina Kauntungan na parameter pamayaran kanggo 2018; Amendments kana période Enrollment Special jeung Consumer Dioperasikeun na Berorientasi Program Plan. Désémber 22 2016.
> Federal ngadaptar. Aturan diusulkeun: Protection Sabar tur Kamanusaan sarta Studi Act Affordable; HHS bewara tina Kauntungan na parameter pamayaran kanggo 2019. November 2, 2017.
> Kaiser kulawarga Yayasan. Dunungan Mangpaat Kaséhatan, 2017 Survey Taunan. September 19, 2017.
> Amerika Biro Sensus. Sinyalna asuransi Kaséhatan di Amérika Serikat: 2016 . September 12, 2017.