Naon Dokter anjeun weruh Ngeunaan nyampurkeun kabebeng kronis
The Amérika College of Gastroenterology périodik publishes tungtunan, dumasar ulasan panalungtikan éksténsif, keur pengobatan rupa gangguan pencernaan. Artikel ieu summarizes papanggihan review panganyarna pikeun pengobatan kabebeng idiopathic kronis (CIC), nu babagi gejala sarupa kalayan kabebeng-khu (KIBS-C) , tapi tanpa gejala tina nyeri yén teh ciri khas tina KIBS.
Tungtunan ACG anu dimaksudkeun pikeun ngawula ka salaku "prakték pangalusna" kanggo médis di gawé bareng penderita maranéhanana. Ngabogaan pangaweruh sakumaha naon dokter Anjeun weruh bisa ngabantu pikeun ningkatkeun hubungan dokter-sabar penting pisan.
nuturkeun anu parabot utama anu dokter Anjeun boga di kantong alat maranéhanana pikeun nulungan anjeun ngatur kabebeng kronis anjeun:
serat
Sanajan sakabéh, anu reviewers ACG nyarankeun serat salaku hiji campur manajemén efektip CIC, maranéhna nyieun titik ka kalan antara dua jenis serat. Aranjeunna disimpulkeun yen serat leyur bisa jadi leuwih mantuan ti serat leyur , alatan kanaékan gejala patali gas na bloating nalika teuing serat leyur dicokot di teuing gancang. Psyllium mangrupakeun formulir serat leyur, bari bran mangrupakeun formulir serat leyur.
Laxatives
1. laxatives Osmotic : The ACG reviewers nyarankeun pamakéan Miralax (pepeg) jeung lactulose. studi Panalungtikan to date sigana nunjukkeun yén résiko efek samping tina laxatives osmotic téh cukup low.
2. laxatives stimulan : The reviewers nyarankeun ka laxatives stimulan, sodium picosulfate, sarta bisacodyl. Alatan kurangna panalungtikan, aranjeunna teu nyarankeun pamakéan tipe séjén laxatives stimulan.
pangobatan
1. 5-HT 4 pangobatan: pangobatan ieu dirancang pikeun merangsang serotonin neurotransmitter, nu ieu panginten nambahan cair dina peujit, ningkatkeun motilitas jeung ngurangan transit waktos , sadaya nu bakal nulungan betah kabebeng.
The reviewers disimpulkeun yen dua 5-HT 4 pangobatan nu mangpaatna pikeun CIC - prucalopride na velusetrag. Sanajan kitu, nginum obat ngayakeun nyaéta sadia di AS. Prucalopride nyaéta sadia di Kanada dina ngaran "Resotran" na di Éropa dina ngaran "Resolar". The reviewers dicatet yén pangobatan ieu teu kaciri mawa résiko masalah cardiovascular serius anu nyababkeun miheulaan maranéhna Zelnorm keur ditarik tina pasaran.
2. Prosecretory pangobatan: pangobatan di kelas ieu ngawengku Linzess, ogé katelah Constella , (linaclotide) jeung Amitiza (lubiprostone). The ACG ngajak pamakéan Linzess, noting rojongan panalungtikan kuat pikeun efektivitas sarta profil kaamanan na. Efek samping utama dilaporkeun nyaéta paré. The reviewers éta kaitung positif ngeunaan Amitiza, ogé citing catetan miboga rojongan panalungtikan kuat. Diare sarta seueul nu kadaptar salaku efek samping. Sanajan kitu, aranjeunna nyieun titik pikeun nyebutkeun yén nginum obat ngayakeun geus dibandingkeun pamakéan laxatives atanapi serat, kituna euweuh pamadegan bisa rendered sakumaha nu perlakuan kudu dianjurkeun munggaran.
Biofeedback
The reviewers disimpulkeun yen biofeedback tiasa éféktif dina nyampurkeun kabebeng kronis dina pasien anu geus diidéntifikasi salaku ngabogaan disfungsi lanté pelvic .
Aranjeunna dicatet yén éta teuas pikeun penderita pikeun manggihan therapists anu sabenerna pinter di ieu wewengkon.
Catetan, anu reviewers disimpulkeun yen aya teu cukup rojongan panalungtikan pikeun nunjukkeun yén probiotics nu mujarab pikeun kabebeng kronis.
sumber:
Ford, A., et.al. " Amérika College of Gastroenterology karangan ilmiah dina Ngokolakeun gampang Bowel Sindrom jeung kronis Idiopathic kabebeng " Amérika Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.