A Narkoba Ilahar prescribed pikeun Rheumatoid rematik sarta Kasakit rematik lianna
Methotrexate (brand ngaran Rheumatrex, Trexall, Otrexup , Rasuvo ) ilahar prescribed pikeun ngubaran rematik rheumatoid jeung kaayaan rematik lianna tangtu. Methotrexate ieu disatujuan ku FDA dina 1988 pikeun pengobatan rematik rheumatoid. Saacanna persetujuan na keur rematik rheumatoid, methotrexate geus dipaké pikeun ngubaran psoriasis sarta kanker.
Eta asalna dimekarkeun salaku ubar leukemia dina 1940s.
Kumisan ti rematik rheumatoid, methotrexate bisa jadi prescribed pikeun:
- rematik psoriatic
- lupus
- ankylosing spondylitis
- vasculitis
- rematik ngora (polyarticular)
Methotrexate Dupi hiji DMARD slow-akting
Methotrexate ieu digolongkeun salaku DMARD (ubar anti rematik kasakit-modifying) . tamba ieu dipaké pikeun ngurangan nyeri na bareuh pakait sareng rematik rheumatoid, nyegah karuksakan gabungan, sarta nurunkeun résiko tina cacad ku slowing progression kasakit. Pamutahiran ti methotrexate bisa ditempo pas tilu ka genep minggu, tapi bisa merlukeun 12 minggu atawa kamungkinan malah nepi ka genep bulan perlakuan for teu ngabantuan pinuh bisa kabiruyungan.
Mékanisme Aksi
Methotrexate interferes kalawan énzim nu tangtu anu maénkeun peran dina fungsi sistem imun. blok Methotrexate énzim réduktase Dihidrofolat. Ku cara eta, mangaruhan produksi wangun asam folat nu diperlukeun pikeun sél aktip tumuwuh.
Eta tetep eces persis kumaha methotrexate nurun aktivitas rematik.
takeran
methotrexate lisan dicokot hiji poe minggu pikeun rematik rheumatoid. Eta teu dilaksanakeun sapopoé kawas paling Pél. Methotrexate nyaéta sadia dina tablet 2,5-milligram. The dosis awal pikeun paling sawawa mibanda rematik rheumatoid nyaéta 7,5 nepi ka 10 miligram (ie, tilu atawa opat Pél).
Tilu atawa opat Pél nu dicokot babarengan saminggu sakali (dina dinten anu sami minggu tiap). Lamun diperlukeun, anu dosis jumlahna methotrexate bisa ngaronjat nepi ka 20 atawa 25 miligram minggu tiap.
Ngaran brand pak dosis Rheumatrex ngandung kartu molotok ngandung jumlah pasti tina Pél nyandak minggu tiap. Ngaran brand Trexall nyaéta sadia dina 5, tablet 7,5, 10, sarta 15-milligram. Methotrexate oge sadia dina formulir injectable , nu paling penderita anu bisa timer nyuntik.
Balukar samping
Methotrexate bisa ngabalukarkeun fungsi ati abnormal. Éta penting pikeun rutin geus getih anjeun diuji pikeun fungsi ati jadi dokter Anjeun tiasa ngawas nuhun efek samping nu teu dihoyongkeun. Lian ti Abnormalitas kalayan fungsi ati, efek samping nu paling umum pakait sareng methotrexate nu seueul na utah.
Efek samping geus disebutkeun-seueul, utah, jeung ati fungsi-bisa jadi dosis-gumantung. Mun anjeun ngagaduhan sahiji efek samping, nyaluyukeun dosis bisa ngaleungitkeun masalah. Loba jalma ngalaman euweuh efek samping signifikan bari nyandak methotrexate.
efek samping séjén mungkin (sabagian serius) kaasup:
- sores sungut
- rashes atawa réaksi kulit parna
- mencret
- Abnormalitas count getih
- karuksakan ati / Sirosis ati (jarang)
- ruksakna ginjal
- kasakit paru
- lymphoma
- inféksi opportunistic
- batuk pengkuh
- shortness unexplained tina napas
- bulu leungitna (bertahap)
- sensitipitas panonpoé
warnings
- Resiko ngaronjat karuksakan ati jeung methotrexate téh signifikan pikeun jalma nu inuman alkohol . Ideally, anjeun teu kudu inuman alkohol lamun nyandak methotrexate. Di paling, kalawan idin dokter anjeun, Anjeun kudu boga leuwih ti dua inuman per bulan.
- Methotrexate teu matak dicokot ku jalma kalawan ati kronis dipikawanoh atawa panyakit ginjal. A rheumatologist bisa mutuskeun nulis resep methotrexate ka jalma kalawan ati hampang atawa kasakit-tapi ginjal hampang kalayan vigilance na hiji kelimpahan caution.
- Methotrexate mungkin perlu dieureunkeun saméméh prosedur bedah, samentara, bari anjeun penyembuhan. Ieu alatan éfék mungkin dina sistim imun jeung ngaronjat résiko poténsi inféksi jeung pamakéan na.
- Saha diperlakukeun kalayan methotrexate kedah nyandak suplement asam folat. Kusabab methotrexate mangrupakeun antagonis asam folat, replenishing asam folat ku cara nyokot suplement a mantuan pikeun ngaleutikan efek samping tangtu pakait sareng tamba.
- Methotrexate teu matak dicokot lamun keur reuneuh atanapi rencana pikeun jadi hamil. Methotrexate bisa ngabalukarkeun defects kalahiran serius ogé komplikasi kakandungan. Anjeun kudu ngagunakeun sababaraha bentuk kontrasépsi bari nyandak methotrexate jeung tilu bulan sanggeus Anjeun ngeureunkeun nyokot methotrexate. Kadé dicatet yén najan awéwé hiji teu kudu nyokot methotrexate nalika kakandungan , nyandak tamba henteu ngurangan kasempetan pregnancies hareup.
- Anjeun teu kedah nyandak methotrexate lamun aya breastfeeding.
- Anjeun teu kedah nyandak methotrexate lamun gaduh anemia parna, diitung Sél getih bodas low, atawa diitung trombosit low.
- Methotrexate kudu dipake kalawan caution lamun boga kaayaan nu weakens sistim imun Anjeun.
- Kadé pikeun ngingetkeun dokter Anjeun tina sagala pangobatan nu nyandak (resép na leuwih-nu-counter). Sababaraha pangobatan sarta remedies alam bisa ningkatkeun karacunan methotrexate. Obat dipikawanoh pikeun ngaronjatkeun karacunan methotrexate kaasup antibiotik Trimethoprim (Bactrim). NSAIDs (obat anti radang nonsteroidal), sanajan mindeng prescribed bareng jeung methotrexate, bisa mangaruhan tingkat methotrexate. dokter anjeun sarta tukang ubar bakal sadar interaksi ubar unsafe.
- The Amérika College of Rheumatology ngajak Ngahindarkeun kafein (kopi teh, cola) deukeut wanci rencana nyandak methotrexate, sabab bisa mangaruhan nyerep tamba.
A Kecap Ti
Methotrexate nyaeta diantara obat paling ilahar prescribed dipaké pikeun ngubaran rematik rheumatoid. Dina sababaraha kasus, eta dicokot nyalira. Dina kasus séjén, methotrexate ieu prescribed salaku bagian tina terapi kombinasi, dimana eta dicokot sapanjang kalawan DMARD sejen atawa ubar biologic .
Éta imperatif nu nyandak methotrexate persis sakumaha diarahkeun. Éta ogé ésénsial nu jadi sadar efek samping poténsi sarta ngalaporkeun sagala hal ilahar ka dokter anjeun langsung. Methotrexate tiasa janten nginum obat aman tur éféktif nalika dipaké leres.
> Sumber:
> Cannon, Michael, MD. Amérika College of Rheumatology. Methotrexate (Rheumatrex, Trexall, Otrexup, Rasuvo). Diropéa Maret 2015.
> Émbaran Sabar. Methotrexate . FDA.gov. Dirévisi 01/2016.