Ku kituna loba pasien tiroid anu ngahubungan kami di atawa anu masangkeun dina kaca Facebook Tiroid Rojongan nanya ka sual sarua: ". Abdi on Synthroid (atawa levothyroxine ubar séjén kawas Levoxyl) jeung kuring teu ngarasa ogé Naon sejenna tiasa atuh? "
Pikeun penderita tiroid mangrupa kaayaan ieu, hal munggaran mikir ngeunaan téh naha atawa henteu anjeun bisa kauntungan tina ditambah T3 supplemental .
(A recap ringkes: Synthroid, Levoxyl sarta ubar levothyroxine sejenna . -also disebut l-tiroksin, sarta L-t4-aya bentuk sintétik tina hormon t4 tiroid t4 nyaéta hormon gudang, sarta eta kudu dirobah jadi T3, anu aktip hormon , mun dipaké ku sél Anjeun. The ubar Cytomel mangrupakeun formulir sintétik tina T3. Aya versi generik of Cytomel, sarta sababaraha praktisi gawekeun / sustained-release T3 waktos-dikaluarkeun ku resép ti compounding apotek. desiccated Pengetahuan Alam ubar tiroid kawas alam-throid, armor tiroid ngandung bentuk alami t4, T3 sarta hormon tiroid lianna .)
Ayeuna, deui isu naha atawa henteu anjeun bisa kauntungan tina ditambah T3 . Patarosan operative nyaeta: bakal dokter Anjeun daék malah ngabahas ieu sareng anjeun, loba kirang nulis resep eta? Aya henteu jawaban definitif.
Lamun nyebut ka dokter, "Dupi kuring kauntungan tina sababaraha T3 tambahan?" respons kamungkinan pikeun nyocogkeun salah sahiji opat skenario mungkin ...
- A. The ngajadikeun eta jelas yén anjeunna / manehna boga minat sawala salajengna ngeunaan T3.
- B. Dokter The hormat nyebutkeun, "éta teu hal Abdi teu nyaman jeung. Hampura".
- C. dokter The nyangka ngeunaan eta, sarta nyebutkeun, "ogé, hayu urang nyandak katingal di tingkat T3 bébas anjeun ningali naon eta Sigana mah lajeng ngadamel kaputusan.
- D. dokter The nyebutkeun, "éta pasti kamungkinan. Hayu urang coba hiji pisan dosis low of T3 tur tingal kumaha aran dina eta. Tapi hayu urang pastikeun aya euweuh contraindications pikeun anjeun ...
Jelas, upami anjeun hiji sabar tina Dokter Hiji, hiji pilihan alus nyaéta anu meunang dokter tiroid anyar . Nanyakeun ngabahas perlakuan mungkin mangrupakeun pamundut sah, sarta sakuduna pernah jadi patepung jeung disrespect atanapi PHK. Maranéhanana sorts réspon nu, dina kanyataanana, bukti jelas yén éta waktu pikeun dokter anyar.
Lamun nuju gawé bareng jeung Dokter B, ogé, anjeun bisa rek nanya naon / na rationale dirina téh keur teu keur teu nyaman jeung nambahkeun T3 ka pengobatan tiroid levothyroxine-wungkul. Di dieu, Anjeun bisa rék nyebut, atawa malah nyangking recap atawa salinan, ulikan Denmark anu sumping kaluar dina telat 2009 di Éropa Journal of Endocrinology. Ulikan nu melong masalah kontroversi pengobatan sareng T3 sintétik salaku suplement mun t4-hijina (levothyroxine) terapi pikeun hypothyroidism .
Panalungtikan dilaporkeun yén 49 persen tina penderita diulik pikaresep perlakuan anu digabungkeun levothyroxine tambah ubar T3 , sarta ngan 15% pikaresep perlakuan levothyroxine-wungkul. (Tempo dihandap pikeun émbaran nu langkung lengkep ihwal ulikan nu, sarta kumaha anjeun bisa meunangkeun salinan pikeun némbongkeun dokter Anjeun.) Mun Dokter B masih categorically refuses ngabahas T3 sareng anjeun tur teu bisa nyugemakeun anjeun kalawan katerangan rasional, éta waktu pikeun anyar dokter tiroid .
Mun anjeun kaayaan Dokter C, nganggap diri untung. Nanya ka dokter naon na atanapi udagan dirina téh keur Free T3. Tur muka payun na meunang nu test T3 bébas, ngajaga dina pikiran nu loba ahli tiroid yakin yén pasien ngarasa pangalusna lamun T3 bébas tingkat nu dina luhur satengah tina rentang normal, komo di persentil 75th tur luhur di rentang.
(Kumaha carana sangkan pagawean nu? Hayu urang ngalakukeun math di. Mun rentang rujukan lab pikeun Free T3 nyaeta 2.0-4.4 pg / ml, teras midpoint nyaeta satengahna antara aranjeunna, atawa 3.2, sarta persentil 75th nya 3,8.)
Tur upami Anjeun salah téh Dokter D's sabar, deui, nganggap youself untung mun boga hiji dokter muka-dipikiran jeung pangaweruh.
Sedengkeun pikeun contraindications, dokter condong jadi cautious ngeunaan migunakeun T3 di saha anu ngabogaan sajarah ngeunaan kasakit jantung atawa haté masalah, sarta dina manula, jadi dokter T3-savvy bakal tetep kieu dina pikiran.
Hiji Catetan ti
Lamun perlu babagi inpormasi kalawan dokter Anjeun tentang th 2009 Ulikan Denmark, didieu sababaraha sumber:
- Artikel: Study nembongkeun yén adisi T3 téh punjul mun Levothyroxine / t4-Ngan Treatment Tiroid pikeun Hypothyroidism
- Rujukan pikeun Study Denmark: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløv na Jens Faber. "Pangaruh terapi kombinasi jeung tiroksin (t4) jeung 3,5,3'-triiodothyronine versus t4 monotherapy di penderita hypothyroidism, a ganda-buta, randomized cross-leuwih ulikan," Éropa Journal of Endocrinology, Vol 161, Ngaluarkeun 6, 895-902, Désémber 2009
- The Study: Baca abstrak / Cokot hiji Reprint (Ulah hilap nu tinimbang Mayar online pikeun reprint a, anjeun bisa bisa meunang salinan bébas tina hiji artikel jurnal médis lamun boga sakola médis, rumah sakit atanapi elmu perpustakaan caket dieu )
> Sumber:
> Nygaard, B et. al. "Pangaruh terapi kombinasi jeung tiroksin (t4) jeung 3,5,3'-triiodothyronine versus t4 monotherapy di penderita hypothyroidism, a ganda-buta, randomized cross-leuwih ulikan," Éropa Journal of Endocrinology, Vol 161, Ngaluarkeun 6, 895-902, Désémber 2009