7 Tipe utama ngeunaan Esophagitis
Esophagitis nyaeta radang esophagus anjeun nu bisa boh jadi dibalukarkeun ku alesan tepa atanapi non-tepa. esophagus anjeun pipah muscular jawab mawa kadaharan ti tikoro anjeun pikeun burih Anjeun. Sabab ieu lokasina di dada luhur anjeun, esophagitis ilahar karasaeun kawas heartburn sarta mindeng dikaitkeun kalayan nyeri nalika neureuy. esophagitis Erosive lumangsung nalika esophagus anjeun geus dimimitian pikeun ulcerate atanapi ngahupus ajén jauh.
Tujuh jenis utama esophagitis ngawengku:
- asam réfluks
- inféksi
- ingestion caustic
- nginum obat-ngainduksi
- eosinophilic
- kémoterapi jeung radiasi terapi
- alatan kasakit sistemik
Bari ieu tujuh rupa esophagitis ngandung panyabab utama esophagitis, aya loba sabab lianna kirang umum ti esophagitis.
Gejala Esophagitis
Loba gejala patali esophagitis ogé bisa kapanggih dina gangguan lianna, di antarana:
- heartburn-bisa jadi sarupa nyeri dada dina kasakit arteri koronér
- nyeri jeung Heureuy (odynophagia)
- kasusah Heureuy (dysphagia)
- seueul jeung / atawa utah
- nyeri beuteung
- batuk
- anorexia tur beurat kaleungitan
Dumasar kana gejala anjeun sarta sajarah médis, Anjeun meureun bakal butuh salah sahiji atawa dua prosedur béda saperti getih draws moal mantuan kalan naon anu ngabalukarkeun gejala Anjeun. Gumantung kana ujian anjeun, dokter Anjeun bisa mimitian ku ulikan barium ngelek , nu kawanoh ogé salaku hiji esophagography.
Pikeun ulikan barium ngelek, anjeun bakal buka radiology, dimana clinician bakal nyandak x-sinar ti esophagus anjeun bari maneh ingest barium kalawan sababaraha dahareun. The barium jas esophagus anjeun, nu lajeng nembongkeun up jadi bodas dina x-ray. Ieu bakal ngidinan dokter anjeun ningali lamun anjeun ngagaduhan obstructions atanapi narrowings di esophagus Anjeun.
Ulikan barium ngelek nyaéta mantuan pikeun mantuan nangtukeun lamun dokter anjeun perlu mertimbangkeun kanker salaku ngabalukarkeun mungkin gejala Anjeun. Mun kanker keur dianggap, a CT scan bisa ogé jadi maréntahkeun salaku workup salajengna.
Metodeu séjén, nu kadang bakal datangna sanggeus ulikan ngelek barium, mangrupa endoscopy , nu geus dipaké pikeun visualize tikoro anjeun ku wengkuan serat optik. Hiji endoscopy, ogé katelah hiji esophagogastroduodenoscopy (EGD), anu dipigawé minangka prosedur outpatient, hartina anjeun teu perlu dirawat sapeuting. Anjeun bakal kitu, dibikeun ngaberean ubar keur nengtremkeun sadar, jadi anjeun perlu mibanda batur ngajalankeun maneh asal sanggeus prosedur. Salila endoscopy nu, gastroenterologist bakal kasampak di esophagus anjeun, burih, jeung peujit luhur. Aranjeunna baris néangan tanda peradangan atanapi horéng jeung kasampak pikeun ngaidentipikasi sagala nyababkeun gejala Anjeun. Biopsies biasana dicokot néangan sagala jadi sabab tepa pikeun gejala Anjeun.
réfluks Esophagitis
Esophagitis ilaharna disababkeun ku kasakit réfluks gastroesophageal (Gerd) . Kalolobaan jalma bakal ngalaman sababaraha réfluks eusi burih. Najan kitu, anjeun bakal boga hiji résiko ngaronjat tina ngamekarkeun esophagitis lamun ngalaman sering paparan ka asam burih, pépsin (énzim burih), sarta bili, sabab bisa ngabalukarkeun radang jeung ulcerations di esophagus Anjeun.
Upami Anjeun gaduh esophagitis salaku hasil tina kasakit réfluks, Anjeun kudu diolah ku inhibitor pompa proton (PPI), kawas Prilosec atanapi Dexilant , pikeun opat ka dalapan minggu. Saatos sahanteuna opat minggu, dokter anjeun bakal reevaluate gejala Anjeun. Lamun sanggeus anjeun boga isu kumat kalawan esophagitis patali Gerd atanapi gaduh esophagus Barrett urang, anjeun dipikaresep bakal butuh terapi PPI lumangsung.
tepa Esophagitis
Esophagitis bisa lumangsung salaku hasil tina hiji inféksi. Lamun boga sistim imun ngaruksak, anjeun bakal leuwih susceptible mun acquiring hiji inféksi nu nyababkeun esophagitis. Ieu paling mindeng ditempo dina jalma anu kaala immunodeficiency syndromed (AIDS), hiji cangkok organ, atawa di urang anu geus miboga kémoterapi pikeun pengobatan kanker.
Bari anjeun dina hiji résiko ngaronjat pikeun esophagitis tina sabab tepa lamun boga sistim imun ngaruksak, Anjeun masih bisa acquire esophagitis tepa ku sistim imun kompeten. Inféksi nu ilahar nyababkeun esophagitis ngawengku:
- Candida (kapang) ngabalukarkeun -most umum
- virus herpes simpléks (HSV)
- cytomegalovirus (CMV)
- apthous horéng-ogé katelah idiopathic (unknown) horéng
Esophagitis ti hiji inféksi sacara umum teu bisa dibédakeun ku gejala atanapi ku visualisasi tina borok salila hiji endoscopy. The lesions kapanggih salila hiji endoscopy umumna bodas kana konéng dina coloration. Candida mindeng kapanggih janten piagam kawas, bari HSV atanapi CMV téh leuwih gampang boga borok. Dina raraga leres nangtukeun jenis panyakitna inféksi nu geus ngabalukarkeun esophagitis, dokter anjeun bakal nyandak "brushings" atanapi biopsies of esophagus Anjeun.
Mun anjeun didiagnosis ku inféksi Candida, mangka anjeun bakal prescribed hiji nginum obat anti jamur pikeun ngubaran esophagitis Anjeun. Mun anjeun didiagnosis ku inféksi viral, kawas HSV atanapi CMV, teras dokter anjeun Wil nulis resep maneh hiji antiviral. Prednisone mangrupa pengobatan pilihan lamun aya didiagnosis kalawan esophagitis apthous. Perlakuan jeung pangobatan lisan biasana bakal lepas antara 14 jeung 21 poé.
Caustic Esophagitis
esophagitis Caustic lumangsung nalika anjeun ingest a kimia nu nundutan esophagus Anjeun. produk asam nu ngandung lye, atawa sanyawa asam sejen, nalika ingested bisa ngabalukarkeun iritasi, borok, atawa perforation (liang atawa lawon) tina esophagus Anjeun. Dina barudak ieu biasana disababkeun ku teu kahaja ingestion caustic . Lamun curiga anak anjeun geus ingested a kimia di imah, anjeun salawasna bisa nelepon Control Racun dina (800) 222-1222. Mun anak anjeun ngabogaan kasulitan engapan panggero 911 langsung.
Ngarugikeun ka esophagus anjeun bakal sabanding jeung jumlah waktu esophagus anjeun ieu kakeunaan kimia. lamun ukur hiji kontak saeutik lumangsung, Anjeun ukur bisa mibanda sababaraha iritasi. paparan salajengna naek résiko anjeun kanggo pembentukan borok atanapi karusakan parah. Sacara umum, anjeun bakal kudu boga hiji endoscopy mun evaluate karuksakan tina esophagus anjeun dina 24 jam.
Mun anjeun teu ngagaduhan gejala ngarugikeun sanggeus ingesting zat caustic, anjeun bisa ngan bisa diawaskeun pikeun sababaraha jam. Sanajan kitu, lamun gaduh gejala karuksakan esophageal, anjeun bakal perlu ngaku ka rumah sakit pikeun manajemén.
Nginum obat-ngainduksi Esophagitis
Esophagitis disababkeun ku pangobatan geus langka. Ieu ngan lumangsung dina ngeunaan opat kaluar tina unggal 100.000 urang. Nginum obat-ngainduksi esophagitis bisa lumangsung ku boh kontak langsung, sarupa jeung esophagitis caustic, atawa ku mangaruhan halangan pelindung di lambung sarta pinding esophageal. Pangobatan nu boga pH low (asam) jeung bisa ngabalukarkeun nginum obat-ngainduksi esophagitis ngawengku:
- antibiotik-tetracycline, doxycycline, sarta clindmycin
- asam suplemén-askorbat (vitamin C) jeung sulfat ferrous (beusi)
Aspirin jeung ubar anti inflamatory nonsteroidal (NSAIDs), kawas Ibuprofen, bisa ngaruksak panghalang ngajagaan tina esophagus na burih. Ieu bisa ningkatkeun resiko anjeun ngembang esophagitis. Perlakuan kanggo sagala jinis esophagitis nginum obat-ngainduksi ngawengku stopping nginum obat teh. Mun anjeun bisa ngeureunkeun nginum obat, teras dokter anjeun bakal coba kana tatanan versi cair nginum obat teh.
Sacara umum nginum obat-ngainduksi esophagitis bakal ngabéréskeun gancang tanpa épék jangka panjang lamun karuksakan ieu dieureunkeun mimiti. Ilaharna anjeun bakal nempo kamajuan pas opat poé.
Eosinophilic Esophagitis
Eosinophilic esophagitis (EoE), mangrupa respon alérgi / imun. Ilaharna esophagus anjeun teu ngagaduhan eosinophils nu sél getih bodas anu mangrupa bagian tina sistim imun Anjeun. Mun EoE ieu disangka ku dokter anjeun, hiji endoscopy bakal dipigawé ku gastroenterologist a. Salila endoscopy nu, biopsies bakal dibawa néangan eosinophils. Mun eosinophils nu kapanggih, anjeun bakal disebut hiji allergist pikeun nguji alergi salajengna. Supados gejala pikeun ngabéréskeun anjeun bakal kudu ngaleungitkeun paparan pangan nu ngabalukarkeun hiji respon alérgi dina esophagus Anjeun. Ieu bisa dilakukeun ku:
- prick test kulit -method pikeun nguji allergens béda dina kulit Anjeun
- tés getih
- patch dahareun test-métode mana dahareun ieu disimpen dina chamber aluminium leutik (Finn chamber) jeung tinggaleun di kontak pikeun 48 jam
Dina sababaraha kasus, Anjeun bisa bisa nangtukeun pangan instigating ulah ti nguji luhur. Sanajan ieu teu salawasna ngaidentipikasi sakabéh pangan anjeun kudu ulah aya. Dina hal ieu, dokter Anjeun bisa nyarankeun diet éliminasi dahareun , anu ngaluarkeun pangan umum tina diet Anjeun. Sakali gejala ngabéréskeun, anjeun lajeng tiasa ngawitan sacara sistematis reintroduce pangan kana diet Anjeun dugi ka gaduh hiji exacerbation; nu lajeng nangtukeun kadaharan anjeun kudu ulah aya.
Esophagitis Biomédis mun kémoterapi & Radiasi Terapi
Esophagitis bisa lumangsung sakumaha hasil tina kémoterapi atawa terapi radiasi pikeun nyampurkeun kanker. Sababaraha bulan bisa jadi diperlukeun pikeun penyembuhan, upami wae, bisa lumangsung. Perlakuan tipe ieu esophagitis bakal dilakukeun maké lidocaine kentel kana heuras esophagus anjeun sarta sucralfate, nu mangrupa antacid pikeun mantuan mengobati borok nanaon. Lamun kémoterapi atanapi radiasi terapi ngabalukarkeun strictures permanén, atawa narrowing of esophagus, anjeun mungkin kudu ngalaman endoscopies periodik mun dilate esophagus Anjeun .
Esophagitis Biomédis mun geringna sistemik
Bari dokter anjeun evaluating sajarah anjeun nyababkeun esophagitis anjeun, maranéhanana baris nganggap lamun gaduh kasakit sistemik sagala anu rawan ngembang esophagitis. Aya loba jenis béda kasakit anu bisa ningkatkeun resiko anjeun ngabogaan esophagitis sarta unggal boga metoda béda pikeun ngubaran. Bari corticosteroids, kawas Prednisone, ilaharna dipaké pikeun pengobatan, Anjeun kudu salawasna ngabahas métode perlakuan pangalusna kalawan dokter anjeun. Kasakit béda nu bisa ngabalukarkeun esophagitis ngawengku:
- scleroderma
- kasakit radang bowel
- kasakit Behçet
- Sindrom Sjögren urang
> Sumber:
> Approach ka evaluasi dysphagia di déwasa. Ramatloka UpToDate. http://www.uptodate.com. Diropéa 26 Oktober 2017.
> Tatu esophageal Caustic di barudak. Ramatloka UpToDate. http://www.uptodate.com. Diropéa tanggal 1 Maret, 2017.
> Eosinophilic Esophagitis (EoE). Amérika Akademi alergi, Asma, sareng ramatloka Immunology. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/related-conditions/eosinophilic-esophagitis.
> Esophagitis. Ramatloka Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/174223-overview. Diropéa 27 April 2017.
> Graman, PS. (2015). Mandell, Douglas, sarta Bennett urang Prinsip na Praktek of Infectious Diseases, diropéa Edition, 99, 1248-1252.e2
> Nginum obat-ngainduksi esophagitis. Ramatloka UpToDate. http://www.uptodate.com. Diropéa November 8, 2016.