Ngarobah dina perlakuan tina Kasakit Parkinson
Lamun anjeun atanapi batur anjeun bogoh boga kasakit Parkinson (PD), eta bisa sigana yen perlakuan anyar jeung hadé téh nowhere on cakrawala dina. Tapi mun anjeun nganggap sajarah ngembangkeun therapies anyar keur PD, aya ngakibatkeun pikeun optimism. Bari PD ieu dipikaresep dipikawanoh ti jaman, éta teu serius diulik dugi jaman abad pertengahan (tétéla ku filsuf Islam Averroes).
PD ieu teu weleh-dipikawanoh di dunya kuna meureun kusabab henteu loba jalma cicing kana 60s atanapi 70an maranéhanana dina jangka waktu éta. Jadi PD kudu geus beuki langka di dunya kuna ti éta kiwari. Ulikan ilmiah ngeunaan PD teu ngamimitian dugi James Parkinson diterbitkeun 'Karangan dina palsy oyag' di 1817. Ti titik nu aya dina, tanda na gejala PD anu dipikawanoh salaku sindrom atanapi kempelan gejala nu tadi ngabalukarkeun umum. Dina dekade awal abad ka-20, nu wabah flu disapu dunya. Sababaraha korban wabah ieu dimekarkeun tanda PD na kasus maranéhanana anu diulik intensif, sahingga advancing pangaweruh gejala parkinsonian. Ku 1940s sarta 50an, perlakuan neurosurgical anu dipake pikeun ngubaran PD. Dina 1960, dopamin ieu kapanggih bisa turun di brains jalma kalawan PD. Dina 1961 nepi ka 1962, urang meunangkeun percobaan suksés mimiti levodopa. Ku 1968, Pél levodopa éta disadiakeun pikeun pamakéan.
Ieu tangtu hiji narabas dramatis dina perlakuan keur PD. Terapi levodopa digawé jadi ogé pikeun sababaraha pasien nu aranjeunna bisa hirup kahirupan rélatif normal. Ieu geura-giru manggihan kitu, eta levodopa miboga efek samping pikaresepeun tur teu bisa nyegah progression sahiji panyakit ubar sangkan anyar anu dimekarkeun pikeun ngubaran efek samping ieu sarta ngalambatkeun progression tina kasakit.
Bromocriptine jeung Mao-B inhibitor deprenyl anu dimekarkeun dina 1970-an. Pergolide, selegiline sarta antioksidan therapies anu dimekarkeun dina 1980. Samentara éta, therapies stimulasi otak jero anu diwanohkeun dina taun 1980 telat jeung téhnik neurosurgical anu disampurnakeun di 80s sarta 90an. The FDA disatujuan pamakéan stimulasi otak jero tina inti subthalamic pikeun pengobatan tremor dina taun 1997. New dopamin agonists , pramipexole na ropinirole anu disatujuan keur dipake dina taun éta ogé. Tolcapone na Entacapone anu disatujuan keur dipake di taun handap 1998. Sapanjang taun 1990-an, loba defects genetik nu geus implicated dina PD anu kapanggih. Idéntifikasi sahiji Abnormalitas genetik bakal ngakibatkeun therapies anyar dina 2000. A terapi gén keur PD diwanohkeun dina 2005. Dina 90an jeung 2000 awal, breakthroughs dina sél sirung biology ngusulkeun yén therapies anyar bakal pas jadi forthcoming sanajan henteu terapi misalna geus acan mecenghul.
Dina taun 2006, hiji inhibitor Mao-B anyar diwangun disebut rasagiline. Dina éta sataun sami, pendekatan anyar sakabeh pikeun terapi PD, disebutna terapi antiapoptotic, ieu ngagagas. Hal ieu dirarancang pikeun nyegah dying nu kaluar sél dopamin. Apoptosis nujul kana 'diprogram sél-pati' nu lumangsung diantara sél dopamin pasien PD.
Jeung ubar anti apoptotic kedah téoritis nyegah maot sél diprogram ieu. Pikeun Tanggal obat ieu masih di handapeun panalungtikan. Taun 2007 mangrupa patch dopamin ieu dimekarkeun (rotigotine) pikeun nganteurkeun dopamin kana aliran getih di luhur beuki seragam sahingga ngurangan efek samping. Sapanjang dekade panungtungan abad ka-20, sagala jinis obat anu dipaké pikeun ngubaran gejala non-motor ti PD siga gangguan mental, masalah sare, masalah haté jeung saterusna.
Ayeuna aya bewara yen sakali PD ieu dipikawanoh dina taun 1960-an mimiti jadi gangguan métabolisme dopamin, inovasi perlakuan anyar keur PD anu gancang maju.
Salaku unggal dékade kaliwat, nu Pace inovasi seemed nambahan ogé sapertos nu di 2000 urang gaduh Asép Sunandar Sunarya misalna hiji tina munculna pilihan perlakuan poténsi anyar - ti terapi gén anyar berpotensi revolusioner ka terapi antiapoptotic poténsi - yén prospek pikeun ngajaga kamerdikaan sapanjang kursus kasakit lalaki hadé tur hadé. Kami ogé optimistis yén kombinasi katuhu agén bakal kapanggih dina sababaraha taun hareup mun ngalambatkeun progression tina kasakit.
sumber
> Wiener, WJ na Factor, SA (2008). Gariswanci Kasakit Parkinsons Sajarah saprak 1900. Dina: Kasakit Parkinson: diagnosis sarta Manajemén klinis: Kadua Edition Diédit ku Stewart A Factor, DO na William J Weiner, MD. New York: demo Médis Publishing; > Pps>. 33-38.