Rituxan, Gazyva, sarta Anti CD20 Kangker Terapi
Rituxan mangrupakeun direkayasa genetik mouse-manusa kombinasi antibodi. Hal ieu dipaké pikeun ngubaran sababaraha kaayaan kaasup lymphoma non-Hodgkin.
Kumaha Ieu Karya
Knowing how sistim imun urang bisa sasaran lajeng ngaleungitkeun baktéri jeung virus di lingkungan urang, élmuwan panginten eta bisa jadi mungkin mun meniru yén mekanisme pikeun nyerang sél kanker.
sistim imun urang téh bisa mikawanoh spidol dina beungeut baktéri jeung virus nu nunjukkeun maranéhna teu milik dina awak urang.
Lamun kami aya kakeunaan mikroorganisme ieu kami rancang antibodi rék di selapkeun kana spidol permukaan ieu, letting sesa sistim imun kami nyaho narajang. Hayu urang geus kapanggih yén sababaraha lymphoma non-Hodgkin sél ogé mibanda spidol nu bisa nyetel poto eta eta. kamajuan ieu disebut antigen CD20 na téh dina beungeut sababaraha sél imun urang katelah B-limfosit, atawa sél B. Di handap ieu mangrupakeun sél éta jadi cancerous dina sababaraha wangun lymphoma non-Hodgkin sarta leukemia limfositik kronis.
Lengkah saterusna éta pikeun manggihan ubar anu bisa meta kawas nu antibodi make-antibodi awak urang urang nu Kitu ogé bakal ngakuan spidol beungeut, tapi di sél kanker. Rituxan (rituximab) nyaeta "antibodi jieunan" kapanggih lengket kana antigen CD20 on sél pre-B cancerous ngora jeung B-limfosit dewasa. Sakali Rituxan ngiket kana CD20 dina sél cancerous, aya kamungkinan sababaraha mékanisme ku nu sél kanker anu lajeng ancur.
Élmuwan ngararangkay antibodi kana Grup béda, dumasar struktur jeung pungsi, sarta Rituxan ieu categorized salaku hiji immunoglobulin G, atawa IgG. Rituxan ieu digolongkeun salaku antibodi monoclonal - hiji tipe immunotherapy nu migunakeun "jieunan manusa" antibodi pikeun nyerang kanker.
kagunaan
Rituxan dipaké pikeun duanana kasakit cancerous sarta non-cancerous.
Kumaha ieu mungkin? Muhun, eta sakabeh hubungan ka sél getih bodas dipikawanoh salaku B-sél atawa-limfosit B, nu mangrupakeun bagéan tina sistim imun. B-sél-sél anu sarua anu jadi cancerous dina rupa lymphomas-bisa ogé maénkeun peran dina ngembangkeun rematik rheumatoid sarta alatan kasakit radang lianna. Ieu bisa dipaké pikeun kangker jeung kasakit non-cancerous.
kangker:
- Jalma jeung sababaraha rupa lymphomas non-Hodgkin urang kaasup lymphoma follicular (FL) jeung diffuse lymphoma-sél B badag (DLBCL).
- Jalma jeung leukemia limfositik kronis (CLL) nu CD20 positif.
Non-Cancerous Kasakit:
- Sababaraha urang ku rematik rheumatoid.
- Sababaraha urang panyakit pembuluh getih langka kayaning granulomatosis kalawan polyangiitis (IPK) (Wegener urang Granulomatosis) jeung polyangiitis mikroskopis (MPA).
- Ieu keur diulik dina percobaan klinis pikeun pamakéan mungkin di sababaraha sclerosis na lupus erythematosus sistemik.
Targeting B-sél dina Non-Hodgkin Lymphoma jeung kronis lymphocytic leukemia
Ditambah Rituxan mun repertoire kami ubar pikeun ngubaran NHL geus nyieun béda anu signifikan. Saacanna bubuka na di awal abad ieu, laju maot ti lymphoma geus steadily rising. Saprak waktu éta geus nyirorot, dipikaresep alatan ningkat survival ti Rituxan.
Sababaraha lymphomas keur nu Rituxan ngajadikeun bédana a kaasup handap.
Follicular lymphoma - lymphoma Follicular teh tipe nu paling umum dina indolent - hartina slow-tumuwuh-NHL, biasana muncul dina titik limfa sakuliah awak. Salaku tipe slow-tumuwuh tina NHL, FL henteu salawasna merlukeun perlakuan saharita. Mun dokter Anjeun megatkeun ngagunakeun Rituxan pikeun FL, éta dipaké dina 2 cara:
- Perlakuan awal: nepi ka remisi
Rituxan dipaké dina kombinasi kalayan kémoterapi. Mun hasilna perlakuan dina remisi parsial atawa ngalengkepan, Rituxan bisa dipaké salaku terapi pangropéa. - Terapi pangropéa: tetep di remisi
Tujuan terapi pangropéa nyaeta pikeun mantuan tetep kasakit dina remisi periode panjang waktu. Rituxan dipaké sorangan, tanpa kémoterapi, salila terapi pangropéa.
Diffuse lymphoma-sél B badag (DLBCL) - Diffuse lymphoma-sél B badag nyusun leuwih ti 30 persen kasus karek didiagnosis of NHL. Rituxan dianggap bagian baku pengobatan mimiti nalika dipaké ku kombinasi kémoterapi kawas rendang. Tilu studi badag geus nunjukkeun yén teu ngan teu nambahkeun panyakit reureuh Rituxan kambuh atanapi progression, éta ogé bisa jadi hasil dina ningkat survival. Rituxan kituna dirumuskeun kalawan unggal siklus of kémoterapi jeung bisa jadi terus periode saluareun parantosan siklus kémoterapi. Pikeun maranéhanana anu geus diolah tadi kalawan kémoterapi nyalira tur kiwari geus relapsed atawa ngembang, Rituxan bisa jadi dikaluarkeun salaku perlakuan salvage. (Treatment Salvage nujul kana perlakuan nu nurun gejala jeung / atawa ngalegaan survival, tapi moal bisa cageur panyakit.)
Kumaha Rituxan dirumuskeun
Rituxan urusanna salaku hiji infusion dina urat Anjeun. Rituximab dirumuskeun leuwih sababaraha jam. infusion kasebut dimimitian lambat pisan, sarta lamun sabar teu némbongkeun réaksi wae ka ubar nu, laju infusion ngaronjat unggal jam saacan infusion kasebut leuwih.
Rituxan urusanna dina dasar mingguan keur 4 ka 8 minggu lamun urusanna nyalira. Nalika diadministrasi babarengan jeung kémoterapi, mangka biasana dibikeun dina dinten munggaran unggal siklus of kémoterapi pikeun tiap tina 6 ka 8 siklus.
efek samping jeung Rituxan:
- Efek samping utama Rituxan aya hubunganana jeung infusion réaksi alérgi . Mayoritas pasien boga sababaraha jenis réaksi, langkung kitu salila infusion munggaran. Gejala paling umum anu muriang na chills, kalawan sababaraha pasien perasaan itchy atanapi lightheaded. Ieu nu gampil dikuasai ku staf dilatih jeung jarang worrisome.
- Rituxan bisa hasil dina ragrag di diitung getih, kawas kémoterapi. Ieu mungkin aya kalana ngabalukarkeun muriang na bisa merlukeun injections faktor pertumbuhan keur kontrol.
- Sajumlah leutik pasien bisa mibanda sababaraha batuk na nasal ngurangan handap Rituxan. komplikasi lung serius pisan jarang.
Gazyva
Sabalikna Rituxan, Gazyva mangrupakeun monoclonal antibody.Gazyva pinuh humanized salaku ubar anyar nu nargétkeun dina "tag" sarua salaku Rituxan, nyaéta antigen CD20. Rituxan na Gazyva duanana udagan antigen CD20 éta hadir dina beungeut sél nu tangtu, kaasup kana sél getih bodas dipikawanoh salaku-limfosit B, atawa sél B.
Kawas Rituxan, Gazyva mangrupakeun antibodi monoclonal. Hartina, éta jenis husus tina antibodi direkayasa ku elmuwan jeung dihasilkeun ku pabrik. Produk ahir ieu ngagantung dina kantong sakumaha cairan sarta dibikeun via infusion ka jero nadi.
Numutkeun siaran pers ku makers ubar, Gazyva diduga boga kabisa ngaronjat nepi dipicuna sél langsung maot-inducing aktivitas gede di recruiting sistim imun awak narajang B-sél.
sumber:
Fleury, I., Chevret, S., Pfreundschuh, M. et al. Ritiximab sarta résiko tina malignancies primér kadua di penderita non-Hodgkin lymphoma: a review sistematis jeung meta-analysis. Annals of Onkologi. 2015 Dec 17. (Epub dihareupeun print).
Kangker Institute nasional. Ngagunakeun sistim imun di ngalawan Ngalawan Kangker: Papanggihan Rituximab. Diropéa 03/07/14.