Hal eta jalma kalawan lymphoma sarta séjén bentuk kanker getih mindeng nungkulan, naha salaku bagian panyakit maranéhanana atawa sakumaha éfék samping perlakuan, geus turun fungsi imun jeung karentanan kana inféksi. Kadang-kadang jalma kalawan kanker getih gaduh tingkat abnormal hiji kelas antibodi bari batur gaduh leuwih ti hiji kelas kapangaruhan (IgA na IgG dua kelas antibodi dijieun ku golongan nu tangtu awak sél getih bodas ; IgM teh kelas katilu).
Naon efek tina ieu tingkat abnormal, sarta kumaha tiasa aranjeunna dirawat?
Inféksi Dupi hasilna Ti tingkat antibodi abnormal
Inféksi kumat, utamana inféksi saluran pernapasan, ilaharna ditempo dina pasien kalayan Waldenström urang , hiji tipe lymphoma non-Hodgkin , sarta bisa jadi patali jeung ayana tingkat low antibodi-tapi gumantung kana anu.
Kalayan hormat ka jalma anu kakurangan dina IgA (anu boga peran di wewengkon awak anu mémbran mukosa, kayaning di pinding tina rél), tumbu ka infeksi leuwih sering teu sigana janten sakumaha kuat. Kanyataanna, jalma anu dilahirkeun ku kakurangan di kelas ieu antibodi nyalira mindeng boga gejala.
Dokter mindeng bakal konsistén nguji antibodi tingkatan. Contona, survivor Waldenström urang Jennifer Killam, a pensiunan Air Force Mayor, dicatet yén bisi kabogohna sakabéh tingkat antibodi nya éta rawan keur pareum. "Dokter abdi kedah nyimpen hiji dipariksa konstan dina tingkat-IgA antibodi abdi, IgG, sarta IgM.
tingkat IgM abdi téh dina kontrol, tapi Kami moal di remisi, "ceuk Killam.
Dina tipe utama Killam ngeunaan lymphoma, sarta rupa-rupa kangker getih lianna, sél diseased ngahasilkeun jumlah kaleuleuwihan protéin antibodi éta asupkeun aliran getih; bisi nya, éta jumlah kaleuleuwihan antibodi IgM.
Salah sahiji treatment nya nyoba mawa kadar ieu turun ka normal. Padahal tingkat IgM nya ayeuna handap sarta dina rentang healthier, tingkat antibodi IgG dirina oge low-teuing low-na IgG mangrupakeun antibodi infeksi-pajoang konci.
tingkat IgG normal nu luhur 800 mg / dl. tetes utama Killam urang ka 200 mg / dl, nu ngabalukarkeun dirina janten kacida susceptible panyakit. Ku kituna, unggal genep minggu manehna mana anu ka Kota of Hope Médis Center pikeun opat nepi ka genep jam mun meunang tingkat IgG dirina deui nepi. Manehna narima hiji infusion ka jero nadi katelah IVIG.
IVIG Terapi
IVIG sabenerna ngarupakeun terapi nu geus di sabudeureun pikeun dekade sarta dipaké pikeun ngubaran penderita loba tipena béda alatan kasakit. IV nangtung pikeun ka jero nadi jeung IG nangtung pikeun immunoglobulin (istilah ilmiah pikeun protéin antibodi).
IVIG munggaran ditémbongkeun janten éféktif dina kasakit disebut otoimun idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) dina 1981. Saprak waktu éta, daptar panjang kasakit nu sigana ngabales ogé mun IVIG geus tumuwuh. Salah sahiji kagunaan utama IVIG nyaéta pikeun ngaganti tingkat antibodi hiji jalma, tapi nu jauh ti hijina pamakéan.
IVIGs mangrupakeun produk nu bisa mangkal di kantong pikeun administrasi cair kana urat. Éta nu dihasilkeun tina plasma manusa pooled, hartina kantong ieu ngandung antibodi IgG ti individu béda, rupa-rupa donor cageur, jeung produk ilaharna ngandung leuwih ti 95 persen unmodified IgG, sarta ngan ngabasmi jumlahna tina immunoglobulin A (IgA) atanapi immunoglobulin M ( IgM).
Kumpulan panyakit anu ngabales IVIG téh luar biasa tur daftar sugan mendemonstrasikan pentingna fungsi imun cageur dina sagala sorts alatan kasakit béda.
The Mangpaat tina IVIG Terapi
Di dieu téh sampling tina kagunaan keur IVIG.
Immunodeficiency: Ieu ngawengku kaayaan yen jalma anu dilahirkeun ku tapi ogé kasakit nu nyandak tol dina sistim imun kawas leukemia kronis limfositik (CLL) jeung sababaraha myeloma. Ogé kaasup nu kasus immunodeficiency nu ngamekarkeun nurutkeun rencana mun therapies ngurangan produksi antibodi awak.
Inféksi: Dina sababaraha kasus, aya kaayaan nu mangrupa jalma kalawan inféksi sering atanapi ngulang deui tiasa nyandak kauntungan tina IVIG.
inféksi viral tangtu, kayaning inféksi parvovirus kronis nyusahkeun ku anémia, nu kaasup dina kategori ieu.
Kaayaan otoimun / radang: Salian otoimun purpura thrombocytopenic idiopathic, nu IVIG munggaran ditémbongkeun éféktif dina 1981, kaayaan séjénna kayaning sindrom Guillain-Barre, kasakit Kawasaki, sarta kasakit HIV-pakait tina saraf anu kaasup dina kategori ieu.
Kaayaan lianna: Sababaraha kasakit mimilukeun saraf, disebutna neuropathies kronis, anu berpotensi ningkat kalawan IVIG. réaksi transfusi sarta organ rejections cangkok antibodi-dimédiasi ogé digolongkeun dina kategori ieu.
Hirup Jeung Waldenström urang, kaayaan Trade-Offs
Utama Killam dicatet yén, dina titik ieu, panyakit nya stabil ngandung. perlakuan nya geus dibawa tingkat IgM nya ka handap sahingga yén Aisyah teu kudu salempang salaku loba ngeunaan sababaraha komplikasi ngabogaan jumlah kaleuleuwihan IgM.
Lamun jumlah kaleuleuwihan protéin asup kana getih, dokter salempang ngeunaan hal disebut sindrom hyperviscosity, atawa HVS. Tanda na gejala HVS diwangun lolobana tina tilu hal: ngaluarkeun getih dina mukosa, atawa pinding rupa organ, parobahan visual, sarta gejala anu nunjuk ka sistim saraf salaku sumber maranéhanana. gejala awak umum kaasup kacapean, leungitna beurat atawa muriang ogé bisa hadir.
The therapies dipaké pikeun ngubaran lymphoma oge moal tanpa efek samping maranéhanana. Sababaraha pangobatan lisan leuwih anyar nu rawan mangaruhan saluran pencernaan, jeung diare digedekeun atawa kabebeng.
Dina kasus Killam utama, teu salah terapi tunggal anu ngajaga dirina bade tapi rada regimen a, sarta manehna draws ti rupa-rupa disiplin, kaasup ubar tradisional, akupungtur, terapi chiropractic, semedi, sarta yoga.
"Kabéh geus kabukti mantuan pikeun kaséhatan-na abdi wellbeing kuring ogé. Oh, sarta tawa-tawa mantuan pisan. Sahingga kadang, abdi ngan kasampak dina eunteung jeung seuri! "
> Sumber:
> Hunter ZR, Manning RJ, Hanzis C, et al. IgA na IgG hypogammaglobulinemia di macroglobulinemia Waldenström urang. Haematologica. 2010; 95 (3): 470-475.
> Gelfand EW.Intravenous imun globulin dina kasakit otoimun jeung radang. N Engl J Med. 2012 Nov; 367 (21): 2015-25.