Frékuénsi, Pencegahan, sarta Gejala Pangaruh Sisi ieu Rituxan
Réaksi alérgi kana Rituxan, ogé katelah MabThera atanapi Rituximab , aya pangaruh sisi umum ti ubar ieu dipaké pikeun ngubaran lymphoma jeung panyakit séjénna. Naon anu tanda hiji réaksi alérgi jeung kumaha ieu réaksi nu junun?
Ihtisar
Rituxan mangrupakeun monoclonal antibodi ubar, hartina eta nargétkeun molekul husus (CD-20) nu hurung imun sél-bodas sél getih tangtu anu sumber lymphomas, tapi anu ogé penting medically di sababaraha kasakit imun lianna, kayaning rheumatoid rematik.
Rituximab mangrupa treatment éféktif dina lymphoma non-Hodgkin urang (NHL) jeung geus ditémbongkeun pikeun ngaronjatkeun survival di sababaraha jenis umum tina NHL kaasup lymphoma-sél B badag diffuse na lymphoma follicular .
Rituximab ngandung jumlah leutik protein tina jaringan mouse. Ku sabab kitu, rituximab dipikanyaho salaku "antibodi chimeric" nu hartina ayeuna teh dijieun tina bagian anu asalna ti dua spésiés béda. Bari ieu krusial keur ubar mun gawe, awak urang téh geared ngakuan spidol asing na penjajah poténsi sarta ngamimitian hiji réaksi imun ngalawan aranjeunna. Réaksi alérgi ti rituximab umumna réaksi ka protéin mouse di tamba.
Sateuacan rituximab ieu infused, anjeun kamungkinan baris diolah kalayan pangobatan nu ngurangan likelihood nu kudu hiji réaksi alérgi. Ieu ngawengku Tylenol (acetaminophen) jeung Benadryl (diphenhydramine) jeung pangobatan kadang stéroid.
Kusabab diphenhydramine tiasa ngadamel anjeun tunduh, ayeuna teh biasana Dianjurkeun yén Anjeun gaduh batur ngajalankeun maneh asal sanggeus infusion Anjeun.
Tanda na Gejala
Tanda umum tina alergi rituximab téh:
- Muriang jeung chills - ieu réaksi paling umum tur lumangsung dina paling individu
- seueul
- itching
- baruntus
- iritasi tikoro atawa watering tina irung
- Bareuh leungeun, suku atawa beungeut
- Panurunan dina tekanan getih sarta pusing
- Spasm tina tikoro, sarupa jeung asma
- rieut
Ieu réaksi alérgi biasana lumangsung dina 30 menit pikeun 2 jam tina dimimitian dina infusion ubar na anu paling gampang lumangsung kalawan infusion pisan munggaran (ampir 80 persén pasien kudu réaksi a) jeung jadi kurang sering kalawan siklus saterusna.
Jarang, réaksi parna bisa lumangsung, kaasup:
- Masalah engapan parna
- panarajang jantung
- A ragrag serius dina tekanan getih sarta shock.
perlakuan
Upami Anjeun gaduh réaksi sanajan nginum obat pretreatment anjeun dibikeun, hal kahiji yén Mantri atawa dokter teu nya slow handap atawa eureun infusion nu. Kanggo sababaraha réaksi hampang, anu mangrupa sakabéh anu bisa jadi diperlukeun. Sajumlah ubar bisa dikaluarkeun pikeun ngurangan atawa eureun réaksina. Ieu kaasup acetaminophen, antiallergics, saline IV atawa ubar pikeun ngaronjatkeun tekanan getih sarta stéroid. Dina ampir kabeh pasien, réaksina bisa dikawasa gancang kalayan ukuran ieu. Pikeun réaksi parna, unit perawatan intensif bisa jadi leuwih hade-mibanda ukuran pikeun miara jeung ngawas tekanan getih sarta engapan. Padahal maotna geus dilaporkeun ti réaksi infusion, aranjeunna pisan jarang.
pacegahan
Sababaraha ukuran bisa nyegah atanapi ngurangan réaksi alérgi jeung rituximab:
- Premedication. Salaku nyatet luhur, anjeun bakal meureun jadi nyokot obat antihistamine sarta stéroid saméméh infusion nu.
- Dimimitian infusion nu lalaunan. Ieu pohara penting pikeun infusion munggaran nalika réaksi nu paling umum. Infusions anu rutin dimimitian lalaunan jeung laju infusion ngaronjat lamun euweuh réaksi lumangsung.
- Stopping nginum obat darah sateuacan infusions. Kusabab hiji ragrag di tekanan getih bisa lumangsung nalika réaksi a, dokter kadang mamatahan penderita eureun maké pangobatan tekanan getih maranéhna saméméh infusion nu. Anjeun ngan kedah ngalakukeun ieu handapeun parentah husus ti dokter Anjeun salawasna.
Jalma anu geus miboga réaksi hampang atawa sedeng kalayan rituximab bisa dibikeun tamba lalaunan jeung kudu nyandak sakabeh precautions pikeun perlakuan saterusna. Jalma anu boga réaksi parna téh biasana henteu dikaluarkeun tamba deui.
sumber:
LaCasce, A., Castells, M., Burstein, M., sarta J. Meyerhardt. Réaksi Infusion mun antibodi monoclonal terapi dipaké pikeun terapi kanker. Paling énggal. Diropéa 01/08/16. http://www.uptodate.com/contents/infusion-reactions-to-therapeutic-monoclonal-antibodies-used-for-cancer-therapy