Salaku nyebutkeun nu mana: kali nekat nelepon pikeun ukuran nekat, sarta conto panganyarna teh wabah obesitas budak leutik . Pikeun budak na teens anu cocog keur kategori obesitas parna , hiji perlakuan Resort panungtungan ieu beuki keur dianggap: bedah Bariatric.
bedah beurat-leungitna ayeuna dianggap campur luyu pikeun rumaja parah obese anu nalangsara ti épék kaséhatan nu patali beurat tur kudu diusahakeun Métode séjén pikeun leungit beurat pikeun leuwih ti genep bulan-tapi tanpa sukses.
Bukti nunjukkeun bedah nu bisa ngabantu kids ieu ulah aya komplikasi nu patali obesitas kayaning diabetes, apnea sare obstructive, sarta hipertensi. Panalungtikan ti Arab Saudi kapanggih yén kids obese, umur 5 ka 21, anu underwent bedah bariatric leungit 62 persén beurat kaleuwihan maranéhanana sanggeus dua taun-na seuseueurna aranjeunna ngumbar Abnormalitas maranéhna kolesterol, darah tinggi, gejala apnea saré, sarta diabetes.
Acan, sanajan ieu kauntungan achievable, pamakéan bedah bariatric diantara rumaja geus plateaued saprak 2003 di AS, nurutkeun ulikan 2013. Ongkos jeung aksés ka perawatan anu dipikaresep janten faktor konci dina "pamakéan low perlakuan berpotensi hirup-ngarobah ieu budak rumaja jeung katresna tina status sosial ékonomi handap," nu peneliti menyimpulkan.
Téhnik béda pikeun Kids béda
Aya sababaraha téhnik bedah bariatric béda jeung nu salah téh pangalusna pikeun barudak atanapi teens teu acan ditangtukeun.
Kalawan bedah bypass gastric Roux-en-Y, ahli bedah nyiptakeun pouch leutik di luhureun burih, make staples bedah, sarta nempel kana pouch kana bagian tengah peujit leutik. pouch Ieu bisa nahan ngan mangrupa pecahan ti kadaharan anu hiji burih normal bisa, ku kituna Angkatan baé ka meakeun kirang kadaharan.
Leuwih ti éta, lantaran kadaharan nu bakal dihakan bypasses bagian gedé burih jeung peujit luhur, pangsaeutikna kalori anu diserep tina dahareun.
Kalawan bedah banding burih, hiji band silicone adjustable ieu disimpen di sabudeureun bagean luhur burih nyieun pouch leutik; ieu watesan jumlah dahareun jalma nu bisa meakeun na induces perasaan fullness leuwih gancang. Ieu wujud invasif sahenteuna tina bedah bariatric, sarta teu ngaganggu nyerep gizi jalan bedah bypass gastric manten. band nu bisa disaluyukeun, sahingga tighter atanapi looser, pikeun nampung shifting pangabutuh leungitna beurat hiji individu, sarta eta bisa malah dihapus, upami perlu.
Laparoscopic leungeun baju gastrectomy ngurangan ukuranana burih ku 75 persen, ninggalkeun sempit "leungeun baju" atanapi tube dina tempatna; ieu watesan sabaraha dahareun jalma nu bisa dahar di hiji wanci. Kusabab teu jalan gede peujit, prosedur teu ngaganggu nyerep gizi-tapi bisa ngurangan jumlah ghrelin, hormon lapar, nu bakal dihasilkeun ku burih, kukituna contributing ka jangka panjang leungitna beurat. Salaku kalawan bedah bypass burih, prosedur teu malik.
studi awal geus kapanggih ieu prosedur bariatric janten aman tur éféktif diantara rumaja, kalawan hasil jangka pondok sami sareng nu diantara déwasa.
Dina 2014 Ulikan ngeunaan 345 prosedur dina teens déwasa ngora, peneliti di Jerman kapanggih yén téhnik bedah pangseringna dipigawé dina populasi nya éta banding burih katut bypass burih, dituturkeun ku leungeun baju gastrectomy. Sanggeus sataun, bypass gastric kungsi dihasilkeun ngurangan beurat pos-bedah greatest, dituturkeun ku leungeun baju gastrectomy lajeng gastric banding-tapi sakabeh tilu prosedur ngarah ka abadi leungitna beurat sarta sababaraha komplikasi.
Hiji studi 2013 di Universitas Rajana Sakola Kedokteran ogé kapanggih yén kids umur 10 nepi ka 19 anu underwent bedah bypass gastric miboga leuwih ti dua kalieun hartosna leungitna beurat sanggeus sataun jadi jalma anu miboga bedah band gastric adjustable.
Samentara éta, ulikan 2012 Center Médis Nasional Anak di Washington, DC, kapanggih yén rumaja morbidly obese leungit 40 persen maranéhanana kaleuwihan nuhun beurat awak keur laparoscopic leungeun baju gastrectomy.
Kapaur Gambar badag
Sanajan ongkos kasuksésan ieu, jangka panjang nurutan-up on bedah bariatric di barudak sarta rumaja ieu kurang. Ayeuna, aya no way uninga naon kajadian ngaliwatan kursus hirupna pikeun kids anu geus ngalaman bedah bariatric saprak prosedur ieu nya moal aya nepi ka generasi kolotna 'lamun maranéhanana éta barudak. Gaining wawasan kana ongkos kasuksésan jangka panjang, ongkos kambuh obesitas, jeung rupa komplikasi anu bisa lumangsung warsih saterusna (sanggeus kabeh, awak budak 'nu masih tumuwuh) mangrupa kritik ka nangtukeun hikmah tina ngagunakeun prosedur ieu jelema nu aya teuing ngora pikeun ngajawab.
Ieu ogé penting pikeun inget yen bedah bariatric sanes a panacea pikeun obesitas budak leutik. Salaku kalawan déwasa, bedah beurat-rugi di kids obese téh ngan bagian tina solusi. Jalma anu ngalaman prosedur kedah ngadopsi kabiasaan dahar healthier sarta aktivitas fisik rutin pikeun hirup. Upami teu kitu, aranjeunna geus dipikaresep mangtaun deui sababaraha atanapi paling ti beurat aranjeunna geus leungit.
sumber:
Alqahtani AR, Antonisamy B, Alamri H, Elahmedi M, Zimmerman VA. Laparoscopic leungeun baju Gastrectomy dina 108 Barudak obese na rumaja yuswa 5 ka 21. Annals of Bedah, Agustus 2012; 256 (2): 266-73.
Kelleher DC Merrill CT, Cottrell lt, Nadler ep, Burd RS. Tren Nasional panganyarna dina Mangpaat rumaja Inpatient Bariatric Bedah: 2000 ngaliwatan 2009. jama Pediatrics 2013; 167 (20: 126-132.
Kurnia AS, Barlow SE, Rao G, Inge TH, Hayman LL, Steinberger J, Urbina EM, Ewing lj, Daniels SR. Obesitas parna di Anak na rumaja: Identification, Iie Kaséhatan resiko, sarta perlakuan deukeut A ilmiah Pernyataan Ti sirkulasi Amérika Association Heart, September 2013 (diterbitkeun online sateuacan di print).
Lennerz BS, Wabitsch M, Lippert H, Wolff S, Knoll C, Weiner R, Manger T, Kiess W, Stroh C. Bariatric Bedah di rumaja jeung Ngora Dewasa-Kasalametan jeung efektivitas dina cohort of 345 Pasén. Internasional Journal of obesitas, Maret 2014; 38 (3): 334-40.
Al Masih SE, Lopez-Mitnik G, Winegar D, Sherif B, Arheart KL, Reichard KW, Michalsky MP, Lipshultz SE, Gedang TL, Livingstone AS, de la Cruz-Muñoz N. Parobahan dina beurat tur ko-morbidities diantara rumaja ngalaman bariatric bedah: hasil 1-taun ti Bariatric hasil longitudinal databés. Bedah keur obesitas na Kasakit Biomédis Juli Agustus 2013; 9 (4): 503-13.
Nadler ep, tataranjang suku LC, Qureshi FG. Mimiti Hasil Saatos Laparoscopic leungeun baju Gastrectomy di rumaja Jeung gending obesitas. Dioperasi, August 2012; 152 (2): 212-7.